परिचय
शब्द "ट्रेपोनिमा " बैक्टीरिया के एक जीनस को इंगित करता है जिससे दो अलग-अलग रोगजनक प्रजातियां संबंधित हैं, ट्रैपोनेमा पैलिडम और ट्रेपोनिमा कैरेटियम, उपदंश और पिंटा की शुरुआत में क्रमशः सूक्ष्मजीव शामिल हैं।यद्यपि जीनस ट्रेपोनिमा से संबंधित अधिकांश प्रजातियां मेजबान के साथ सहभोजिता का एक रूप स्थापित करती हैं (परिणामस्वरूप गैर-रोगजनक), ट्रैपोनेमा पैलिडम यह अपने विशिष्ट पौरुष द्वारा प्रतिष्ठित है।
आइए अधिक विस्तार से देखें की विशिष्ट विशेषताएं ट्रैपोनेमा पैलिडम.
ट्रेपोनिमा पैलिडम का सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण
संघ का प्रतिपादक स्पाइरोचेटेस और Spirochaetaceae परिवार के, the ट्रैपोनेमा पैलिडम यह एक ग्राम नकारात्मक जीवाणु है, जो ट्रेपोमैटोसिस नामक रोगों का वाहक है, जिसमें से ल्यू या सिफलिस बाहर खड़ा है।
ट्रैपोनेमा पैलिडम यह गर्मी और शुष्क तापमान के प्रति संवेदनशील जीवाणु है। ऑक्सीजन युक्त वातावरण में जीवित रहने की बहुत खराब क्षमता के संदर्भ में, इसे "माइक्रोएरोफिलिक" जीवाणु के रूप में परिभाषित किया गया है।
हालांकि यह फ्लैगेल्ला से संपन्न है, ट्रैपोनेमा पैलिडम यह अन्य फ्लैगेलेटेड सूक्ष्मजीवों से अलग है: वास्तव में, गतिशीलता के लिए उपयोग किए जाने वाले इन सेलुलर उपांगों को कहा जाता है एंडोफ्लैजेली, जीवाणु कोशिका के अंदर स्थित होते हैं (बाहर नहीं, अधिकांश रोगजनकों की तरह)। एंडोफ्लैजेली की उपस्थिति प्रदान करती है ट्रैपोनेमा पैलिडम तथाकथित "वसंत" आंदोलन की एक उल्लेखनीय क्षमता; इन विशेष उपांगों के लिए धन्यवाद, सूक्ष्मजीव संकुचन, घुमाव, परिपत्र या "कॉर्कस्क्रू" आंदोलनों को करने में सक्षम है। इसे ढकने वाली जीवाणु दीवार भी विशेष रूप से लोचदार होती है।
NS ट्रैपोनेमा पैलिडम इसे तरल या ठोस मिट्टी पर नहीं उगाया जा सकता: केवल विशिष्ट सीरोलॉजिकल परीक्षण ही जीवाणु की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं या नहीं।
से जुड़े विषाणु कारकों के बीच ट्रैपोनेमा पैलिडम याद करना:
- hyaluronidase (हाइड्रोलाइटिक एंजाइम): मेजबान में जीवाणु के प्रवेश का पक्षधर है
- फाइब्रोनेक्टिन (डिमेरिक ग्लाइकोप्रोटीन): उसी की रक्षा करता है ट्रैपोनेमा पैलिडम फागोसाइटोसिस से।
- हेमोलिसिन: जीवाणु द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ
संक्रमण का संचरण
बाहरी तापमान के प्रति संवेदनशील होने के कारण, प्रजातियों के जीवाणु ट्रैपोनेमा पैलिडम सीधे संपर्क द्वारा ही प्रेषित किया जा सकता है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ट्रैपोनेमा पैलिडम उपदंश का प्रेरक एजेंट है, जो एक व्यापक यौन रोग है। यौन संचरण के अलावा, ट्रैपोनेमा पैलिडम यह गर्भावस्था के अंतिम चरणों के दौरान प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण को संक्रमित कर सकता है: इस मामले में, मां द्वारा संचरित और अजन्मे बच्चे द्वारा प्राप्त रोग को "जन्मजात सिफलिस" कहा जाता है।
ट्रेपोनिमा की विशेष पेचदार संरचना इसे बलगम जैसे चिपचिपे माध्यम में भी स्थानांतरित करने की अनुमति देती है। बाद में रक्त और लसीका में पहुंचकर, जीवाणु ऊतकों और श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमित करता है।
कुछ मामलों में, ट्रैपोनेमा पैलिडम यह संक्रमित रक्त चढ़ाने से फैलता है।
सिफलिस के लिए ऊष्मायन अवधि 2 से 10 सप्ताह तक भिन्न होती है।
गहन अध्ययन: उपदंश के नैदानिक चरण
- प्राथमिक चरण: यह उपदंश की उपस्थिति की विशेषता है, एक अत्यधिक संक्रामक घाव जो इंजेक्शन स्थल पर होता है, अक्सर बाहरी जननांग के स्तर पर होता है। पप्यूल जल्द ही एक कठोर और दर्दनाक अल्सर में विकसित होता है। ये नैदानिक लक्षण 3 के बाद स्पष्ट होते हैं -4 सप्ताह संक्रमण से
- माध्यमिक चरण (प्रसारित उपदंश): प्राथमिक उपदंश के गायब होने के 6-12 सप्ताह बाद, उपदंश का दूसरा चरण शुरू होता है। इस स्तर पर, ट्रैपोनेमा पैलिडम यह यकृत, लिम्फ नोड्स, जोड़ों, मांसपेशियों, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में फैल गया है और दोहराया गया है। इस चरण के विशिष्ट लक्षण हैं: धड़, हाथ और पैर, और त्वचा के घावों (कटाव, एरिथेमेटस सजीले टुकड़े) पर व्यापक पपल्स। प्रभावित रोगी को अक्सर बुखार, खालित्य, भौंहों का पतला होना, सिरदर्द, भूख न लगना की शिकायत होती है। यह चरण लगभग 8 सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद रोगी अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख) या देर से (तृतीयक) चरण में प्रवेश कर सकता है।
- तृतीयक चरण: संक्रमण के कई वर्षों बाद प्रकट होता है, हृदय प्रणाली और सीएनएस में घावों के साथ, त्वचा या आंतरिक अंगों पर घावों से जुड़ा होता है।
के साथ संक्रमण ट्रैपोनेमा पैलिडम यह एक संदिग्ध अल्सर से निकाले गए द्रव के नमूने के माध्यम से पता लगाया जाता है। बाद में एक माइक्रोस्कोप के तहत द्रव का मूल्यांकन किया जाएगा।
डॉक्टर किसी भी विशिष्ट एंटीबॉडी (सिफलिस से प्रभावित सभी में मौजूद) की तलाश में, रोगी को रक्त परीक्षण के अधीन भी कर सकते हैं।
चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि बड़ी संख्या में उपदंश पीड़ितों में एचआईवी होने का उच्च जोखिम होता है: इस कारण से, किसी भी सहवर्ती एचआईवी संक्रमण के परीक्षण के लिए सभी आवश्यक परीक्षणों से गुजरने के लिए उपदंश को आमंत्रित किया जाता है।
संक्रमण की रोकथाम और उपचार
चूंकि उपदंश के लिए कोई टीका नहीं है, जोखिम वाले लोगों के साथ असुरक्षित यौन संबंध से बचना अच्छा है; अन्यथा, नियमित रक्त परीक्षण करें, साथ ही उन सभी लोगों को सतर्क करें जिनके साथ आपने उच्च जोखिम वाले संभोग किया है, उपदंश के लक्षणों की शुरुआत से एक साल पहले तक।
से संक्रमण ट्रैपोनेमा पैलिडम पेनिसिलिन (पसंद की दवा), प्रोकेन, एरिथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। संक्रमण से बचने के लिए रोकथाम सबसे अच्छा हथियार है। ट्रैपोनेमा पैलिडम.