स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया का वर्गीकरण दो महत्वपूर्ण मानदंडों पर आधारित है:
- हेमोलिटिक क्षमता → अल्फा / बीटा / गामा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी
- सेल वॉल पॉलीसेकेराइड सी एंटीजन के एक कार्य के रूप में एंटीजेनिक संरचना: लांसफील्ड वर्गीकरण → वर्णमाला के अक्षरों से अलग स्ट्रेप्टोकोकी की पहचान, ए से वी (अक्षर जे और आई को छोड़कर)
चिकित्सा के क्षेत्र में इसके असाधारण महत्व के कारण, एक संपूर्ण लेख बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस को समर्पित है: इस चर्चा में, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकस के सीरम समूह, बीटा हेमोलिटिक समूह ए पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा।
अगली चर्चा में ग्रुप बी बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का विश्लेषण किया जाएगा।
भड़काऊ अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला के मध्यस्थ, लो एस पाइोजेन्स यह नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, तीव्र आमवाती बुखार, तीव्र ग्लोमेरुलस नेफ्रैटिस, प्राथमिक गले में संक्रमण और स्कार्लेट ज्वर जैसी तीव्र प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। रोगजनक, जब यह जीव के विभिन्न भागों में फैलता है, गंभीर सेप्टीसीमिया उत्पन्न कर सकता है।
पहले तीव्र प्रकरण के 1-3 सप्ताह बाद, समूह ए बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित रोगी को तथाकथित "गैर-दमनकारी" घावों की शिकायत होने की बहुत संभावना है।
समझ सके...
गैर-दमनकारी घाव: घाव केवल अप्रत्यक्ष रूप से रोगज़नक़ द्वारा निरंतर तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया से संबंधित हैं। हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, इन घावों में उन सभी संकेतों का अभाव है जो एक जीवंत फ्लॉजिस्टिक प्रतिक्रिया के कारण होते हैं; स्थानीय परिवर्तन रक्तस्राव, एक्सयूडीशन, हाइपरमिया और ऊतक परिगलन से घिरे हो सकते हैं।
यह अनुमान है कि एस पाइोजेन्स न्यूमोकोकस के बाद स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का दूसरा कारण है।
* आमवाती बुखार एक ऐसी बीमारी है जो जोड़ों, गुर्दे और हृदय के वाल्वों को प्रभावित करती है, जो "स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का सावधानी से इलाज नहीं किए जाने का परिणाम है। विरोधाभासी रूप से, यह रोग उत्पन्न नहीं होता है। सीधे जीवाणु द्वारा, बल्कि संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विकसित एंटीबॉडी द्वारा। क्रॉस रिएक्टिविटी जीवाणु के एम प्रोटीन के घटकों और सरकोलेममैटिक झिल्ली (धारीदार मांसपेशी ऊतक फाइबर की झिल्ली) में स्थित स्व-प्रतिजनों के बीच → ऊतक क्षति ऑटोइम्यून तंत्र की एक श्रृंखला से प्रेरित होती है।
** कुछ जटिलताएं "एरिथ्रोजेनिक" नामक विषाक्त पदार्थों के उत्पादन की प्रत्यक्ष अभिव्यक्ति हैं, जो विशेष रूप से समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा उत्पादित हैं। ये विषाक्त पदार्थ, विशेष बैक्टीरियोफेज या प्लास्मिड द्वारा एन्कोड किए गए, सुपरएंटिजेन के रूप में कार्य करते हैं और क्षति पैदा करते हैं। से संश्लेषित विष एस पाइोजेन्स उदाहरण के लिए, वे जहरीले झटके को ट्रिगर कर सकते हैं।
, जबकि संस्कृति विश्लेषण में रक्त अगर पर बुवाई शामिल है।
स्ट्रेप्टोकोकस को ग्रसनी एक्सयूडेट या त्वचा से लिए गए नमूनों में खोजा जाता है; पृथक होने के लिए, रोगज़नक़ को रक्त अगर प्लेटों में रखा जाता है। विश्लेषण के दौरान, बैकीट्रैसिन के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का मूल्यांकन करना भी संभव है: एस पाइोजेन्स यह वास्तव में अन्य स्ट्रेप्टोकोकी की तुलना में इस पदार्थ के प्रति अधिक संवेदनशील है।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का बेहतर पता लगाने के लिए, एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन एंटीबॉडी की खोज करना संभव है: वास्तव में, सभी पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकी इस विष को संश्लेषित करते हैं।
, विशेष रूप से पेनिसिलिन। यदि रोगी को एलर्जी है, तो गैर-दमनकारी घावों की देर से शुरुआत से बचने के लिए, एरिथ्रोमाइसिन और सेफलोस्पोरिन के साथ एक चिकित्सा को कम से कम 10 दिनों तक जारी रखने की सिफारिश की जाती है। संक्रमण के उपचार के लिए सल्फोनामाइड्स का उपयोग चिकित्सा में भी किया जा सकता है एस। पाइोजेन्स। दूसरी ओर, टेट्रासाइक्लिन का संकेत नहीं दिया जाता है, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकी भी इन एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ प्रतिरोध विकसित कर सकता है।जब बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस त्वचा को संक्रमित करता है, तो जल निकासी और पूरी तरह से घाव की स्वच्छता की आवश्यकता होती है।
वर्तमान में, कोई टीके नहीं हैं जो बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रमण से प्रतिरक्षा सुनिश्चित करते हैं। इस तरह के टीके का निर्माण मानव ऊतकों के साथ संभावित प्रतिरक्षाविज्ञानी क्रॉस-रिएक्शन द्वारा और अलगाव की कठिनाइयों से पहचाने जाने वाले सीरोटाइप की उच्च संख्या से बाधित होता है। स्ट्रेप्टोकोकस बीटा हेमोलिटिक।
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