व्यापकता
छिद्रित अल्सर एक रोग संबंधी स्थिति है जो गैस्ट्रिक या आंतों के म्यूकोसा को प्रभावित कर सकती है।
विशेष रूप से, छिद्रित अल्सर में टूटना होता है, इसलिए वेध में, आंत्र की दीवार (मामले के आधार पर पेट या आंत) का।
कारण
छिद्रित अल्सर आम तौर पर एक जटिलता है जो एक उपेक्षित या अपर्याप्त इलाज "गैस्ट्रिक अल्सर या" ग्रहणी संबंधी अल्सर के परिणामस्वरूप हो सकता है।
अधिक विशेष रूप से, छिद्रित अल्सर तब बनता है जब घाव - जठरांत्र म्यूकोसा से समझौता करने के अलावा - गहराई से फैलते हैं, तहखाने की झिल्ली तक पहुंचते हैं और इसे पार करते हैं।
बदले में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं, जो रोग के एटियलजि में एक दूसरे के साथ सहमत हो सकते हैं। सबसे आम ट्रिगर्स में, हमें याद है:
- पेट के म्यूकोसा के एसिड-स्रावित कोशिकाओं द्वारा एसिड हाइपरसेरेटेशन;
- कुछ गैस्ट्रिक-हानिकारक दवाओं का लंबे समय तक सेवन (जैसे, उदाहरण के लिए, एनएसएआईडी);
- द्वारा बनाए गए संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी.
हालांकि, सौभाग्य से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर की जटिलता के रूप में छिद्रित अल्सर की उपस्थिति एक दुर्लभ घटना है, लेकिन फिर भी असंभव नहीं है।
लक्षण और जटिलताएं
जैसा कि आप आसानी से कल्पना कर सकते हैं, भेदी अल्सर से शुरू होने वाला मुख्य लक्षण अचानक और तीव्र दर्द है। इस दर्द को अक्सर उस क्षेत्र में एक मजबूत जलन के रूप में माना जाता है जहां भेदी अल्सर बनता है।
विशिष्ट दर्द के साथ, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि मतली, उल्टी और भूख न लगना।
इसके अलावा, छिद्रित अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप उल्टी के साथ रक्त का उत्सर्जन होता है (हम रक्तगुल्म की बात करते हैं) और मल के साथ, जो इसलिए एक गहरे रंग का हो जाता है (इस मामले में, हम मेलेना की बात करते हैं)। गंभीर, रोगी भी अनुभव कर सकते हैं झटका और पतन।
अंत में, अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो छिद्रित अल्सर खराब हो सकता है और गंभीर जटिलता की शुरुआत हो सकती है: तीव्र पेरिटोनिटिस।
इलाज
वर्तमान में, छिद्रित अल्सर को स्थायी रूप से ठीक करने के लिए उपलब्ध एकमात्र उपचार शल्य चिकित्सा है।
यह ऑपरेशन - जिसे छिद्रित अल्सर का निदान होते ही तत्काल किया जाना चाहिए - इसमें अंग के घायल हिस्से की सिलाई शामिल है। यह सर्जिकल टांके लगाने का ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है; अर्थात, यह लगभग 1 सेमी के छोटे चीरे लगाकर किया जा सकता है, जिसके अंदर एक छोटा वीडियो कैमरा - जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है - डाला जाता है जो ऑपरेशन में सर्जन का मार्गदर्शन करेगा, और आवश्यक ऑपरेशन के लिए उपकरण ही।
बेशक - वेध के तत्काल उपचार के साथ आगे बढ़ने के अलावा - अल्सर की शुरुआत के प्राथमिक कारण की पहचान करना और एक उपयुक्त चिकित्सा स्थापित करना भी आवश्यक है।
चूंकि छिद्रित अल्सर अक्सर अपर्याप्त इलाज वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर की जटिलता है, यह स्पष्ट है कि "पेप्टिक अल्सर या" ग्रहणी संबंधी अल्सर के निदान वाले रोगियों को किसी भी तरह से इसकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
एक बार निदान हो जाने के बाद और ट्रिगर करने वाले कारण का पता चल जाने के बाद, डॉक्टर आपके उपचार के लिए उपयुक्त दवाओं के प्रशासन को लिखेंगे, जैसे, उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधक या H2 हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी। यदि अल्सर संक्रमण के कारण होता है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, तो डॉक्टर "उपयुक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा" भी स्थापित करेगा।
अधिक जानकारी के लिए लेख देखें:
- अल्सर के इलाज के लिए दवाएं
- पेप्टिक अल्सर का उपचार
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए ट्रिपल थेरेपी
आहार और जीवन शैली
बेशक, एक छिद्रित अल्सर के इलाज के लिए सर्जरी के बाद, रोगियों को एक स्वस्थ आहार और जीवन शैली अपनानी चाहिए।
इस संबंध में, ऐसे खाद्य पदार्थ जो बहुत वसायुक्त होते हैं या जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दीवारों को और अधिक परेशान कर सकते हैं, जैसे कॉफी, मसालेदार भोजन, खट्टे फल, कच्चे फल और टमाटर से बचा जाना चाहिए।
साथ ही रोगी को किसी भी प्रकार के शराब के सेवन से बचना चाहिए और धूम्रपान से भी बचना चाहिए।
जीवन शैली और आहार से संबंधित पूर्वोक्त सावधानियां - "छिद्रित अल्सर" के उपचार के लिए शल्य चिकित्सा से गुजरने वाले सभी रोगियों द्वारा पालन किए जाने के अलावा - उन लोगों द्वारा भी पालन किया जाना चाहिए जिन्हें गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ और जठरांत्र संबंधी अल्सर जैसे विकृति का निदान किया गया है, जिनमें से जटिलताएं हैं। छिद्रित अल्सर को ही शामिल करें।
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