उपदंश के लिए किया गया रक्त परीक्षण तब भी नकारात्मक हो सकता है जब प्राथमिक उपदंश घाव पहले से मौजूद हों; लुएटिक अल्सर वास्तव में संक्रामक एजेंट के संपर्क में आने के 9-10 दिनों बाद दिखाई दे सकता है जबकि रक्त परीक्षण संक्रमण के 3-4 सप्ताह बाद सकारात्मक हो जाता है।
यदि अल्सरेशन रेइटर सिंड्रोम बैलेनाइटिस (सर्किनाटा), स्केबीज या बेचेट सिंड्रोम के कारण होता है, तो इसी तरह के घाव एक्सट्रैजेनिटल क्षेत्र में पाए जा सकते हैं।
रोगी की हाल की यात्रा के इतिहास और घावों की उपस्थिति के आधार पर तीन उष्णकटिबंधीय रोग स्थितियों (कार्सिनोइड, वंक्षण ग्रैनुलोमा और वेनेरियल लिम्फोग्रानुलोमा) पर संदेह किया जाता है; जिम्मेदार जीवों की पहचान करने के लिए उन्हें विशेष संस्कृति मीडिया की आवश्यकता होती है।
अंत में, घाव की विशेषताओं के आधार पर संदिग्ध अल्सरेटेड कार्सिनोमा की संभावना को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।
गैर-ट्यूमर उत्पादक घाव
एक्यूमिनेट मौसा
यह अक्सर सामना किया जाने वाला रोगविज्ञान है और, कभी-कभी, इसे हल करना मुश्किल होता है। प्रेरक एजेंट का संचरण, एक पैपिलोमावायरस के समूह से संबंधित है पापोवा, यह लगभग हमेशा संभोग के माध्यम से होता है। हाथों से जननांगों में संक्रमण कम होता है। यौन संचारित मस्सों की संक्रामकता 60% है; ऊष्मायन अवधि अत्यधिक परिवर्तनशील है (औसतन 3 महीने में 2 सप्ताह से 8 महीने तक)। मस्से गर्म और नम त्वचा वाले क्षेत्रों में बढ़ते हैं; पुरुषों में उन्हें ग्रंथियों और पर देखा जा सकता है शाफ्ट, चमड़ी पर, फ्रेनुलम पर, मूत्रमार्ग में, अंडकोश पर, गुदा क्षेत्र में और मलाशय में। शारीरिक परीक्षण करने पर, उनमें एक खलनायक प्रसार होता है, जो अक्सर स्रावित होता है, जो त्वचा के ऊपर फैला होता है और जो कभी-कभी अल्सर। घाव की उपस्थिति के आधार पर निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है, लेकिन तीव्र मौसा को मोलस्कम संक्रामक और माध्यमिक सिफलिस के फ्लैट मौसा से अलग किया जाना चाहिए, जो फ्लैट, गैर-स्रावित नोड्यूल के रूप में दिखाई देते हैं।
संक्रामक मोलस्क
यह एक वायरल रोग है जो यौन संपर्क और व्यक्तिगत वस्तुओं (कपड़े, तौलिये) दोनों के माध्यम से फैलता है। यह एक पॉक्सवायरस के कारण होता है और इसकी ऊष्मायन अवधि 2 से 12 सप्ताह तक होती है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के घावों में नाभि (नाभि) और मोतियों के रंग के 2-5 मिलीमीटर व्यास के पपल्स होते हैं, जो दिखाई देते हैं जननांग क्षेत्र में। यदि संपर्क यौन रूप से नहीं हुआ है, हालांकि, वे हर जगह मौजूद और दृश्यमान हो सकते हैं। निदान केवल पपल्स की उपस्थिति पर आधारित है क्योंकि वायरस को प्रयोगशाला में नहीं उगाया जा सकता है)।
स्क्लेरोट्रोफिक लाइकेन
यह एक दुर्लभ बीमारी है, अज्ञात कारण से, जो 30 से 60 वर्ष की आयु के व्यक्तियों को प्रभावित करती है। प्रभावित क्षेत्र की त्वचा एट्रोफिक (पीछे हटने और सिकुड़ी हुई) और सफेद पट्टिकाओं के साथ होती है। जब यह पुरुष जननांगों को प्रभावित करती है तो हम बैलेनाइटिस ज़ेरोटिका ओब्लिटरन्स की बात करते हैं। पुरुषों में, सबसे अधिक प्रभावित स्थान ग्लान्स, मूत्रमार्ग और चमड़ी हैं। वे कर सकते हैं ग्लान्स लिंग और चमड़ी पर सफेद पट्टिकाएं पाएं, और मूत्रमार्ग भी सफेद ऊतक की एक छोटी अंगूठी से घिरा हो सकता है, जो थोड़ी दूरी के लिए अंदर भी जाता है, जिससे पहला सेंटीमीटर कठोर और कठोर हो जाता है और यह मुश्किल हो जाता है पेसाब करना। इसी तरह के त्वचा परिवर्तन शरीर के अन्य भागों में भी देखे जा सकते हैं। निदान नैदानिक है और सूक्ष्मदर्शी के नीचे है; यह संभव है, भले ही दुर्लभ हो, घावों का एक ट्यूमर अध: पतन।
लाइकेन प्लानस
यह प्रतिरक्षा प्रणाली के "विनियमन" के कारण होने वाला एक जिल्द की सूजन है और आमतौर पर ग्लान्स, लिंग, चमड़ी और अंडकोश पर खुजली, बकाइन रंग के पपल्स या सजीले टुकड़े के साथ प्रस्तुत करता है। घाव, जो द्वितीयक उपदंश के सदृश होते हैं, उनका गैर-जननांग स्थान भी हो सकता है।
सोरायसिस
जननांग स्तर पर, सोरायसिस के कारण "तराजू" प्रकार का घाव भी हो सकता है, जो शरीर के अन्य भागों से जुड़ा हो या न हो। हालांकि, यदि स्थानीयकरण लगातार आर्द्र क्षेत्रों में होता है, तो घाव अपने "स्केली" चरित्र को खो सकते हैं और "एरिथेमा" प्रकार की उपस्थिति ले सकते हैं, जिसे फंगल घावों से अलग किया जाना चाहिए। टिनिआ क्रूरिस, स्पष्टवादी, और दूसरों द्वारा जैसे कि लाइकेन प्लानस और यह माध्यमिक उपदंश.
जिल्द की सूजन
जननांग जिल्द की सूजन के सबसे आम प्रकार सेबोरहाइक और संपर्क जिल्द की सूजन हैं। पहला जननांग स्तर पर दुर्लभ है (खोपड़ी, कान, बगल पर अधिक सामान्य); दूसरा अक्सर रोगी की स्वयं की प्रवृत्ति या विशेष साबुन, कपड़ों, दवाओं के उपयोग से संबंधित होता है। नैदानिक पुष्टि त्वचा पर एलर्जी परीक्षणों की सकारात्मकता द्वारा दी जाती है।
जिल्द की सूजन आर्टिफैक्टा
उन चोटों को शामिल किया गया है जो किसी भी ज्ञात विकृति के साथ सादृश्य नहीं पेश करते हैं, और यह कि रोगी खुद को संक्रमित करता है। उनके पास रोगी के लिए हमेशा आसानी से सुलभ क्षेत्रों में स्थित होने की विशेषता है।
लिम्फोसेले
यह एक "सौम्य रोग है जो रोगी को बहुत सचेत करता है, जो चमड़ी पर एक कॉर्ड की तरह सूजन को नोटिस करता है, जो कभी-कभी लिंग के पीछे के लसीका वाहिकाओं की सूजन से जुड़ा होता है। यह लंबे समय तक या विशेष रूप से ऊर्जावान संभोग या हस्तमैथुन के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह विकृति लिंग के लसीका वाहिकाओं के अस्थायी रुकावट के लिए होती है और इसके लिए किसी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।
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