यूरेथ्राइटिस मूत्रमार्ग की सूजन है, जो कि छोटा चैनल है जो पेशाब के दौरान मूत्राशय से मूत्र को बाहर की ओर ले जाने की अनुमति देता है। मूत्रमार्गशोथ किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, महिला और पुरुष दोनों। हालांकि, सबसे बड़ी घटना पुरुषों में सटीक रूप से दर्ज की जाती है, क्योंकि शारीरिक दृष्टि से उनके पास एक लंबा मूत्रमार्ग होता है; इसलिए, संभावना है कि इसका एक वर्ग सूजन से प्रभावित हो सकता है। महिला मूत्रमार्ग के विपरीत, जो वयस्कता में औसतन 3 से 5 सेमी लंबा होता है, पुरुष मूत्रमार्ग का माप लगभग 15-20 सेमी होता है, क्योंकि यह मूत्राशय से लिंग के शीर्ष तक फैला होता है। इसके अलावा, याद रखें कि पुरुषों में, मूत्र के बहिर्वाह की अनुमति देने के अलावा, मूत्रमार्ग भी स्खलन के दौरान शुक्राणु को बाहर की ओर ले जाता है।
मूत्रमार्गशोथ का कोई एक कारण नहीं है जो सभी के लिए समान हो, लेकिन मूत्रमार्ग की सूजन के लिए जिम्मेदार कई संभावित कारण हैं। किसी भी मामले में, उत्पत्ति के कारणों के आधार पर, मूत्रमार्ग के विभिन्न रूपों को दो बड़े समूहों में अलग करना संभव है। एक तरफ हमारे पास संक्रामक मूत्रमार्ग है, जो मूत्रमार्ग में सूक्ष्मजीवों के प्रसार के कारण होता है; दूसरी ओर हमारे पास गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के रूप हैं जो अन्य कारकों पर निर्भर करते हैं। पहले समूह में, यानी संक्रामक मूत्रमार्ग में, गोनोकोकल मूत्रमार्ग के बीच एक और भेद किया जाना चाहिए, जो गोनोरिया से जुड़ा हुआ है, और गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग, इसलिए नीसर के गोनोकोकस के अलावा अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। आइए एक कदम पीछे हटें और गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग के रूपों का वर्णन करके शुरू करें। जैसा कि मैंने अनुमान लगाया था, इन मामलों में मूत्रमार्ग रोगजनकों के संक्रमण पर निर्भर नहीं करता है। इसके बजाय, वे अक्सर छोटे स्थानीय आघात से संबंधित होते हैं, उदाहरण के लिए कैथेटर की शुरूआत के कारण, गुर्दे की पथरी की उपस्थिति या ऐसी गतिविधियों से साइकिल चलाने के रूप में। , मोटरबाइक पर या घोड़े की पीठ पर। कभी-कभी, गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग अत्यधिक जोरदार संभोग या कुछ व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, जैसे साबुन, डूश, डिओडोरेंट्स, या शुक्राणुनाशकों से होने वाली जलन के परिणामस्वरूप हो सकता है। वहाँ भी मूत्रमार्गशोथ, तथाकथित एलर्जी है, जिसमें विकार विशेष एलर्जी, विषाक्त पदार्थों या कुछ दवाओं के उपयोग के कारण होता है जिससे व्यक्ति संवेदनशील होता है।
संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के लिए, यह विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है, जैसे कि नीसर के गोनोकोकस (जो एक जीवाणु है), क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस जो एक अन्य जीवाणु है, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस जो इसके बजाय एक परजीवी प्रोटोजोअन, माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम या "यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, दोनों बैक्टीरिया है। जिम्मेदार सूक्ष्मजीव बाहर से घुसकर या शरीर के अन्य हिस्सों से पहुंचकर मूत्रमार्ग को उपनिवेशित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, "गलत अंतरंग स्वच्छता और संभोग मूत्रमार्ग के साथ बाहरी" से रोगजनकों की चढ़ाई का पक्ष लेते हैं। अन्य मामलों में, हालांकि, रोगजनक रक्त के माध्यम से मूत्रमार्ग तक पहुंचते हैं (इसलिए संक्रमण के दूर के केंद्र से रक्त द्वारा ले जाया जाता है) या प्रोस्टेट, मूत्रवाहिनी, गुर्दे या मूत्राशय जैसे आस-पास के अंगों से। संक्रमण पहले से ही रोगाणुओं द्वारा भी बनाए रखा जा सकता है मूत्रमार्ग में मौजूद है, जो शरीर की सुरक्षा में गिरावट का लाभ उठाने के लिए फैलता है; इस कारण से उन्हें अवसरवादी रोगजनकों के रूप में परिभाषित किया गया है। सूक्ष्मजीवों के औपनिवेशीकरण और प्रसार को विशेष स्थानीय शारीरिक स्थितियों द्वारा भी समर्थन दिया जा सकता है, जैसे कि मूत्रमार्ग का संकुचित होना या मूत्राशय की गर्दन में कुछ समस्याएं। ऊपर सूचीबद्ध सभी सूक्ष्मजीवों में, गोनोकोकल मूत्रमार्ग संभवतः अधिक ज्ञात और व्यापक रूप है मूत्रमार्गशोथ। इस मामले में, सूजन नीसर के गोनोकोकस द्वारा बनी रहती है, जो गोनोरिया, ब्लेनोरेजिया या अधिक सरल निर्वहन के रूप में जानी जाने वाली बीमारी के लिए जिम्मेदार है। गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ स्वयं प्रकट होता है, सबसे पहले, पेशाब करते समय खुजली, दर्द और जलन के साथ। उत्तरार्द्ध भी अक्सर बादल छाए रहते हैं, रक्त और मवाद के निशान के साथ। जैसा कि हम बाद में देखेंगे, यदि गोनोकोकल संक्रमण पुराना हो जाता है, तो यह विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों प्रकार के मूत्रमार्गशोथ के विभिन्न रूपों के लिए सामान्य लक्षणों के लिए, मुझे मूत्रमार्ग में दर्द और जलन की उपस्थिति याद है। पेशाब के निकलने के दौरान और संभोग के दौरान ये लक्षण और तेज हो जाते हैं। इसके अलावा, पुरुषों में, मूत्रमार्ग की खुजली, जलन और मूत्र के मांस की लाली के साथ प्रकट हो सकता है (अर्थात लिंग के शीर्ष पर छिद्र)। महिलाओं में, हालांकि, मुश्किल और दर्दनाक पेशाब की समस्या पीठ दर्द के साथ हो सकती है, संभोग के बाद योनि स्राव और खून बह रहा है विशेष रूप से पुरुषों में, संक्रामक मूत्रमार्ग आमतौर पर मूत्रमार्ग स्राव के नुकसान के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। आम तौर पर, एक स्पष्ट निर्वहन "गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग" को इंगित करता है।दूसरी ओर, जब प्यूरुलेंट सामग्री का मूत्रमार्ग नुकसान होता है, इसलिए हरा-पीला, प्रचुर मात्रा में और घना होता है, तो यह संभवतः एक गोनोकोकल मूत्रमार्ग है, जिसे जल निकासी के रूप में भी जाना जाता है। अंत में, याद रखें कि कुछ मामलों में मूत्रमार्ग के रोगियों में स्पष्ट लक्षण या शिकायत विकसित नहीं होती है। स्वस्थ वाहक के रूप में परिभाषित ये व्यक्ति अभी भी लक्षण दिखाए बिना बीमारी को प्रसारित करने में सक्षम हैं।
एक उपेक्षित मूत्रमार्ग जीर्ण हो सकता है और गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उदाहरण के लिए, पुराने संक्रमण या बार-बार आघात तथाकथित मूत्रमार्ग की सख्ती का कारण बन सकता है; व्यवहार में, निशान ऊतक के जमाव के कारण मूत्रमार्ग सिकुड़ जाता है। यह बाधा सामान्य मूत्र बहिर्वाह से समझौता कर सकती है, मूल समस्याओं को बढ़ावा दे सकती है। एक अन्य संभावित जटिलता आस-पास की संरचनाओं में संक्रमण का "विस्तार" है। उदाहरण के लिए, मूत्रमार्गशोथ, यदि उपेक्षित है, तो सिस्टिटिस में विकसित हो सकता है, जो मूत्राशय की सूजन है, या पाइलोनफ्राइटिस है, जो कहीं अधिक खतरनाक है। गुर्दे की सूजन इसके अलावा , एपिडीडिमाइटिस, ऑर्काइटिस और प्रोस्टेटाइटिस जैसी जटिलताएं पुरुषों में हो सकती हैं, जबकि महिलाएं गर्भाशयग्रीवाशोथ या पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) विकसित कर सकती हैं, जिसके भविष्य में प्रजनन क्षमता पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
मूत्रमार्ग का निदान एक मूत्र संबंधी परीक्षा पर आधारित होता है, जो तब संक्रमण के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव की पहचान करने के लिए विश्लेषणों की एक श्रृंखला द्वारा पूरा किया जाता है। अधिक सटीक रूप से, मूत्रमार्गशोथ के कारणों का पता लगाने के लिए, मूत्र संस्कृति और मूत्रमार्ग की सूजन के साथ आगे बढ़ना आवश्यक है; व्यवहार में, जीवाणु की उपस्थिति को मूत्र में या मूत्रमार्ग में एक प्रकार का कपास झाड़ू डालकर लिए गए नमूने में खोजा जाता है। प्रयोगशाला में भी, विशेष रूप से पुराने रूपों के लिए, तथाकथित एंटीबायोग्राम किया जाता है, जो है एक परीक्षण जिसमें यह मूल्यांकन किया जाता है कि नमूने से अलग किए गए जीवाणु तनाव के खिलाफ कौन सा एंटीबायोटिक अधिक प्रभावी है, इस प्रकार नैदानिक जांच के परिणाम को लक्षित और प्रभावी दवा चिकित्सा शुरू करने में सक्षम बनाता है।
मूत्रमार्गशोथ, सामान्य तौर पर, एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है, बशर्ते इसका उचित उपचार किया जाए। चिकित्सा के लक्ष्य लक्षणों में सुधार करना, प्रेरक एजेंट को खत्म करना और संक्रमण के प्रसार से बचना है। जैसा कि हमने देखा, संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं या हल्के मूत्र पथ के एंटीसेप्टिक्स का उपयोग शामिल है। बहुत सारा पानी पीने से मदद मिल सकती है, क्योंकि मूत्र में रोगजनकों पर धुलाई की क्रिया होती है, जो बाहरी रूप से उनके उन्मूलन का पक्षधर है। मूत्रमार्गशोथ की उपस्थिति में, हमेशा चिकित्सकीय सलाह के तहत, क्रैनबेरी, बियरबेरी और मैनोज के अर्क के साथ फाइटोथेरेपी भी उपयोगी हो सकती है। बार-बार होने वाले संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, बीमारी के ठीक होने तक संभोग से बचना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर यौन साथी के लिए भी एंटीबायोटिक चिकित्सा का विस्तार कर सकते हैं, और यह तब भी महत्वपूर्ण है जब साथी को कोई लक्षण या शिकायत न हो। यह एहतियात वास्तव में, संक्रमण के प्रसार और मूत्रमार्ग के नए एपिसोड को रोकने की अनुमति देता है। गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग के लिए, चिकित्सा का उद्देश्य उस कारक को हटाना या प्रबंधित करना है जो जलन प्रक्रिया का कारण बनता है। इस अर्थ में, एक आहार सुधार उपयोगी हो सकता है, काली मिर्च, मिर्च और गर्म मसालों जैसे चिड़चिड़े खाद्य पदार्थों से बचना, शराब को सीमित या समाप्त करना, कृत्रिम मिठास से बचना और आंत को नियमित करने की कोशिश करना, तरल पदार्थ और फाइबर का सेवन बढ़ाना। अंत में, विशेष रूप से दर्दनाक और कष्टप्रद मूत्रमार्ग के सभी मामलों में, दर्दनाक लक्षणों को कम करने के लिए उन्हें इबुप्रोफेन जैसे विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ जोड़ना संभव है।
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