आहार और अल्सरेटिव कोलाइटिस

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

अल्सरेटिव कोलाइटिस, जिसे अल्सरेटिव कोलाइटिस भी कहा जाता है, एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जो बड़ी आंत (कोलोरेक्टल) के म्यूकोसा को प्रभावित करती है।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं लेकिन लेखकों के बीच यह आम धारणा है कि यह एक प्रतिरक्षा संबंधी विकार है। इसलिए जीव की श्वेत रक्त कोशिकाएं एंटी-एंटीबॉडी की रिहाई के माध्यम से आंत के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाएंगी। उपकला; इस सिद्धांत की पुष्टि अन्य समान विकारों के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस की अधिक या कम बार-बार होने वाली सहवर्तीता से होती है, लेकिन एक अतिरिक्त-आंत्र प्रकृति की होती है। इसके अलावा, एक पारगम्य आनुवंशिक घटक की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

नायब। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ से पीड़ित कुछ विषयों की चिंता-उत्प्रेरण प्रवृत्ति के कारण संभवत: मजबूत भावनात्मक तनाव का पता लगाना भी काफी आम है। यह एटियलजि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की तुलना में प्रतीत होता है।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ स्वयं म्यूकोमेटिक डायरिया के साथ प्रकट होता है, अर्थात, जिसमें रक्त से जुड़े आंतों के बलगम की अच्छी मात्रा होती है; रात में और भोजन के बाद अतिसार का स्राव अधिक होता है, और पेट में ऐंठन के साथ जुड़ा होता है और मलाशय पहले से ही पूरी तरह से खाली होने पर भी शौच करने की निरंतर आवश्यकता की भावना होती है (TENESMUS)।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो अल्सरेटिव कोलाइटिस प्रभावित म्यूकोसल क्षेत्र का विस्तार कर सकता है। लक्षणों के सापेक्ष बिगड़ने के साथ। आंतों की अभिव्यक्तियों के अलावा, तेज बुखार आम है।
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ का उपचार मुख्य रूप से छूट को प्रेरित करने और रोग से संबंधित किसी भी जटिलता को बनाए रखने और प्रबंधित करने पर केंद्रित है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस में आहार की भूमिका

में सबसे महत्वपूर्ण ट्रिक निवारण अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ निस्संदेह आंतों के म्यूकोसा को बनाए रखने के लिए है; हालाँकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए आहार रोग की स्थिति के अनुसार महत्वपूर्ण रूप से बदलता है, या बेहतर:

यदि अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ अव्यक्त रूप में पाया जाता है, जब यह विशिष्ट लक्षण प्रस्तुत नहीं करता है, तो आहार का लक्ष्य तीव्र लक्षणों से बचकर आंतों के संतुलन को बनाए रखना है; इसके विपरीत, यदि अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ तीव्र लक्षण प्रकट करता है, तो आहार का लक्ष्य आंतों की अभिव्यक्तियों को कम करना है।

छूट के चरणों में आहार

विलंबता या छूट की अवधि में, अल्सरेटिव कोलाइटिस की आहार चिकित्सा का उद्देश्य आंतों की दक्षता को बनाए रखना और रोगजनकों, अम्लता, भोजन की बर्बादी आदि के प्रति "अवरोध प्रभाव" को मजबूत करना है।

बृहदान्त्र क्रमाकुंचन आहार फाइबर की सही मात्रा का पक्षधर है, जिसे सही खुराक में और यथासंभव नियमित रूप से पेश किया जाना चाहिए। इस संबंध में, अनुसंधान निकाय लगभग 30 ग्राम / दिन (+/- 5 ग्राम) लेने की सलाह देते हैं, एक हिस्सा जो कि व्यक्तिपरकता के आधार पर बढ़ाया या घटाया जा सकता है क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला प्रतिक्रिया व्यक्तिगत (निकासी की आवृत्ति और मल की स्थिरता)। फाइबर, पर्याप्त रूप से घुलनशील (ज्यादातर फल और सब्जियों में निहित) और अघुलनशील (मुख्य रूप से अनाज और डेरिवेटिव से) के बीच विभाजित है, शूल की मांसपेशियों की एक निश्चित "जीवन शक्ति" को बनाए रखने के अलावा, शारीरिक जीवाणु वनस्पतियों को पोषण देता है, रखरखाव में महत्वपूर्ण योगदान देता है सही ट्राफिज्म बैक्टीरिया का। चूँकि ये अणु शारीरिक कालोनियों की वृद्धि के लिए भी उपयोगी होते हैं (फ़ंक्शन प्रीबायोटिक), फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ सहक्रियात्मक रूप से कार्य करते हैं प्रोबायोटिक्स (दही, किण्वित दूध, पूरक, दवाएं, आदि) म्यूकोसल सुरक्षा के रखरखाव के लिए; इस घटना में कि रोगी प्रोबायोटिक खाद्य पदार्थों का उपयोग नहीं करता है, डॉक्टर से परामर्श करके इन जीवाणु उपभेदों के योगदान को दवाओं या भोजन की खुराक के साथ एकीकृत करना संभव है: एल। एसिडोफिलस, बी। बिफिडम, एल। बुल्गारिकस.

ओमेगा-तीन के आहार स्रोत (इन आवश्यक फैटी एसिड की शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के लिए), और ग्लूटामाइन के, आंतों के श्लेष्म पर इस एमिनो एसिड के ट्रॉफिक फ़ंक्शन के लिए, विशेष रूप से पीड़ित विषयों के आहार में भी सिफारिश की जाती है। नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।
अंत में, याद रखें कि म्यूकोसा के लिए सभी इरिटेटिंग एजेंट आहार में सीमित होने चाहिए, इसलिए, यदि संभव हो तो, शराब, कॉफी, अत्यधिक मसालेदार भोजन, बहुत वसायुक्त खाद्य पदार्थ आदि को कम करने की सलाह दी जाती है।

तीव्र चरणों में आहार

दूसरी ओर, तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस की अवधि में आहार संबंधी सिफारिशों में भारी परिवर्तन होता है। पानी की बढ़ी हुई आवश्यकता (डायरिया से प्रेरित निर्जलीकरण) का पालन करने के बाद, पहली सावधानी है कि बार-बार पानी देना; इसके अलावा, याद रखें कि म्यूकोएमेटिक डायरिया पोषण के खराब होने का पक्षधर है, इसलिए, खनिज लवण (विशेष रूप से मैग्नीशियम और पोटेशियम) से जुड़े विटामिन को पूरक करना आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, जितना संभव हो सके डायरिया के निर्वहन को कम करने के लिए, तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस में यह आवश्यक है :

• जितना संभव हो आहार फाइबर का सेवन कम करें, हालांकि रखरखाव के दौरान आवश्यक, तीव्र चरण में निकासी का पक्ष ले सकता है, लक्षणों को खराब कर सकता है।
• स्वच्छ कारणों से किसी भी प्रोबायोटिक एकीकरण को बंद कर दें; हम जानते हैं कि प्रोबायोटिक बैक्टीरिया संभावित रोगजनक नहीं हैं, हालांकि, यह देखते हुए कि दीवारों के घाव को इंगित करने के लिए मल में रक्त के निशान मौजूद हैं, सुरक्षा के लिए यह सलाह दी जाती है कि अन्य की शुरूआत का पक्ष न लें। शक्ति के साथ बैक्टीरिया।
• आहार से लैक्टोज को हटा दें, क्योंकि म्यूकोसा के फड़कने के कारण, यह संभव है कि लैक्टोज किण्वन आंतों के बैक्टीरिया द्वारा अनुकूल हो; यह सब अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के विशिष्ट दस्त की आवृत्ति और महत्व को अनिवार्य रूप से खराब कर देगा।
• जाहिर है, अव्यक्त चरण से अधिक, उन सभी खाद्य पदार्थों को खत्म करना महत्वपूर्ण है जो परेशान करने वाले अणु लाते हैं: शराब, कॉफी, अन्य तंत्रिकाएं, परेशान मसाले (विशेष रूप से काली मिर्च), ग्रिल पर पका हुआ भोजन या अंगारों पर बदतर, अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्रोत सोलनिन, आदि।

एनबी: सबसे गंभीर मामलों में आहार को पैरेंट्रल पोषण के साथ बदलना आवश्यक हो सकता है; सबसे तीव्र अवधि के अंत में, अल्सरेटिव कोलाइटिस रोगी को प्राथमिक आहार (हाइपोएलर्जेनिक खाद्य पदार्थ और सरल खाना पकाने) संभवतः कम अवशिष्ट स्लैग के साथ।

ग्रन्थसूची:

• प्रणालीगत आंतरिक चिकित्सा - सी रुगरली - एल्सेवियर मासोनो - पृष्ठ 701