ऑर्काइटिस: लक्षण और उपचार

परिभाषा

अंडकोष को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रिया, सटीक होने के लिए ऑर्काइटिस, अचानक प्रकट हो सकता है, तीव्र और कष्टदायी दर्द के साथ, या यह धीरे-धीरे उत्पन्न हो सकता है। परिचयात्मक लेख में, ऑर्काइटिस को सामान्य तरीके से वर्णित किया गया था, इसके ट्रिगर्स, जोखिम कारकों और वर्गीकरण की जांच की गई थी। इस संक्षिप्त चर्चा में, ऑर्काइटिस के विशिष्ट लक्षणों के विश्लेषण के माध्यम से विषय का विस्तार और अध्ययन किया जाएगा: निष्कर्ष में, संभावित उपचारों और पुनर्प्राप्ति की आशाओं की सूचना दी जाएगी।
हमने देखा है कि रोग का तीव्र या पुराना पाठ्यक्रम हो सकता है; इसके आधार पर, यह स्पष्ट है कि लक्षण ऑर्काइटिस के प्रकार के अनुसार भिन्न होते हैं।

ऑर्काइटिस के विशिष्ट लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: ऑर्काइटिस के लक्षण

जब ऑर्काइटिस के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, तो एक तीव्र वृषण सूजन की पूरी संभावना होती है: ऐसी स्थितियों में, रोगी आमतौर पर दर्द, अंडकोष की सूजन (या दोनों), क्षेत्र में तनाव या बेचैनी की शिकायत करता है। जांघ और पेट के बीच, वीर्य और मूत्र में रक्त, और मूत्रमार्ग का स्राव, कभी-कभी ग्रंथियों को निचोड़ने के बाद दिखाई देता है।
प्रभावित विषय बेसल तापमान (निम्न-श्रेणी के बुखार) में मामूली परिवर्तन भी प्रस्तुत करता है, जो अक्सर, वास्तविक बुखार में बदल जाता है, अन्य बातों के अलावा लगभग कभी भी 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है।
क्रोनिक ऑर्काइटिस के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं: ठंड लगना, स्ट्रेंगुरिया (विशेष रूप से धीमा और दर्दनाक मूत्र उत्सर्जन), लगातार मतली की भावना, हल्के या गंभीर तीव्रता के वृषण दर्द, पेट में तनाव, वंक्षण लिम्फ नोड्स की सूजन और विशिष्ट लालिमा ऑर्काइटिस के लक्षण हो सकते हैं। यौन क्रिया को भी प्रभावित करता है, जिससे एक विशिष्ट दर्दनाक स्खलन होता है।
यह याद रखना चाहिए कि ऑर्काइटिस से पीड़ित रोगी आमतौर पर ऊपर सूचीबद्ध सभी लक्षणों को प्रस्तुत नहीं करता है: वास्तव में, विषय के आधार पर विकार कम या ज्यादा गंभीर हो सकते हैं और, फिर से, रोग के अलग-अलग समय पर लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

जटिलताओं

सभी जननांग रोगों की तरह, ऑर्काइटिस को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए, क्योंकि उपेक्षित या अनुपचारित होने पर, यह खराब हो सकता है और अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकता है। विशेष रूप से, जब वृषण दर्द को कष्टदायी और असहनीय माना जाता है, तो डॉक्टर की राय नितांत आवश्यक है।
ऑर्काइटिस प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से अंडकोष के मरोड़ से संबंधित हो सकता है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श न करना समझदारी होगी। ऐसी स्थितियों में, रोग वास्तव में एक नकारात्मक दिशा में विकसित हो सकता है जिससे अंडकोष को अपरिवर्तनीय घाव हो सकते हैं, जैसे कि शल्य चिकित्सा करना रोगग्रस्त अंडकोष को हटाना।
यह दिखाया गया है कि पुरानी ऑर्काइटिस, और अंडकोष की सभी पुरानी सूजन, शुक्राणुजनन से समझौता करती है, जिससे शुक्राणु की मात्रा, गुणवत्ता और आकारिकी में परिवर्तन होता है; फिर से, पुराने रूप - विशेष रूप से कण्ठमाला से उत्पन्न - वृषण शोष का कारण बन सकते हैं और शुक्राणु के उत्पादन को रोक सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि वृषण शोष अक्सर बांझपन का कारण बनता है, दुर्भाग्य से, अपरिवर्तनीय।
ऑर्काइटिस की एक और जटिलता अंडकोश की एक फोड़ा का गठन है, जो मवाद से भर जाता है।
परिकल्पनाएं तैयार की गई हैं, अन्य बातों के अलावा, जो अभी तक सिद्ध नहीं हुई हैं, ऑर्काइटिस और सेमिनल मापदंडों में परिवर्तन के बीच संबंध के बारे में: प्रभावित रोगियों में, रक्त-महामारी बाधाओं को नुकसान से प्रेरित शुक्राणुजोज़ा के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन, बोधगम्य है। और हेमेटो-वृषण। यह सहसंबंध तब और भी विश्वसनीय लगता है, जब ऑर्काइटिस के साथ, रोगी भी एपिडीडिमाइटिस से प्रभावित होता है [से लिया गया] क्लिनिकल एंड्रोलॉजी, वुल्फ-बर्नहार्ड शिल, फ्रैंक एच. कॉमहेयर, टिमोथी बी. हरग्रीव द्वारा]

निदान

ऑर्काइटिस का निदान एक मौलिक कदम है, जो समस्या की पहचान करने के लिए उपयोगी है और सबसे बढ़कर इसे उत्पन्न करने वाले कारणों से। इस तरह, रोगी के लक्षणों के अनुसार, सबसे उपयुक्त चिकित्सा का चयन करना संभव है। सबसे पहले, एक सावधानीपूर्वक नैदानिक-एनामेनेस्टिक परीक्षा की सलाह दी जाती है, जो किसी भी वंक्षण लिम्फ नोड्स की पहचान करने और एक या दोनों अंडकोष के असामान्य विस्तार के लिए उपयोगी है। नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए अल्ट्रासाउंड अध्ययन भी बहुत महत्वपूर्ण है: वास्तव में, जननांग अल्ट्रासाउंड एक की पहचान करने की अनुमति देता है वृषण स्तर पर रक्त प्रवाह की काल्पनिक वृद्धि और अंडकोष के संभावित मरोड़ का निदान करने के लिए।
ये जांच डिडिमस के किसी भी संरचनात्मक घावों, और अंडकोष (हाइड्रोसेले) के आसपास पारदर्शी ट्रांसयूडेट के संभावित या परिकल्पित संचय दोनों को उजागर करने की अनुमति देते हैं। संदिग्ध ऑर्काइटिस के कुछ मामलों में, डॉक्टर अधिक गहन नैदानिक ​​परीक्षणों का अनुरोध कर सकते हैं, जैसे रक्त संस्कृति।
विभिन्न डायग्नोस्टिक विकल्पों में से, डॉक्टर संभावित एसटीडी को बाहर निकालने या पता लगाने के लिए यूरेथ्रल स्वैब की सिफारिश कर सकते हैं। नैदानिक ​​दृष्टिकोण से कुछ विशेष रूप से समस्याग्रस्त विषयों में, एक वृषण परमाणु चुंबकीय अनुनाद की सिफारिश की जाती है।
"ऑर्काइटिस को एपिडीडिमाइटिस के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए: विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। वृषण मरोड़ ऑर्काइटिस के तीव्र रूप के सबसे प्रासंगिक विभेदक निदान की रूपरेखा तैयार करता है, जबकि पुराने रूप आमतौर पर अपेक्षाकृत मामूली गड़बड़ी का कारण बनते हैं।"

चिकित्सा

अधिक जानकारी के लिए: ऑर्काइटिस के उपचार में उपयोगी औषधि

सामान्य तौर पर, रोगी को एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड दिए जाते हैं। विशेष रूप से, एंटीबायोटिक्स जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन, एज़िथ्रोमाइसिन और सेफ्ट्रिएक्सोन को विशेष रूप से बैक्टीरियल ऑर्काइटिस के खिलाफ संकेत दिया जाता है। जब ऑर्काइटिस यौन रोगों के कारण होता है, तो साथी को एंटीबायोटिक चिकित्सा उपचार से भी गुजरना चाहिए।
वायरल ऑर्काइटिस के संबंध में, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं की सिफारिश की जाती है (जैसे नेप्रोक्सन)। रोगी को भी आराम करना चाहिए, अधिमानतः बिस्तर पर रहना चाहिए, दर्द से राहत और सूजन को कम करने के लिए अंडकोश के स्तर पर बर्फ का सामयिक अनुप्रयोग उपयोगी है।
जब रोगी को मवाद (पियोसेले) के संचय या अंडकोश की थैली में शुद्ध द्रव के किसी भी मामले में निदान किया जाता है, तो सर्जरी लगभग हमेशा आवश्यक होती है।

रोग का निदान

रोग का निदान परिवर्तनशील है: यह वास्तव में, विकार की गंभीरता पर और जिस तरह से रोगी उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया करता है, उस पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, ऑर्काइटिस खुद को इतने गंभीर रूप में प्रस्तुत कर सकता है कि यह अपरिवर्तनीय बाँझपन उत्पन्न करता है, जबकि अन्य मामलों में, बांझपन केवल एक अस्थायी घटना हो सकती है। आमतौर पर, मम्प्स ऑर्काइटिस बाँझपन के मामले में सबसे खतरनाक रूप है: वास्तव में, प्रजनन क्षमता फिर से हासिल करने की उम्मीदें बहुत अधिक नहीं हैं, खासकर जब चिकित्सा की शुरुआत नियत समय से आगे स्थगित कर दी जाती है।

निवारण

यदि कण्ठमाला ऑर्काइटिस के लिए एक गंभीर जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करता है, तो यह स्पष्ट है कि पहला निवारक अभ्यास कण्ठमाला के खिलाफ टीका है। एक अन्य मौलिक रोगनिरोधी उपाय में असुरक्षित संभोग से बचना शामिल है, जो संभावित रूप से यौन रोगों के संचरण के लिए खतरनाक है।

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