लेटेक्स एलर्जी - निदान और चिकित्सा

लेटेक्स एलर्जी: परिचय

लेटेक्स एलर्जी हमारे देश में एक बढ़ती स्वास्थ्य समस्या है, भले ही दुर्भाग्य से, अभी भी काफी कम करके आंका गया है। लेटेक्स एलर्जी की गंभीरता (अक्सर कम से कम) को समझने के लिए, हम एफडीए से प्राप्त एक डेटा की रिपोर्ट करते हैं (खाद्य एवं औषधि प्रशासन): १९८८ और १९९३ के बीच, एफडीए को एक हजार . से अधिक प्राप्त हुए रिपोर्टों लेटेक्स से एलर्जी, जिनमें से कुछ घातक हैं। पिछले दशक में, लेटेक्स एलर्जी की रिपोर्ट साल-दर-साल बढ़ती जा रही है, खासकर स्वास्थ्य क्षेत्र में।

इस विचार से, लक्षणों की गंभीरता को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए नैदानिक ​​रणनीतियों और चिकित्सीय दृष्टिकोण में सुधार करने की आवश्यकता उत्पन्न होती है, जो संभवतः लेटेक्स के साथ कई, बार-बार और लगातार संपर्क से उत्पन्न होती है।

निदान

लेटेक्स एलर्जी का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर किए जाते हैं; इसलिए, हम नैदानिक ​​​​निदान को प्रयोगशाला से अलग करते हैं।

1. लेटेक्स एलर्जी के लिए नैदानिक ​​​​निदान: इसमें लेटेक्स एलर्जी से उत्पन्न घावों के प्रत्यक्ष चिकित्सा अवलोकन और इतिहास के संग्रह में शामिल हैं। इस नैदानिक ​​जांच का उद्देश्य एलर्जी के लक्षणों, गंभीरता और प्रगति (यदि कोई हो) का पता लगाने के साथ-साथ संभावित जोखिम कारकों (जैसे अस्थमा, जिल्द की सूजन, आनुवंशिक प्रवृत्ति, आदि) की उपस्थिति का पता लगाना है।
2. लेटेक्स एलर्जी के लिए प्रयोगशाला निदान: विवो त्वचा परीक्षणों और इन विट्रो सीरोलॉजिकल परीक्षणों में उपयोग करना।

विवो डायग्नोस्टिक परीक्षणों में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• प्रिक-टेस्ट: डायग्नोस्टिक टेस्ट पर उत्कृष्टता, सामान्य रूप से एलर्जी का पता लगाने के लिए और विशेष रूप से लेटेक्स के लिए उपयोग किया जाता है। परीक्षण में विषय की त्वचा को विभिन्न व्यावसायिक लेटेक्स अर्क के संपर्क में रखना शामिल है; बाद में, त्वचा को एक बाँझ लैंसेट के साथ चुभाया जाता है। उस विशेष बिंदु पर पहिए या पुटिकाओं का बनना परीक्षण की सकारात्मकता को दर्शाता है; त्वचा के घावों का आकार लेटेक्स एलर्जी की गंभीरता के समानुपाती होता है।
• चुभन द्वारा चुभन: प्रकोष्ठ की त्वचा को लेटेक्स दस्ताने के एक फ्लैप के संपर्क में रखने के बाद, इसे एक महीन सुई से इंगित किया जाएगा।
• पैच परीक्षण: यह परीक्षण लेटेक्स एडिटिव्स से एलर्जी के संदेह का पता लगाने के लिए उपयोगी है। रोगी की त्वचा को एक एलर्जीनिक पदार्थ में भिगोए गए पैच के संपर्क में रखा जाता है, जिसे 48 घंटों के लिए त्वचा पर छोड़ दिया जाता है। पैच को हटाने के बाद क्रमशः 30 मिनट और 24 घंटे के बाद टेस्ट रीडिंग की जाती है।
• उंगली परीक्षण: यह एक "उत्तेजना" परीक्षण है जिसका उपयोग "एलर्जी के लक्षणों को ट्रिगर करने में लेटेक्स प्रोटीन की भूमिका का पता लगाने और प्रदर्शित करने के लिए किया जाता है। यह एक दूसरी पसंद का नैदानिक ​​​​परीक्षण है, जिसका उपयोग पिछले परीक्षण नकारात्मक होने पर किया जाता है, लेकिन" प्रत्यक्ष त्वचा के घावों के चिकित्सा अवलोकन से लेटेक्स एलर्जी का पता चलता है। रोगी को एक गीले हाथ पर लेटेक्स दस्ताने की उंगली और दूसरे हाथ में एक विनाइल दस्ताने पहनना चाहिए। यदि, 15 मिनट के बाद, लेटेक्स के संपर्क में हाथ पर कम से कम दो चक्कियां विकसित होती हैं, तो परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है।
• ग्लव टेस्ट: फिंगर टेस्ट नेगेटिव आने पर किया जाता है। दस्ताने परीक्षण पिछले वाले के समान ही है: इस मामले में, हालांकि, रोगी को 30 मिनट के लिए एक हाथ में पूरा लेटेक्स दस्ताने पहनना होगा।

इन विट्रो परीक्षण सीधे विषय के सीरम में लेटेक्स के लिए विशिष्ट आईजीई की खोज के लिए किए जाते हैं। लेटेक्स एलर्जी के संदेह का पता लगाने के लिए इन विट्रो परीक्षण आम तौर पर उन रोगियों में किए जाते हैं जिनमें विवो परीक्षणों को संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है (एनाफिलेक्टिक सदमे का उच्च जोखिम)।

लेटेक्स एलर्जी: उपचार

इसी तरह निकल से एलर्जी, दूध से और अधिकांश एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए, लेटेक्स से एलर्जी के लिए भी कोई निश्चित इलाज नहीं है। एलर्जी के लक्षणों से बचने का एकमात्र तरीका लेटेक्स युक्त वस्तुओं या पदार्थों के संपर्क से बचना है।
लेकिन लेटेक्स वस्तुओं के साथ सामयिक संपर्क के मामले में क्या किया जाना चाहिए?
"उपचारात्मक" चिकित्सा के बजाय, "उपशामक" उपचार की बात करना अधिक सही है, जिसका उद्देश्य ट्रिगरिंग कारण को दूर किए बिना लक्षणों को दूर करना है। विशेष रूप से जब लेटेक्स एलर्जी एक निश्चित हिंसा के साथ होती है, तो विशिष्ट दवाओं का प्रशासन ही एकमात्र जीवन रक्षक उपाय है।
लेटेक्स के लिए कम गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं को एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज किया जाता है, लेटेक्स के संपर्क के तुरंत बाद लिया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे बीटामेथासोन), स्थानीय रूप से लागू (मलहम, जैल, क्रीम) या मौखिक रूप से लिया जाता है (जैसे डेस्लोराटाडाइन) एलर्जी से प्रेरित सूजन को काफी कम करता है।
अत्यधिक गंभीरता (लेटेक्स एलर्जी एनाफिलेक्सिस) के मामले में एड्रेनालाईन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन के माध्यम से तुरंत हस्तक्षेप करना आवश्यक है।

• आइए एक बार फिर याद रखें: लेटेक्स एलर्जी के जोखिम को कम करने का एकमात्र तरीका लेटेक्स से बनी वस्तुओं के संपर्क से बचना है।

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