विषय आहार और हेपेटाइटिस वास्तव में बहुत विशाल है! सबसे पहले, यह समझाना आवश्यक है कि हेपेटाइटिस क्या है (मिथकों और झूठी मान्यताओं को दूर करने के लिए), फिर हम विश्लेषण करेंगे कि आहार के माध्यम से हेपेटाइटिस को कैसे अनुबंधित करना संभव है; अंत में, हम देखेंगे कि इसे कैसे रोका जाए और उपचार के समर्थन के रूप में एक सही आहार की संरचना की जाए।
हेपेटाइटिस - इसका क्या मतलब है?
हेपेटाइटिस शब्द "यकृत की सूजन" को इंगित करता है।
यकृत पेट और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के बीच ऊपरी उदर गुहा (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम और अधिजठर) में स्थित ग्रंथियों के कार्य वाला एक अंग है।
यकृत कई कार्य करता है, जैसे ग्लाइसेमिक समर्थन (मस्तिष्क के लिए आवश्यक), प्लाज्मा प्रोटीन का संश्लेषण (विभिन्न प्रकार के, जो ऑन्कोटिक दबाव बनाए रखने का उद्देश्य भी रखते हैं) और विषाक्त पदार्थों और दवाओं का चयापचय। जाहिर है, हेपेटाइटिस की स्थितियों में यकृत सामान्य प्रभावशीलता और दक्षता के साथ अपने कर्तव्यों को पूरा करने में सक्षम नहीं है, भले ही विकार की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए: एटियोपैथोलॉजिकल कारण, विषय की उम्र, उपचार, जटिलताएं, सहरुग्णता , आदि। कभी-कभी, हेपेटाइटिस के कारण, यकृत का संरचनात्मक और ऊतकीय परिवर्तन भी होता है।
हेपेटाइटिस के कारणों में शामिल हैं: शराब, दुरुपयोग या प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया, जहर का अंतर्ग्रहण, फंगल विषाक्त पदार्थ, वायरल संक्रमण, जीवाणु संक्रमण, परजीवी संक्रमण, लोहे का अधिभार, ऑटोइम्यूनिटी, आदि। वे तीव्र या जीर्ण हो सकते हैं और, सभी के बीच, संक्रामक होने वाले केवल संक्रामक रूप हैं, इसलिए रोगजनकों (आमतौर पर वायरल) द्वारा प्रेरित होते हैं।
हेपेटाइटिस की जटिलताएं रोग की उत्पत्ति के कारणों के अनुसार उल्लेखनीय रूप से भिन्न हो सकती हैं, भले ही, किसी और चीज से अधिक, वे हेपेटाइटिस की गंभीरता के अनुसार भिन्न हों। सबसे गंभीर मामलों में, साइटो- ऊतकीय घटक ऊतक फाइब्रोसिस के विशिष्ट; बिगड़ती स्थिति में, कुछ मामलों में फाइब्रोसिस सिरोसिस में विकसित हो सकता है, यकृत की विफलता और नियोप्लाज्म के बढ़ते जोखिम के साथ।
आहार के साथ हेपेटाइटिस का अनुबंध
DIET हेपेटाइटिस का प्राथमिक कारण हो सकता है। सभी विभिन्न रूपों में, खाद्य जनित हेपेटाइटिस को संक्रामक (और संक्रमित), और गैर-संक्रामक में विभाजित किया जा सकता है।
संक्रामक वाले अनिवार्य रूप से इस प्रकार के होते हैं: वायरल (वायरस .) हवलदार हेपेटाइटिस ए के लिए), जीवाणु (साल्मोनेला टाइफी टाइफाइड बुखार के लिए, लेप्टोस्पायर लेप्टोस्पायरोसिस के लिए) और परजीवी (एंटअमीबा हिस्टोलिटिका या एंटअमीबा डिस्पार यकृत अमीबायसिस के लिए, आमतौर पर आंतों में प्रवेश के लिए माध्यमिक)।
आहार हेपेटाइटिस जो संक्रामक एजेंटों पर निर्भर नहीं करता है, मूल रूप से निम्नलिखित हैं: मादक स्टीटोहेपेटाइटिस (अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस), अंधाधुंध भोजन के दुरुपयोग के कारण स्टीटोहेपेटाइटिस (विशेषकर कार्बोहाइड्रेट और वसा - खाद्य स्टीटोहेपेटाइटिस) और मायकोटॉक्सिन नशा (फालोइड सिंड्रोम, कुछ प्रकार के अमानिता या लेपियोटा, और एफ्लाटॉक्सिन नशा से एस्परगिलस फ्लेवस).
दूसरी ओर, हम रासायनिक एजेंटों और दवाओं के कारण होने वाले हेपेटाइटिस को बाहर करते हैं, जो पाचन तंत्र से गुजरते समय खुद को खिलाने के लिए अनुबंधित नहीं होते हैं।
नायब। इसके अलावा कुछ शैवाल विषाक्त पदार्थ, अर्थात् सायनोबैक्टीरिया (साइनोबैक्टीरीया, जिसे कभी नीला शैवाल कहा जाता था) में हेपेटोटॉक्सिक क्षमता होती है, लेकिन उनके मामूली महामारी विज्ञान के महत्व के कारण, उन्हें निम्नलिखित पैराग्राफ में पेश नहीं किया जाएगा।
उपरोक्त सभी में से, वायरल, बैक्टीरियल और परजीवी प्रकार के संक्रामक रूप, सबसे ऊपर ORO-FECAL संदूषण द्वारा प्रसारित होते हैं, अर्थात जिम्मेदार एजेंट द्वारा दूषित भोजन या पानी के अंतर्ग्रहण से।
आहार के साथ वायरल हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस का यह रूप कच्चे पानी या एचएवी वायरस युक्त कच्चे खाद्य पदार्थों के सेवन से होता है। सभी वायरसों की तरह, यह भी थर्मोलैबाइल है और इसे खाना पकाने या पानी उबालने से नष्ट किया जा सकता है। आम तौर पर आहार वायरल हेपेटाइटिस के प्रसार में शामिल खाद्य पदार्थ कच्चे मोलस्क हैं, विशेष रूप से बिवाल्व और गैस्ट्रोपोड; कच्चे छिलके वाली कम सब्जियां और फल। मूसलाधार पानी या कुओं के अंतर्ग्रहण के कारण हेपेटाइटिस ए के मामले हैं। जिन मामलों का पहले ही उल्लेख किया गया है, वायरस अक्सर पानी में निलंबित रहता है (मोलस्क के लिए समुद्र का पानी या आंतरिक पाठ्यक्रमों में सिंचाई)। जाहिर है, पानी में उच्च सांद्रता में वायरस मौजूद होने की संभावना अवैध सीवेज डिस्चार्ज की उपस्थिति में तेजी से बढ़ जाती है; यह उन दोनों पर लागू होता है जो ताजे पानी के पाठ्यक्रम या समुद्र में प्रवेश करते हैं, और उन जमीन पर जो भूमिगत जलभृत को दूषित करते हैं। .
अंतिम लेकिन कम से कम, प्रत्यक्ष वायरल के स्रोत निम्न के लिए फैलते हैं: एक संक्रमित और स्वच्छ रूप से गलत ऑपरेटर का हेरफेर, गलत वध, क्रॉस-संदूषण, कीड़ों और छोटे जानवरों द्वारा संदूषण (जैसे मक्खियाँ जो वायरस को मल से भोजन में स्थानांतरित करती हैं)। हेपेटाइटिस ए का एक तीव्र कोर्स होता है और अक्सर कुछ महीनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।
आहार के साथ बैक्टीरियल हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस का यह रूप के संक्रमण के लिए द्वितीयक है साल्मोनेला टाइफी या जीनस से संबंधित प्रजातियों के लेप्टोस्पाइरा.
साल्मोनेलोसिस के विपरीत, टाइफाइड बुखार प्रणालीगत है क्योंकि बैक्टीरिया आंतों के म्यूकोसा को बिना नुकसान पहुंचाए पार करके परिसंचरण में प्रवेश करते हैं; यह कई अंगों को प्रभावित करता है और इनमें से यकृत भी, भले ही एक वास्तविक हेपेटाइटिस हमेशा उत्पन्न न हो। जीवाणु के विस्तार और प्रसार की शर्तें साल्मोनेला टाइफी वे वायरस ए के समान हैं, जो पानी और / या भोजन का मल-मौखिक संदूषण है। इसके अलावा, जीवाणु थर्मोलैबाइल है और लगभग 60 डिग्री सेल्सियस पर नष्ट हो जाना चाहिए। टाइफाइड बुखार तीव्र और शायद ही कभी पुराना होता है। उपचारात्मक उपचार में एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।
लेप्टोस्पायरोसिस एक ज़ूनोसिस है, जो जानवरों (स्तनधारियों, पक्षियों और सरीसृपों) से मनुष्य में प्रेषित एक विकृति है।विभिन्न प्रकार के होते हैं, क्रमशः विभिन्न जीवों द्वारा फैलते हैं। लेप्टोस्पायरोसिस प्रणालीगत है और इसके प्रसार के विभिन्न रूप हैं; फेकल-ओरल के अलावा, लेप्टोस्पायर को मूत्र और लार के साथ बाहर निकाला जा सकता है। अंततः, मल के साथ लेप्टोस्पायरोसिस का अनुबंध करना संभव है, लेकिन जानवरों के लार और मूत्र (जैसे कबूतर और चूहों) के साथ भी जो भोजन के संपर्क में आते हैं। इसके अलावा, इस मामले में, वध एक ऐसी प्रक्रिया है जो रोगज़नक़ के प्रसार से बेहद प्रभावित होती है। संबंधित हेपेटाइटिस की गंभीरता प्रजातियों और प्रश्न में तनाव पर निर्भर करती है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं की उपलब्धता पर भी निर्भर करती है (के क्षेत्रों में बहुत मौजूद नहीं है) अधिक प्रसार, या तीसरी दुनिया); यह भी एक तीव्र रूप से तीव्र पाठ्यक्रम है और शायद ही कभी पुराना हो जाता है।परिणामस्वरूप हेपेटाइटिस यकृत केशिकाओं के शोफ के कारण होता है जो कोशिका परिगलन का कारण बनता है।
आहार के साथ परजीवी हेपेटाइटिस
इस रोग का एक उदाहरण अमीबायसिस का संकुचन है एंटअमीबा हिस्टोलिटिका या एंटअमीबा डिस्पार वे पहले से ही पानी में मौजूद हैं और, यहाँ से, वे भोजन पर समाप्त हो सकते हैं (दोनों सीधे और मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से)। यह जीव गर्मी के उपयोग से आसानी से नष्ट हो जाता है और खपत के समय भोजन में इसकी उपस्थिति की अनुमति भोजन की अशिष्टता या खाना पकाने के बाद दूषित होने से होती है। चिकित्सा में अमीबीसाइडल दवाएं होती हैं; एक बार फिर पाठ्यक्रम तीव्र हो सकता है लेकिन हो सकता है प्राथमिक रूप से भी जीर्ण हो जाते हैं।अक्सर, अमीबा आंत को प्रभावित करने के बाद ही यकृत तक पहुंचते हैं।
फैटी, अल्कोहलिक और एलिमेंट्री स्टीटोहेपेटाइटिस
स्टीटोहेपेटाइटिस की विशेषता है "लिपिड भंडारण में वृद्धि के कारण यकृत की मात्रा में वृद्धि और, कुछ हद तक, इसके अंदर ग्लाइकोजन की। व्यवहार में, यकृत अधिक वसा जमा करता है, जिससे यह सूज जाता है और सूजन हो जाता है। यह मुख्य रूप से इसके कारण है। "रक्त में रक्त शर्करा और ट्राइग्लिसराइड्स में अत्यधिक वृद्धि, बदले में एथिल अल्कोहल के दुरुपयोग (हमेशा यकृत द्वारा फैटी एसिड में परिवर्तित) और / या अत्यधिक मात्रा में अत्यधिक प्रचुर मात्रा में आहार द्वारा प्रेरित होती है। कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों के अंश। लिपिड की अधिकता भी फैटी स्टीटोहेपेटाइटिस की शुरुआत में शामिल होती है, लेकिन मुख्य रूप से जंक फूड की खपत की उच्च आवृत्ति की विशेषता वाले आहार में (जिसमें लिपिड संतृप्त, हाइड्रोजनीकृत और वसा के उच्च प्रतिशत के साथ होते हैं) विन्यास में एसिड ट्रांस) किसी भी मामले में, फैटी स्टीटोहेपेटाइटिस की शुरुआत के लिए मौलिक आवश्यकता हमेशा कैलोरी और / या अल्कोहल अपवाद है!
आमतौर पर, हेपेटाइटिस के इस रूप का निदान चेक-अप के दौरान किया जाता है, शायद रक्त के परिवर्तित मापदंडों (ट्रांसएमिनेस, ट्राइग्लिसराइड्स, ग्लाइकेमिया, कोलेस्ट्रॉल) का पता लगाने या सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के उदर क्षेत्र में बेचैनी, सूजन या दर्द के प्रकट होने के बाद। आहार अक्सर अधिक वजन (मुख्य रूप से आंत), इंसुलिन प्रतिरोध, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया या अधिक सामान्यतः, चयापचय सिंड्रोम से जुड़ा होता है। लंबी अवधि में और यदि उपेक्षित किया जाता है, तो यह बहुत गंभीर परिस्थितियों में विकसित हो सकता है; दुर्भाग्य से, यह विशुद्ध रूप से भोजन एटियलजि के साथ लगता है शराब की तुलना में अधिक सूक्ष्म, क्योंकि यह लगभग हमेशा स्पर्शोन्मुख होता है। आमतौर पर, निदान के बाद, काफी तेजी से छूट प्राप्त करने के लिए, शराब को खत्म करना, विशिष्ट नुस्खे वाली दवाओं का उपयोग करना, संतुलित कम कैलोरी वाला आहार शुरू करना, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि करना और संभवतः, यकृत के स्वास्थ्य में सुधार के उद्देश्य से भोजन की खुराक का सेवन करना पर्याप्त है। कॉम "यह अनुमान लगाया जा सकता है, यह मूल रूप से पुरानी रोग संबंधी रूप है, भले ही शराब के दुरुपयोग के कुछ मामलों में, तीक्ष्णता की वास्तविक अभिव्यक्तियां होती हैं।
आहार मायकोटॉक्सिन हेपेटाइटिस
मायकोटॉक्सिन कवक के राज्य से संबंधित जीवों द्वारा जारी विषाक्त पदार्थ हैं; हेपेटाइटिस के मामले में, प्रभाग से संबंधित कवक मुख्य रूप से शामिल हैं बेसिडिओमाइकोटा और फाइलम के असोमाइकोटा. पूर्व को स्वेच्छा से आहार के साथ लिया जाता है, जिसे खाद्य मशरूम के लिए गलत माना जाता है; दूसरी ओर, उत्तरार्द्ध, जिनमें से कुछ पूरी तरह से अवांछित हैं, को मोल्ड के रूप में जाना जाता है।
जिगर के लिए सबसे हानिकारक मायकोटॉक्सिन, "फालोइड सिंड्रोम से हेपेटाइटिस" उत्पन्न करने में सक्षम, कुछ प्रजातियों के हैं एमानिटा और लेपियोटा. ये मशरूम, यदि आहार के साथ लिए जाते हैं, तो लंबे समय तक जीव को जहर देने में सक्षम होते हैं, जो लगभग हमेशा निदान के (देर से) क्षण में हस्तक्षेप करने में असमर्थता को निर्धारित करता है। फालोइड सिंड्रोम दुनिया भर में मौत के प्रमुख कारणों में से एक है और, पहले से ही चार नैदानिक चरणों में से तीसरे में, हेपेटोसाइट विनाश के लिए हेपेटिक मार्करों में हिंसक वृद्धि का कारण बनता है। यदि उस क्षण से नशा तेजी से उलट नहीं होता है, तो यह चौथे चरण में विकसित होता है और (प्रारंभिक हेपेटाइटिस से) एक गंभीर यकृत अपर्याप्तता का कारण बनता है जिसके बाद मृत्यु होती है। उपचार द्वारा गठित किया जा सकता है: गैस्ट्रिक लैवेज, सक्रिय चारकोल का प्रशासन सक्षम जहरीले अणुओं, मजबूर मूत्राधिक्य, हेमोडायलिसिस, प्लास्मफेरेसिस और दवाओं को अवशोषित करने के लिए। यह एक तीव्र पाठ्यक्रम है और अक्सर यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
कम घातक, लेकिन फिर भी खतरनाक, माइसेट द्वारा उत्पादित एफ्लाटॉक्सिन प्रकार से संबंधित मायकोटॉक्सिन एस्परगिलस फ्लेवस. ये सूक्ष्मजीव, जो अनाज पर अंकुरित होते हैं, आहार में खराब संरक्षित अनाज के सेवन से खाए जाते हैं; यह स्थिति तीसरी दुनिया के कम विकसित क्षेत्रों के लिए विशिष्ट है लेकिन, इटली में, खाद्य आयात से जुड़ा एक निश्चित जोखिम है। इसलिए एफ्लाटॉक्सिन की बहुत अधिक खुराक तीव्र हेपेटाइटिस का एक रूप पैदा कर सकती है; दूसरी ओर, कम खतरनाक, भले ही पता लगाना अधिक कठिन हो, गाय के दूध में एफ्लाटॉक्सिन द्वारा द्वितीयक संदूषण है। यह भी दिखाया गया है कि एफ्लाटॉक्सिन की कम सांद्रता के व्यवस्थित संपर्क से लीवर कैंसर की संभावना काफी बढ़ जाती है (इसी तरह कुछ पुराने वायरल हेपेटाइटिस)। इलाज अभी तक अच्छी तरह से परिभाषित नहीं है।
जारी रखें: "हेपेटाइटिस" के उपचार में आहार
