परिभाषा
डेंटल एक्सट्रैक्शन (या एवल्शन) एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एल्वियोलस से एक दांत को हटाना शामिल है, प्राकृतिक मैंडिबुलर / मैक्सिलरी बोन कैविटी जिसमें यह रहता है।
एक दांत को "निष्कर्षण के अधीन किया जाता है, जब, रोग संबंधी कारणों या शारीरिक बाधाओं के लिए, इसके प्राकृतिक स्थान में स्थायित्व अधिक नुकसान पैदा करेगा। हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक दांत केवल आवश्यक होने पर ही निकाला जाता है, और केवल अगर यह नहीं हो सकता है बचाया या अन्य रूढ़िवादी तरीकों से इलाज किया जाता है (उदाहरण के लिए विचलन, भरना, एपिकोएक्टोमी)। अलग-अलग भाषण, हालांकि, ज्ञान दांतों के लिए: अन्य दांतों के अपवाद के साथ, तीसरे दाढ़ को दंत विकृति या संक्रमण की अनुपस्थिति में भी निकाला जा सकता है जगह में। इसलिए संभावित भविष्य के विकारों से बचने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए (जैसे दंत कुरूपता, टेढ़े दांत, दांत दर्द, मसूड़े की सूजन, आदि)।
इसकी आवश्यकता कब और क्यों पड़ती है
तीसरे दाढ़ के अपवाद के साथ, निम्नलिखित परिस्थितियों में दांत निकाले जाने चाहिए:
- दांत गंभीर रूप से गहरी CARIES, PULPITES या DENTAL ABSCESSES से संक्रमित हैं और अन्य रूढ़िवादी तरीकों से इलाज योग्य नहीं हैं: अन्य आस-पास के दांतों में या हड्डी / मसूड़े की संरचनाओं में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए निष्कर्षण एकमात्र (और चरम) बोधगम्य समाधान है।
- ग्रेनुलोमा या डेंटल सिस्ट से प्रभावित दांत जिन्हें एपिकोएक्टोमी द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है: दंत निष्कर्षण एकमात्र संभावित विकल्प है जो संक्रमण को सहायक हड्डी या इससे भी बदतर, रक्त (सेप्टिसीमिया) में संक्रमण के विस्तार के जोखिम को रोकने के लिए है।
- खतरनाक रूप से खतरनाक दांत जिन्हें ऑर्थोडोंटिक हस्तक्षेपों के माध्यम से पुनर्प्राप्त नहीं किया जा सकता है।
- उन्नत पायरिया: ऐसी परिस्थितियों में, पीरियडोंटल बीमारी के संभावित बिगड़ने या स्थायी दांत के स्वतःस्फूर्त नुकसान को रोकने के लिए एक या एक से अधिक दांतों की निकासी आवश्यक हो सकती है।
- डेंटल क्राउडिंग जिसे ऑर्थोडोंटिक विधियों (दंत उपकरण) द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है।
- SUPERNUMERARY TEETH: स्थायी दांतों में 32 से अधिक दांत दिखाई देते हैं। इस स्थिति में अनावश्यक दांतों को निकालने की आवश्यकता होती है क्योंकि यह दांतों के खराब होने और टेढ़े दांतों का कारण बनता है।
- दंत समावेशन: दांत पूरी तरह से या आंशिक रूप से मसूड़े में फंस जाता है और अपने विकास पथ को पूरा न करके, दर्द पैदा करता है या दांतों के सामंजस्यपूर्ण संरेखण को बदल देता है।चिकित्सकीय समावेशन के लिए अक्सर अपूर्ण दांत को निकालने की आवश्यकता होती है, इसके बाद उसी दांत के सही स्थिति में ऑटोट्रांसप्लांटेशन की आवश्यकता होती है।
- स्थापित शारीरिक समय के भीतर दूध के दांतों के साथ गिरने में विफलता: जब गिरने में देर हो जाती है, तो दूध का दांत संबंधित स्थायी दांतों के सही विकास में बाधा उत्पन्न कर सकता है, जिससे दांतों में खराबी या दंत समावेशन की नींव रखी जा सकती है।
- CHEMIO-RADIOTHERAPES जिसमें दांत निकालने की आवश्यकता होती है।
ऊपर वर्णित सारांश संकेतों के बावजूद, यह तय करने के लिए विशेषज्ञ के निर्णय पर निर्भर है कि दांत निकालने के लिए आगे बढ़ना है या नहीं। एक "पूर्ण शल्य चिकित्सा ऑपरेशन, जिसमें जोखिम शामिल है।
सरल और शल्य चिकित्सा निष्कर्षण
एक दांत को दो अलग-अलग तरीकों से निकाला जा सकता है:
- सरल निष्कर्षण (सबसे आम एवल्शन सर्जरी): यह मसूड़े के माध्यम से स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले और पूरी तरह से फटे हुए दांत पर किया जाता है। दंत चिकित्सक, रोगग्रस्त/समस्याग्रस्त दांत को सावधानी से एनेस्थेटाइज करने के बाद, उस पर कम या ज्यादा महत्वपूर्ण दबाव डालते हुए, विशेष उपकरण (लिफ्ट और संदंश) के साथ दांत को निकाल देता है।
- सर्जिकल निष्कर्षण: अधिक जटिल एवल्शन सर्जरी, उन दांतों पर की जाती है जो प्रभावित होते हैं या आसानी से सुलभ नहीं होते हैं (वे अभी भी आंशिक रूप से या पूरी तरह से मसूड़े से ढके होते हैं)। दांत के सर्जिकल निष्कर्षण के लिए मसूड़े पर एक सावधानीपूर्वक और सटीक प्रारंभिक चीरा की आवश्यकता होती है, जो एक प्रवेश द्वार बनाने के लिए आवश्यक है जिससे दांत तक आसानी से पहुंचा जा सके। यह एक दंत तत्व के लिए असामान्य नहीं है जिसे निकालना विशेष रूप से कठिन है, इसके लिए सीमित हड्डी के कुछ टुकड़ों को हटाने की आवश्यकता होती है। इन मामलों में, समस्यात्मक दांत को उच्छेदन की सुविधा के लिए कई वर्गों में विभाजित किया जा सकता है। हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण (दंत कार्यालय में) या सामान्य (अस्पताल की स्थापना में) के तहत किया जा सकता है।
दंत निष्कर्षण और दर्द
संवेदनाहारी तकनीकों में सुधार के लिए धन्यवाद, आज, दंत निष्कर्षण ऑपरेशन विशेष रूप से दर्दनाक नहीं है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन का अभ्यास करने से दांत सो जाता है; इसलिए, एक कुशल दंत चिकित्सक रोगी को दर्द या चुटकी महसूस किए बिना ऑपरेशन करने में सक्षम होना चाहिए। दूसरी ओर, इस प्रकार के हस्तक्षेप के दौरान दांत के दबाव या कर्षण की अनुभूति सामान्य है।
यदि आप दांत निकालते समय असहनीय दर्द या परेशानी का अनुभव करते हैं, तो यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि आप अपने दंत चिकित्सक को इसकी रिपोर्ट करें।
सर्जरी की तैयारी करें
एक समस्याग्रस्त दांत के निष्कर्षण के साथ आगे बढ़ने से पहले, दंत चिकित्सक को सभी आवश्यक जांच करनी होगी, जैसे कि "संदिग्ध" दांत के रेडियोग्राफ या, यदि आवश्यक हो, पैनोरमिक (दोनों दंत मेहराब की रेडियोग्राफी)। निष्कर्षण, डॉक्टर को अवश्य करना चाहिए सर्जरी के बाद की जटिलताओं को रोकने के लिए बरती जाने वाली सभी संभावित सावधानियों के बारे में रोगी को सावधानीपूर्वक शिक्षित करें। वास्तव में, रोगी को उन सभी जोखिमों और जटिलताओं से अवगत कराया जाना चाहिए जो दांत निकालने के बाद हो सकते हैं।
हस्तक्षेप के साथ आगे बढ़ने से पहले, यह आवश्यक है - साथ ही आवश्यक - हमेशा दंत चिकित्सक को सभी संदेहों, चिंताओं और अनिश्चितताओं को दूर करने के लिए। दवाओं या सामग्रियों से एलर्जी की उपस्थिति में डॉक्टर को हमेशा सूचित करने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए लेटेक्स से एलर्जी , निकल से एलर्जी), रोग (अतीत या वर्तमान) और एक संभावित गर्भवती अवस्था (अनुमानित या वर्तमान गर्भावस्था)। इसके अलावा, अपने दंत चिकित्सक को यह बताना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि क्या आप किसी बीमारी के इलाज के लिए कोई दवा ले रहे हैं।
जटिलताओं की रोकथाम
मौखिक संक्रमण - विशेष रूप से एल्वोलिटिस, सिस्ट, ग्रेन्युलोमा और दंत फोड़ा - दांत निकालने के बाद सबसे आम जटिलताएं हैं।
उन्हें रोकने के लिए, दो चरणों में आगे बढ़ना आवश्यक है:
- दांत निकालने से पहले 4 दिनों में औषधीय-कीटाणुनाशक माउथवॉश (उदाहरण के लिए क्लोरहेक्सिडिन के साथ तैयार) को धोकर, घर पर मौखिक गुहा की पूरी तरह से सफाई की जाती है।
- संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए दांत निकालने से पहले रोगनिरोधी एंटीबायोटिक उपचार का पालन किया जाना चाहिए। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक चिकित्सा हमेशा सर्जरी से पहले निर्धारित नहीं होती है। आम तौर पर, दंत चिकित्सक इन दवाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने, संक्रमण की प्रवृत्ति, चल रहे दंत संक्रमण या निष्कर्षण के मामले में सावधानी के रूप में लेने की सलाह देते हैं। विशेष रूप से जटिल दंत चिकित्सा।
"दांत निकालने" के बाद