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अंत में, विभिन्न प्रकार के बहरेपन को वर्गीकृत करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक अन्य प्रणाली पैथोफिजियोलॉजिकल मानदंडों पर आधारित है। इस मामले में, इसलिए, हम भेद कर सकते हैं:
- संचरण या संचरण बहरापन, जिसमें बाहरी कान और/या मध्य कान की संचारी संरचनाएं शामिल हैं, जो सही ढंग से ध्वनि का संचालन नहीं करती हैं।
- सेंसोरिनुरल बहरापन, जिसमें आंतरिक कान (कोक्लीअ) और / या ध्वनिक तंत्रिकाएं (केंद्रीय वाले सहित) शामिल हैं।
- मिश्रित बहरापन, जिसमें सुनने की हानि या कमी उन कारणों से होती है जो संचारण स्तर और संवेदी स्तर दोनों पर कार्य करते हैं।
किसी भी मामले में, बहरेपन से जुड़े सबसे आम लक्षणों और लक्षणों में, हम पाते हैं:
- भाषणों का पालन करने में कठिनाई और कहे गए सभी शब्दों को समझने में कठिनाई;
- दबी हुई या दूर की आवाज़ का बोध;
- कम मात्रा की आवाज़ों को समझने में कठिनाई;
- वर्टिगो (विशिष्ट विकृति के कारण बहरेपन के मामले में बहुत आम है, जैसा कि मेनियर सिंड्रोम के मामले में);
- टिनिटस;
- कान में दबाव।
इसके अलावा, यह याद रखना अच्छा है कि बहरेपन वाले लोग भाषा से संबंधित संचार समस्याओं का भी अनुभव कर सकते हैं, खासकर जब बहरापन जन्म से मौजूद हो। जन्मजात बहरेपन के इन मामलों में - विकास के दौरान सामान्य मौखिक विरासत प्राप्त करने की असंभवता के कारण - बच्चा तथाकथित बधिर-म्यूटिज्म से गुजर सकता है, हालांकि भाषा को अभी भी विशिष्ट तकनीकों के माध्यम से पढ़ाया जा सकता है।
किसी भी मामले में, यहां तक कि अधिग्रहित बहरेपन के मामले में - इसलिए, बहरेपन के मामले में जो व्यक्ति के जीवन के दौरान विकसित होता है - पहले से अर्जित मौखिक विरासत का कुल या आंशिक नुकसान हो सकता है।
आम तौर पर, मौखिक विरासत के अधिग्रहण या हानि की कमी पूर्ण और द्विपक्षीय सुनवाई की हानि से जुड़ी घटनाएं हैं, इसलिए चिकित्सा क्षेत्र में कोफोसिस के रूप में परिभाषित किया गया है।
), साथ ही रोगी द्वारा किए गए किसी भी व्यवहार (जोर से शोर के संपर्क में, ओटोटॉक्सिक दवाओं का सेवन, आदि) के बारे में जागरूक होना आवश्यक है, जिसने सुनवाई में कमी या हानि की शुरुआत में योगदान दिया हो।
कान नहर की किसी भी रुकावट या असामान्यताओं की उपस्थिति का निर्धारण करने और किसी भी संक्रमण या सूजन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए डॉक्टर एक ओटोस्कोपिक परीक्षा भी कर सकता है।
प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, डॉक्टर, यदि वह इसे आवश्यक समझता है, रोगी को एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास एक विशेषज्ञ यात्रा करने के लिए आमंत्रित कर सकता है, जो एक पूर्ण और सही निदान करने के लिए विशिष्ट परीक्षण करेगा।
, जिस पर इसकी अखंडता को बहाल करने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा हस्तक्षेप करना संभव है)।इसके अलावा, यदि बहरापन संक्रमण या सूजन के कारण होता है, या ओटोटॉक्सिक दवाएं लेने से होता है, तो हम बाद के उपचार के साथ या प्रश्न में दवा के निलंबन के साथ आगे बढ़ते हैं, इस उम्मीद में कि कान को होने वाली क्षति स्थायी नहीं है और वह सुनवाई समारोह बहाल किया जा सकता है।
दूसरी ओर, सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के मामले में इलाज इतना आसान नहीं है। वास्तव में, इन मामलों में श्रवण दोष स्थायी होता है। हालांकि, कुछ चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं जो इन स्थितियों वाले रोगियों को उनकी सुनवाई और संचार कौशल में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
अधिक विशेष रूप से, सेंसरिनुरल बहरापन वाले रोगी (अपने डॉक्टर की सलाह से) निम्न का सहारा ले सकते हैं:
- श्रवण यंत्र: विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरण जो ध्वनि का पता लगाने में सक्षम माइक्रोफोन से लैस होते हैं, जिसे तब एक विशेष एम्पलीफायर की उपस्थिति के लिए धन्यवाद दिया जाता है और लाउडस्पीकर के माध्यम से कान में भेजा जाता है।
- कर्णावर्त प्रत्यारोपण: इन विशेष प्रत्यारोपणों को शल्य चिकित्सा द्वारा डाला जाता है और गंभीर बहरेपन के मामलों में संकेत दिया जाता है, दोनों एकतरफा और द्विपक्षीय। श्रवण यंत्रों के साथ क्या होता है इसके विपरीत - जो कान नहर में ध्वनि को "संप्रेषित" करता है - कर्णावत प्रत्यारोपण को आंतरिक कान के उस हिस्से के कार्य को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो सीधे कर्णावत तंत्रिका को जानकारी भेज रहा है। हालांकि, ये प्रत्यारोपण केवल सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस वाले रोगियों के लिए उपयोगी होते हैं, जिसमें ध्वनिक तंत्रिका शामिल नहीं होती है, इसलिए, कार्यात्मक होना चाहिए।
अंत में, बहरेपन के उपचार में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका स्वयं रोगी के शैक्षिक-सामाजिक समर्थन और भाषा प्रशिक्षण द्वारा भी निभाई जाती है।
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