वजन में कमी या तो अनैच्छिक रूप से, किसी बीमारी के कारण, या वास्तविक (या कथित) अधिक वजन / मोटापे की स्थिति में सुधार लाने के उद्देश्य से किए गए सचेत प्रयास के कारण हो सकती है।
तथाकथित "अकथनीय वजन घटाने", यानी "ऊर्जा व्यय (स्वैच्छिक या नहीं) की तुलना में कैलोरी सेवन में कमी के कारण नहीं, कहा जाता है कैचेक्सिया और एक गंभीर चिकित्सा लक्षण हो सकता है।
जानबूझकर वजन घटाने को आमतौर पर वजन घटाने के रूप में पहचाना जाता है, लेकिन परिचय में जो उल्लेख किया गया है, उसके अनुपालन में, यह कैशेक्सिया से पूरी तरह से अलग प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है।
मेडिकल सेटिंग में वजन घटाने का आकलन कैसे करें?
अनजाने में वजन कम होना वास्तविक वजन घटाने (वसा की कमी), शरीर के तरल पदार्थ की कमी, मांसपेशियों की बर्बादी या यहां तक कि इन तत्वों के संयोजन का परिणाम हो सकता है।
अनजाने में वजन घटने को एक चिकित्सा समस्या माना जाता है जब ऐसा होता है: छह महीने में कुल द्रव्यमान का कम से कम 10%, या पिछले महीने में कम से कम 5%।
कुल वजन (सामान्य वयस्कों में, बच्चों में नहीं, एथलीटों में बहुत कम) की फिटनेस का अनुमान लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक अन्य चिकित्सा मानदंड बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) है। यह निम्नलिखित श्रेणियों (श्रेणियों के प्रतिनिधि) में से एक में रोगी के वर्गीकरण के लिए प्रदान करता है: कम वजन, सामान्य वजन और अधिक वजन। यह स्पष्ट है कि, एक ही श्रेणी के भीतर, एक महत्वपूर्ण भिन्नता हो सकती है (जैसे। 10 किग्रा)। दूसरी ओर, कुछ बुजुर्ग लोगों में, सामान्य वजन के भीतर समान या उससे भी कम उतार-चढ़ाव की व्याख्या की तुलना में बहुत अधिक चिंताजनक हो सकती है। बीएमआई।
अनैच्छिक वजन घटाने की विशेषताएं क्या हैं?
कुपोषण के परिणामस्वरूप अपर्याप्त पौष्टिक आहार के कारण अनजाने में वजन कम हो सकता है।
अनजाने में वजन घटाने का कारण भी हो सकता है: रोग प्रक्रियाएं, चयापचय में परिवर्तन, हार्मोनल परिवर्तन, दवाएं या अन्य उपचार, रोग संबंधी परिवर्तन और भूख में कमी।
आंतों की खराबी से अनैच्छिक वजन कम हो सकता है और इसके कारण हो सकते हैं: फिस्टुलस, डायरिया, दवा-पोषक तत्वों की बातचीत, एंजाइम की अनुपस्थिति या अपर्याप्तता और म्यूकोसल शोष।
कैशेक्सिया क्या है?
जैसा कि अपेक्षित था, अनजाने में, प्रगतिशील और थकाऊ वजन घटाने को कभी-कभी कैशेक्सिया कहा जाता है। यह एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति में वजन घटाने से भी भिन्न होता है और अक्सर खराब नैदानिक परिणामों से संबंधित होता है।
एक प्रगतिशील बीमारी के उन्नत चरणों में, भूख की भावना में वृद्धि के बिना, संतुलित आहार के माध्यम से भी वजन घटाने के कारण चयापचय बदल सकता है। इस स्थिति को कहा जाता है: कैशेक्सिया एनोरेक्सिया सिंड्रोम (एसीएस), अक्सर इलाज के माध्यम से भी ठीक करना असंभव है एकीकरण।
एसीएस के लिए अनैच्छिक वजन घटाने के लक्षणों में शामिल हैं: मांसपेशियों की गंभीर कमी, भूख न लगना और जल्दी तृप्ति, मतली, एनीमिया, कमजोरी और थकान।
अनजाने में वजन कम होना कैंसर, टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस, थायराइड की परेशानी आदि के लिए एक नैदानिक मानदंड है।
गंभीर अनैच्छिक वजन घटाने के क्या प्रभाव हो सकते हैं?
गंभीर और अनैच्छिक वजन घटाने से जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है, एक चिकित्सा या वसूली की प्रभावकारिता से समझौता हो सकता है, रोग के चरण खराब हो सकते हैं और मृत्यु दर में वृद्धि के लिए जोखिम कारक बन सकते हैं।
परिणामी कुपोषण मानव शरीर के प्रत्येक कार्य से समझौता कर सकता है, एकल कोशिकाओं से लेकर शरीर के सबसे जटिल कार्यों तक: प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, घाव भरने, मांसपेशियों की ताकत (जैसे श्वसन की मांसपेशियां), गुर्दे का कार्य, थर्मोरेग्यूलेशन, मासिक धर्म, आदि।
इसके अलावा, संबंधित कुपोषण का तात्पर्य इलेक्ट्रोलाइट्स, विटामिन आदि की कमी से है। गंभीर वजन घटाने के साथ अक्सर होने वाली दुर्बलता अन्य जटिलताओं जैसे दबाव घावों को भी जन्म दे सकती है।
यूके के आंकड़ों के अनुसार (कुपोषण यूनिवर्सल स्क्रीनिंग टूल - MUST), सामान्य आबादी के 5% तक का वजन कम है और 65 वर्ष से अधिक उम्र के 10% से अधिक लोगों को कुपोषण का खतरा है।
, कार्बोहाइड्रेट में कमी, प्रोटीन की वृद्धि, आदि।
नायब। इन संकेतों को संतुलित आहार के दिशा-निर्देशों के संदर्भ में संदर्भित किया जाना है, जिसमें वसा कुल ऊर्जा का लगभग 25-30%, प्रोटीन लगभग 0.8-1.5 ग्राम / किग्रा शारीरिक वजन का प्रतिनिधित्व करता है (प्रतिशत कुल के आधार पर बहुत भिन्न होता है) आहार की ऊर्जा) और कार्बोहाइड्रेट शेष सभी कैलोरी (50-60%) बनाते हैं।
हालांकि, जो लोग उस समय एक निश्चित प्रकार के आहार का पालन करते थे, आज उनका वजन काफी कम हो सकता है या वजन बढ़ सकता है; भले ही, आंकड़ों के अनुसार, शोध का नमूना उन विषयों से बना था, जिन्होंने बहुत पहले या बहुत कम समय पहले पोषण चिकित्सा शुरू की थी। , इन शोधों के परिणाम को एक सामान्य संदर्भ माना जाना चाहिए; निश्चित रूप से, यह एक निरपेक्षता नहीं है जिस पर आहार संबंधी नियमों का निर्माण करना है। ऐसा करने के लिए, मनुष्यों पर बहुत अधिक आंकड़े, नैदानिक परीक्षण और प्रयोगात्मक अनुप्रयोगों की आवश्यकता है; दूसरे शब्दों में, स्वस्थ और उचित पोषण के लिए दिशानिर्देश स्थापित करने के लिए जो कुछ भी किया गया है।
उपरोक्त प्रकाशन पर लौटते हुए, इसने पोषण संकेतकों और स्वास्थ्य की स्थिति और तथाकथित लोकप्रिय आहारों के उपयोग के बीच संबंध की जांच करने का लक्ष्य निर्धारित किया है।
इस परियोजना में शामिल थे "व्यक्तियों द्वारा भोजन सेवन का सतत सर्वेक्षण (सीएसएफआईआई) 1994-1996"" ट्रेंडी डाइट "और" पोषण गुणवत्ता "के बीच संबंध की जांच करने के लिए मूल्यांकन पैरामीटर थे: एल"एक स्वस्थ आहार का सूचकांक (एचईआई), एल "बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) और खपत पैटर्न।
विश्लेषण किए गए "प्रोटोटाइप" आहार शाकाहारी (मांस, मुर्गी और मछली का उन्मूलन) और गैर शाकाहारी थे। बाद वाले को आगे विभाजित किया गया है: कार्बोहाइड्रेट की कम सांद्रता (55%)।फिर, कार्बोहाइड्रेट की एक उच्च सामग्री वाले के भीतर, विषयों को फिर से उन लोगों में विभाजित किया जाता है जो खाद्य पिरामिड (यूएसडीए फूड गाइड पिरामिड) का पालन करते हैं और जो इसका उपयोग नहीं करते हैं (जाहिर है, यह 2001 में उपयोग में पिरामिड है, हालांकि समकालीन अधिकारी से बहुत अलग नहीं)। इस सिद्धांत का पालन करने वालों को लिपिड प्रतिशत <30% का सम्मान करना था और सिफारिशों के अनुसार भोजन का सेवन करना था। अंत में, जो समूह पिरामिड का सम्मान नहीं करता था, उसे आगे विभेदित किया गया: कम वसा की खपत (<15%) और मध्यम (15% -30%)। पूरक करने के लिए, वैज्ञानिक साहित्य की समीक्षा भी आयोजित की गई थी।
शोध के नमूने में 19 या उससे अधिक उम्र के 10,014 वयस्क शामिल थे, जिनका विश्लेषण CSFII (1994-1996) द्वारा किया गया था।
CSFII के परिणाम दर्शाते हैं कि आहार की गुणवत्ता (HEI द्वारा मापी गई) पिरामिड के संबंध में उच्च कार्बोहाइड्रेट समूह में उच्च और निम्न कार्बोहाइड्रेट समूह में कम दिखाई देती है।
शाकाहारियों (1606 किलो कैलोरी) और उच्च कार्बोहाइड्रेट कम वसा वाले समूह (1360 किलो कैलोरी) में कुल ऊर्जा का सेवन कम दिखाई दिया।
महिलाओं में, शाकाहारी समूह (24.6) में बीएमआई कम और उच्च कार्ब कम वसा वाले समूह में दिखाई दिया। पुरुषों में, शाकाहारियों (25.2) के लिए बीएमआई कम लग रहा था और उस समूह में जो कार्बोहाइड्रेट की उच्च सांद्रता (25.2) के साथ पिरामिड से मिला था।
साहित्य की एक व्यापक समीक्षा भी की गई, यह सुझाव देते हुए कि वजन घटाने आहार संरचना (पोषण प्रतिशत) से स्वतंत्र है। "कुल ऊर्जा" का मॉडरेशन इसके बजाय "कुंजी" चर है जो अल्पावधि में वजन घटाने से जुड़ा है।
नायब। यह अंतिम निष्कर्ष नमक के एक दाने के साथ लिया जाना है, क्योंकि पोषक तत्वों के चयापचय प्रभाव, दोनों भोजन के उपचय भार (ग्लाइसेमिक-इंसुलिन, भागों से जुड़े हुए), और आहार के अस्थायी प्रबंधन, संतुलन में योगदान करते हैं। शरीर के वजन का और दुबले द्रव्यमान से वसा द्रव्यमान का अनुपात
अंततः, इस अध्ययन से पता चला है कि कम या मध्यम वसा वाले उच्च कार्ब आहार दूसरों की तुलना में कम कैलोरी वाले होते हैं। हालांकि, सबसे कम कैलोरी का सेवन शाकाहारी भोजन के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। आहार की गुणवत्ता, जैसा कि HEI द्वारा मापा गया था, उच्च-कार्बोहाइड्रेट समूहों में उच्च और निम्न-कार्बोहाइड्रेट समूहों में कम थी। उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार पर पुरुषों और महिलाओं में बीएमआई काफी कम था, जबकि कम कार्बोहाइड्रेट आहार वाले विषयों में उच्च बीएमआई देखा गया था।
अधिक अनुशंसित कम घुसपैठ वाले हैं, अर्थात्: खाने की आदतों का अनुकूलन और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
इस संबंध में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) संतृप्त वसा, शर्करा और नमक से भरपूर प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की खपत में कमी का सुझाव देता है; इसके अलावा, यह आहार के कैलोरी सेवन को कम करने और शारीरिक गतिविधि के स्तर को बढ़ाने की सिफारिश करता है। . मल त्याग को विनियमित करने और पोषण अवशोषण को नियंत्रित करने के लिए आहार फाइबर का सेवन बढ़ाने की भी सलाह दी जाती है।
वजन घटाने के अन्य तरीकों में कुछ दवाओं और सप्लीमेंट्स का उपयोग शामिल है जो भूख को कम करते हैं, कुछ पोषक तत्वों (वसा और शर्करा) के अवशोषण में बाधा डालते हैं या पेट की मात्रा को कम करते हैं।
बेरिएट्रिक सर्जरी
बैरिएट्रिक सर्जरी एक सर्जिकल स्लिमिंग चिकित्सीय तकनीक है और इसका उपयोग विशेष रूप से गंभीर मोटापे के मामलों में किया जाता है। इसे दो अलग-अलग प्रक्रियाओं के साथ लागू किया जा सकता है: गैस्ट्रिक बाईपास (गैस्ट्रिक बाईपास) और गैस्ट्रिक बैंड। दोनों पेट के आकार में कमी के कारण खाद्य ऊर्जा के सेवन को नियंत्रित करने में प्रभावी हैं; हालाँकि, चूंकि वे सर्जरी के जोखिमों से मुक्त नहीं हैं, इसलिए उनकी प्रासंगिकता का अनुमान लगाया जाना चाहिए और चिकित्सा परामर्श के बाद जांच की जानी चाहिए।
इंट्रागैस्ट्रिक बैलून
इंट्रागैस्ट्रिक बैलून का सम्मिलन, जिसे बीआईबी भी कहा जाता है, एक स्लिमिंग चिकित्सीय तकनीक है जो एंडोस्कोपिक पद्धति का उपयोग करती है। व्यवहार में, बेरिएट्रिक सर्जरी के विपरीत, बीआईबी की स्थापना के लिए किसी चीरे की आवश्यकता नहीं होती है। इसमें तृप्ति की भावना को बढ़ावा देने के लिए पेट के अंदर शारीरिक घोल से भरा एक प्लास्टिक का गोला रखा जाता है। कम खाने से, रोगियों का वजन कम से मध्यम अवधि में कम होता है।
वजन घटाने के लिए पूरक
"वजन घटाने की खुराक" नामक ओवर-द-काउंटर उत्पादों की एक विशाल श्रृंखला है। वास्तव में, भोजन की खुराक (भले ही व्यापक रूप से उपयोग की जाती हो) को वजन घटाने के लिए सही विकल्प नहीं माना जाता है।
विभिन्न प्रकार के होते हैं और एक दूसरे से बहुत भिन्न क्रिया तंत्र के साथ अधिक जानकारी के लिए यहां क्लिक करके समर्पित लेख को पढ़ने की सलाह दी जाती है।
दवाओं के विपरीत, वजन घटाने के लिए पूरक आहार खरीदने के लिए स्वतंत्र हैं, लेकिन उनमें से कुछ लंबे समय में वास्तव में प्रभावी लगते हैं। स्वाभाविक रूप से नकारात्मक कैलोरी संतुलन के बिना किसी भी आहार पूरक का स्लिमिंग प्रभाव नहीं होता है।
वजन घटाने की दवाएं
उन सभी को एक नुस्खे की आवश्यकता होती है और उनका उपयोग अत्यंत विवादास्पद है। वे चेलेटिंग एजेंटों (वे आंतों के अवशोषण में बाधा डालते हैं), जुलाब से लेकर एम्फ़ैटेमिन (जो भूख की भावना को कम करते हैं) तक होते हैं। साथ ही इस मामले में, यहां क्लिक करके और अधिक पढ़ने की सलाह दी जाती है।
आभासी गैस्ट्रिक पट्टी
वर्चुअल गैस्ट्रिक बैंडिंग सम्मोहन का एक रूप है। इस रणनीति का उद्देश्य रोगी के दिमाग को तब तक सुझाव देना है जब तक कि वह आश्वस्त न हो जाए कि उसे पेट में संकुचन महसूस होता है; नतीजतन, भोजन का सेवन कम किया जाना चाहिए जिससे विषय वजन कम हो सके।
आभासी पट्टी को अक्सर चिंता को प्रबंधित करने और सम्मोहन (नींद के दौरान ध्वनियों, शोरों या वाक्यांशों को याद रखना) के उद्देश्य से एक मनोवैज्ञानिक उपचार के साथ एकीकृत किया जाता है।
वैकल्पिक शरीर वजन प्रबंधन तकनीक के रूप में सम्मोहन के उपयोग पर शोध ने निष्कर्ष निकाला है कि यह अधिक क्लासिक वजन घटाने के तरीकों का एक वैकल्पिक या एकीकृत समाधान हो सकता है।
1996 में यह नोट किया गया था कि संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार (सीबीटी), या संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, वजन घटाने के लिए सम्मोहन के साथ संयुक्त होने पर अधिक प्रभावी होता है।
मैं भी"स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (एसीटी) वजन घटाने के उद्देश्य से एक "माइंडफुलनेस" दृष्टिकोण (किसी के विचारों, कार्यों और प्रेरणाओं के बारे में जागरूकता) है; विशेष रूप से, हाल के वर्षों में, इसने काफी चिकित्सीय उपयोगिता दिखाई है।
नियंत्रित, कम से कम समय में वसा ऊतक को कम करने के उद्देश्य से। क्रैश डाइट में, ऊर्जा का सेवन नॉर्मोकैलोरिक के 30% के बराबर या उससे कम होता है।तेजी से वजन घटाने के अलावा, क्रैश डाइट की अन्य अनूठी विशेषता बहुत ही मामूली आवेदन समय है। वास्तव में, क्रैश डाइट को अधिकतम एक सप्ताह तक जारी रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है; दूसरी ओर, यह भी आवश्यक है यह निर्दिष्ट करने के लिए कि क्रैश डाइट (अफसोस) विभिन्न प्रकार हैं।
व्यवहार में, जिन लोगों के पास वजन घटाने के आहार का प्रबंधन करने की इच्छा, समय या पैसा नहीं है, वे कम समय में 2-8gk से काम करने की कोशिश कर रहे क्रैश डाइट के साप्ताहिक माइक्रोसाइकिल का सामना करते हैं।प्रेरणा, सामान्य तौर पर, स्वस्थ प्रकृति की नहीं होती बल्कि विशुद्ध रूप से सौंदर्यवादी होती है।
क्या क्रैश डाइट काम करती है?
यह निर्धारित लक्ष्य पर निर्भर करता है; यदि आप बहुत कम समय में (कुछ एथलीटों की तरह, लेकिन प्रदर्शन की कीमत पर) शरीर में वसा की एक छोटी मात्रा को "निपटान" करना चाहते हैं, तो सैद्धांतिक रूप से यह काम करना चाहिए। हालांकि, अगर वांछित वजन नुकसान प्रासंगिक है, क्रैश डाइट लगभग पूरी तरह से अप्रभावी हो जाती है, क्योंकि यह टिकाऊ नहीं है।
क्रैश डाइट के अवांछित प्रभाव
कुपोषण, भूख, तनाव और निर्जलीकरण ऐसे दुष्प्रभाव हैं जो सबसे उदार क्रैश डाइट में भी आसानी से उत्पन्न हो जाते हैं। जो लोग क्रैश डाइट के दौरान शराब का सेवन करते हैं, उनमें विटामिन की कमी, डिहाइड्रेशन और हाइपोग्लाइसीमिया होने का खतरा बढ़ जाता है।
इसके अलावा, क्रैश डाइट पर जाने वाले अधिकांश लोग वजन के तथाकथित "यो-यो प्रभाव" का अनुभव करते हैं, जो आहार और क्षतिपूर्ति अवधि के बीच पानी और शरीर में वसा की वसूली और हानि के कारण निरंतर उतार-चढ़ाव होता है।
1 या 2 दिनों के बाद, कैलोरी सेवन की कठोर सीमा के साथ, जीव वजन कम करने के प्रयास में निराशाजनक (यद्यपि आंशिक रूप से) चयापचय को कम करने के लिए जाता है।
इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, क्रैश डाइट से खोए हुए पाउंड मुख्य रूप से शरीर के तरल पदार्थ और वसा ऊतक के केवल एक मामूली हिस्से से बने होते हैं।
यदि आप खेल गतिविधियों को क्रैश डाइट के साथ जोड़ना चाहते हैं, तो आपको मांसपेशियों के ऊतकों की कमी के जोखिम को ध्यान में रखना होगा।
यह निर्दिष्ट करना भी आवश्यक है कि परहेज़ करने के प्रयास (विशेष रूप से कठोर) उन लोगों के मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक क्षेत्र पर भी दबाव डालते हैं जो उनका अभ्यास करते हैं (शायद पहले से ही पीड़ित हैं); कम से कम, प्रत्येक वजन वसूली के बाद लोगों के आत्मसम्मान से समझौता किया जाता है। मूल ( क्रैश डाइट का विशिष्ट प्रभाव)।
अंत में, क्रैश डाइट खाने के विकारों के संभावित रूप से प्रभावित (या जोखिम में) विषयों द्वारा अपनाई गई अस्वास्थ्यकर खाने की आदतों के स्टीरियोटाइप का प्रतिनिधित्व करती है।
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विभिन्न अणुओं (एक ही रासायनिक श्रेणी के भीतर भी) के चयापचय प्रभाव से संबंधित काफी महत्वपूर्ण अंतर हैं।
कार्बोहाइड्रेट को आम तौर पर ऊर्जा की आपूर्ति के लिए सबसे उपयोगी माना जाता है और कुछ ऊतकों के लिए अपरिहार्य हैं जो वसा का उपयोग नहीं कर सकते हैं; दूसरी ओर, उनके पास एक स्पष्ट इंसुलिन-उत्तेजक (और इसलिए भी मेद) प्रभाव है। जाहिर है, इस विशेषता को उन खाद्य पदार्थों के प्रति आबादी के सामान्य दुरुपयोग द्वारा जोर दिया जाता है जिनमें वे शामिल हैं (इटली में, विशेष रूप से पास्ता)। यह निर्दिष्ट करना भी आवश्यक है कि, विभिन्न प्रकार के कार्बोहाइड्रेट में, कुछ अधिक उत्तेजक (ग्लूकोज और डेक्सट्रिन) और अन्य कम (फ्रुक्टोज और गैलेक्टोज या पॉलिमर जिनमें वे होते हैं); इसके अलावा, यहां तक कि आणविक जटिलता (बहुलक या मोनोमेरिक रूप) इंसुलिन रिलीज में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
वही प्रोटीन और लिपिड के लिए जाता है। पूर्व, जो वास्तविक "श्रृंखला" की तरह दिखता है, कई जैविक कार्य करता है; ये, एक बार पचा और अवशोषित हो जाने पर, मेद बनाने वाले हार्मोन (इंसुलिन) पर अपना प्रभाव अमीनो एसिड के प्रकार के अनुसार बदलते हैं। इसी तरह, ट्राइग्लिसराइड्स निहित फैटी एसिड के अनुसार भिन्न होते हैं; ये, मानव शरीर में, प्रदर्शन करते हैं ( से मात्रात्मक दृष्टिकोण) मुख्य रूप से वसा ऊतक को भरने के लिए ऊर्जा आरक्षित का कार्य। प्रोटीन और वसा को कार्बोहाइड्रेट से कम इंसुलिन स्राव की आवश्यकता होती है, भले ही लिपिड के संबंध में, वे "उपयोग के लिए तैयार" भंडारण सब्सट्रेट का गठन करते हैं (रक्त से, सीधे में एडिपोसाइट्स)।
नायब। ऊर्जा उद्देश्यों के लिए अमीनो एसिड और लिपिड का उपयोग, कार्बोहाइड्रेट की अनुपस्थिति (या लगभग) में, केटोन्स नामक जहरीले अणुओं के संचय को निर्धारित करता है। ये, शरीर के ऊतकों के लिए संभावित रूप से हानिकारक, अत्यधिक मात्रा में और / या लंबी अवधि के लिए मौजूद नहीं होना चाहिए। तंत्रिका तंत्र पर उनका प्रभाव एनोरेक्सजेनिक है, यही कारण है कि रक्त में उनका संचय कभी-कभी जानबूझकर प्रेरित होता है।
2013 से एक प्रायोगिक कार्य, जिसका शीर्षक है "लंबे समय तक वजन घटाने के लिए बहुत कम कार्बोहाइड्रेट केटोजेनिक आहार बनाम कम वसा वाला आहार: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण", यह निर्धारित करने का प्रयास किया गया कि वजन घटाने के लिए कौन सी पोषण रणनीति सबसे उपयुक्त थी: कम कार्बोहाइड्रेट (केटोजेनिक) या कम वसा वाला।
मेटा-विश्लेषण ने यह सत्यापित करने की मांग की कि क्या वीएलसीकेडी (<50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्रति दिन), और कम वसा वाले आहार (एलएफडी, कुल ऊर्जा का <30%) से गुजरने वाले विषयों ने वजन घटाने और कार्डियोवैस्कुलर जोखिम में कमी हासिल की और बनाए रखा। लंबी अवधि में कारक।
अगस्त 2012 में, ग्रंथ सूची स्रोतों से: MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO,clinicalTrials.gov और वैज्ञानिक साहित्य के डेटाबेस, प्रश्न में मेटा-विश्लेषण के लिए वांछनीय विशेषताओं के साथ अध्ययन ये आवश्यकताएं हैं: यादृच्छिकरण और नमूना वयस्क जिन्होंने वीएलसीकेडी या एलएफडी का पालन किया (12 महीने या उससे अधिक अनुवर्ती के साथ)।
अध्ययन का प्राथमिक पैरामीटर शरीर के वजन का आकलन था; इसके बजाय माध्यमिक वाले: टीजी (ट्राइग्लिसराइड्स), एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल-सी), एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी), सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव, ग्लाइसेमिया, इंसुलिनमिया, एचबीए 1 सी (ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन का स्तर।
समग्र विश्लेषण में, तेरह अध्ययनों में से पांच ने महत्वपूर्ण परिणाम प्रकट किए।
वीएलसीकेडी का पालन करने वाले विषयों ने शरीर के वजन में कमी (1415 विषयों), टीजी (1258 रोगियों) में कमी और डायस्टोलिक दबाव (1298 व्यक्तियों) में कमी का अनुभव किया; जबकि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (1257 रोगी) और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (1255 व्यक्ति) में वृद्धि हुई थी।
यह पाया गया कि, लंबी अवधि में, वीएलसीकेडी वाले लोगों ने एलएफडी वाले लोगों की तुलना में अधिक वजन कम किया है; अंततः, वीएलसीकेडी को मोटापे के खिलाफ लड़ाई में एक संभावित उपकरण माना जा सकता है।
हाथ में डेटा, केटोजेनिक आहार आपको न केवल संक्षेप में, बल्कि लंबी अवधि में भी अपना वजन कम करने की अनुमति देता है; हालांकि, क्या आप अपना वजन कम करने के लिए वास्तव में सही विकल्प के लिए अपने आहार में बदलाव कर रहे हैं?शायद नहीं।
इसके बजाय, लोगों के लिए यह वांछनीय होगा कि वे संतुलित आहार के माध्यम से स्वस्थ रहें। दूसरी ओर, मोटापे और चयापचय संबंधी बीमारियों की स्थिति में, प्राथमिकता का पहलू केवल वजन घटाने से जुड़ा होता है (अक्सर, यहां तक कि तत्काल आवश्यक)।
.सच कहूं तो, वैज्ञानिक प्रकाशनों द्वारा इसकी पुष्टि होने से पहले ही, आहार विशेषज्ञ कई वर्षों से इस धारणा का समर्थन कर रहे हैं।
जल और ऊर्जा विनियमन
इस परिकल्पना का समर्थन करने वाले कारण अलग-अलग हैं कि भोजन के साथ बहुत सारा पानी पीने से कम कैलोरी वाले आहार के साथ वजन घटाने को बढ़ावा देना संभव है।
सबसे पहले, खाने से पहले पानी पीने से भूख दमन को बढ़ावा मिलता है। इसमें अन्य पदार्थों के सेवन की आवश्यकता नहीं होती है और यह पूरी तरह से सुरक्षित तरीका है। यद्यपि इसे कई वर्षों से उपयोग में आने वाले एक लोकप्रिय उपाय के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जिसे आहार विशेषज्ञों द्वारा भी अनुशंसित किया गया है, इसके वास्तविक प्रभावों को सत्यापित करने के लिए इसे हाल ही में एक यादृच्छिक और नियंत्रित वैज्ञानिक प्रक्रिया के अधीन किया गया है। आइए उन्हें और अधिक विस्तार से देखें:
- 2008 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि आहार और शारीरिक गतिविधि की परवाह किए बिना अधिक वजन वाली महिलाओं में पीने का पानी वजन घटाने से जुड़ा है।
- 2010 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि जो लोग खाने से पहले दो कप (500 मिली) पानी का सेवन करते हैं, वे 75 से 90 किलो कैलोरी कम अवशोषित करते हैं।
- मोटे बच्चों के 2011 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि पीने का पानी आराम करने वाले ऊर्जा व्यय पर महत्वपूर्ण था।
- मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग वयस्कों (40 वर्ष या उससे अधिक उम्र) पर किए गए एक 2011 के अध्ययन में 500 मिलीलीटर पानी 30 "भोजन से पहले 12 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार प्रशासित किया गया था; इस परीक्षण में यह पाया गया कि व्यक्तियों की तुलना में 2 किलो शरीर का वजन कम हुआ नियंत्रण समूह
- 2013 में 18-23 वयस्कों से जुड़े एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि 8 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 500 मिली पानी पीने से शरीर के वजन में कमी आई है।
- 2013 की एक समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि शरीर के वजन को कम करने और वजन घटाने को बनाए रखने से आहार के पानी में वृद्धि हो सकती है।
पानी और थर्मोरेग्यूलेशन
एक अध्ययन से पता चला है कि 500 मिलीलीटर पानी पीने से 30-40 "के बाद चयापचय दर 30% बढ़ जाती है, 24 किलो कैलोरी की कुल थर्मोजेनिक प्रतिक्रिया के साथ। थर्मोजेनिक प्रभाव का लगभग 40% पानी को 22 से 37 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करके निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, 2006 के बाद के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि 3 डिग्री सेल्सियस पर 500 मिलीलीटर पानी पीने से ऊर्जा व्यय में 4.5% प्रति 60 की वृद्धि होती है।
पानी और आहार में बदलाव
बैरी पॉपकिन एट अल द्वारा एक शोध। ने दिखाया कि जो लोग बहुत सारा पानी पीते हैं वे अधिक सब्जियां और फल खाते हैं, कम मीठा पेय पीते हैं, और कम कुल कैलोरी का सेवन करते हैं। शक्कर पेय के कम सेवन का कारण यह है कि, अक्सर, ये सामान्य आहार में पानी की जगह लेते हैं; पीने का पानी प्यास की भावना को रद्द कर देता है और इसलिए मीठा पेय पीने की आवश्यकता नहीं समझता है।
पानी की खपत में वृद्धि, शर्करा युक्त पेय के स्थान पर फ्री-एनर्जी पेय, और अपेक्षाकृत कम ऊर्जा घनत्व वाले पानी से भरपूर खाद्य पदार्थ (जैसे फल और सब्जियां) का सेवन वजन प्रबंधन में मदद कर सकता है।
अपना वजन कम करें। क्या यह सच है या सामूहिक भूल है?
पूर्व-कोलंबियाई युग के बाद से, जब स्वदेशी अमेरिकियों ने इसका इस्तेमाल किया, तंबाकू का उपयोग भूख दमन से जुड़ा हुआ है।
बीसवीं सदी के बाद से, तंबाकू कंपनियों ने अपने विज्ञापनों में दशकों से पतलेपन और धूम्रपान के बीच इन सहसंबंधों का उपयोग किया है, विशेष रूप से महिलाओं के उद्देश्य से, उन्हें स्पष्ट रूप से शरीर की छवि की मानसिक समस्याओं की ओर धकेल दिया है। इसलिए, सांस्कृतिक दृष्टिकोण से, सिगरेट के बीच की कड़ी धूम्रपान और वजन घटाने की जड़ें गहरी हैं; हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि कितने लोगों ने अपने वजन के बारे में चिंताओं के कारण धूम्रपान करना शुरू कर दिया है (या जारी रखा है)। वैज्ञानिक और सांख्यिकीय शोध से पता चलता है कि कोकेशियान जातीयता और महिला सेक्स के किशोर, वजन संबंधी चिंताओं से ग्रस्त हैं, विशेष रूप से धूम्रपान के लिए प्रवण।
हालांकि धूम्रपान करने वालों को अपनी भूख पर अधिक नियंत्रण का अनुभव करने के लिए जाना जाता है, धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान न करने वालों की तुलना में वजन कम करने या स्वस्थ वजन बनाए रखने में सक्षम नहीं दिखाया गया है।
निकोटीन और वजन नियंत्रण
हालांकि धूम्रपान को इसके अनगिनत नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों के लिए व्यापक रूप से हतोत्साहित किया जाता है, निकोटीन को भूख को कम करने वाला माना जा सकता है और कैलोरी की मात्रा को कम करके खाने की आदतों को प्रभावित करता है।
भूख पर निकोटीन के प्रभावों पर एक अध्ययन से पता चला है कि निकोटीन के प्रभावों में शामिल हैं: रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति और गैस्ट्रिक गतिशीलता, और भोजन का सेवन कम करना। खाने के व्यवहार पर निकोटीन की मध्यस्थता वाली बातचीत में मुख्य रूप से स्वायत्त, संवेदी और आंतों के न्यूरॉन्स शामिल होते हैं।
भूख को दबाने के मामले में, निकोटीन च्युइंग गम का सिगरेट के समान प्रभाव पड़ता है और कुछ लोग इसे नियंत्रित करने के लिए इसका इस्तेमाल करते हैं।
निकोटीन रक्त इंसुलिन के स्तर को कम कर सकता है, जो शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों के लिए जिम्मेदार है। इसके अलावा, एड्रेनालाईन और पेट की मांसपेशियों पर निकोटीन का प्रभाव अस्थायी रूप से भूख को दबा देता है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि धूम्रपान करने वालों को उच्च चयापचय दर के कारण अधिक ऊर्जा व्यय का अनुभव होता है। निकोटीन का एक निश्चित मूत्रवर्धक प्रभाव भी होता है जो रक्त कैल्शियम सांद्रता में कमी का कारण बनता है।
धूम्रपान करने वालों और धूम्रपान न करने वालों के बीच अधिक वजन की घटनाओं के बारे में बहुत विवाद है। कुछ शोधों ने बताया है कि धूम्रपान करने वालों (सर्वेक्षण के समय लंबे समय तक और अभ्यास में) का वजन धूम्रपान न करने वालों की तुलना में कम होता है और अधिक वजन बढ़ने की संभावना कम दिखाई देती है समय। इसके विपरीत, युवा लोगों में अन्य अध्ययनों ने वजन घटाने और धूम्रपान के बीच कोई संबंध नहीं दिखाया है। यह संभव है कि, हालांकि निकोटीन और भूख दमन के बीच एक संबंध है, पुरानी धूम्रपान करने वालों में इस प्रतिक्रिया पर कम जोर दिया जाता है। उम्र एक उत्तेजक साबित हुई कारक। इस प्रकार, धूम्रपान करने वालों और धूम्रपान न करने वालों के बीच वजन पर निकोटीन के शारीरिक प्रभावों और महामारी विज्ञान के परिणामों के बीच कारण संबंध अभी तक स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं किया गया है।
किशोरों में धूम्रपान और वजन नियंत्रण की धारणा
जबकि अधिकांश वयस्क वजन कम करने के लिए धूम्रपान नहीं करते हैं, सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि तंबाकू के उपयोग और वजन को नियंत्रित करने की इच्छा के बीच संबंध युवा धूम्रपान करने वालों के व्यवहार को प्रभावित करता है। विचाराधीन शोध से पता चलता है कि स्लिमर बॉडी फिगर की तलाश में किशोर लड़कियों के धूम्रपान शुरू करने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, जो पहले से ही वजन कम करने के लिए जोखिम भरे व्यवहार में लगे हुए हैं, वे आगे शामिल हैं।
महिला धूम्रपान करने वालों के संबंध में, अन्य जांचों ने जातीयता के साथ किसी भी संबंध को ध्यान में रखा है। बहुत हाल तक, अध्ययनों से पता चला है कि युवा श्वेत महिलाओं में दूसरों की तुलना में वजन कम करने के लिए धूम्रपान करने की अधिक प्रवृत्ति होती है। इस अर्थ में, सिगरेट के कुछ ब्रांडों के विज्ञापन। उल्लेखनीय प्रासंगिकता रही है।
पिछले एक दशक में, इस मामले को और अधिक खोजा गया है। यह देखा गया है कि यद्यपि श्वेत महिलाएं वजन घटाने के लिए धूम्रपान करने की अधिक संभावना रखती हैं, पुरुष और अन्य जातियां भी इस संभावित हानिकारक रवैये से प्रभावित होती हैं। यह पाया गया कि सभी जातीय समूहों में, वजन के बारे में चिंता और किसी के शरीर की छवि की नकारात्मक धारणा धूम्रपान करने के निर्णय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि युवा लोगों में वजन और धूम्रपान के बीच संबंध सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है। सफेद या मिश्रित जनसंख्या समूहों में।
अतीत में, अध्ययनों से पता चला है कि किशोर लड़कियां वजन घटाने या वजन नियंत्रण को धूम्रपान के सकारात्मक पहलुओं के रूप में देखती हैं। अधिक आम तौर पर, वजन कम करने में रुचि रखने वाली युवा महिलाएं, और विशेष रूप से जो पहले से ही अस्वास्थ्यकर वजन नियंत्रण तकनीकों का उपयोग कर रही हैं, उनमें दूसरों की तुलना में धूम्रपान शुरू करने का अधिक जोखिम होता है।
२००८ में, संयुक्त राज्य अमेरिका में वजन घटाने के उत्पादों और सेवाओं पर $३३ और $५५ बिलियन के बीच खर्च किया गया था, जिसमें चिकित्सा प्रक्रियाएं, दवाएं और वजन घटाने केंद्र शामिल हैं; बाद में उल्लिखित कुल उद्धृत के 6 और 12% के बीच की चाल। 1.6 बिलियन डॉलर से अधिक की खुराक पर खर्च किया गया था, और लगभग 70 प्रतिशत अमेरिकियों के वजन घटाने के प्रयास स्वयं निहित थे।
2009 में, पश्चिमी यूरोप में, अकेले वजन घटाने वाले उत्पादों (दवाओं को छोड़कर) की बिक्री 1.4 बिलियन डॉलर से अधिक हो गई।
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ऑनलाइन (इंटरनेट) वजन घटाने के कार्यक्रम आहार और खेल "प्रोटोकॉल" हैं जो प्रतिभागियों को वजन कम करने या संभवतः उनकी समग्र फिटनेस में सुधार करने में मदद करने के लिए तैयार किए गए हैं।
इन कार्यक्रमों में सहायता शामिल है जो वजन घटाने के लिए आवश्यक सभी तत्वों को शामिल करती है जैसे: लक्ष्य निर्धारण, प्रगति निगरानी, भोजन योजना, प्रशिक्षण योजना और व्यक्तिगत प्रशिक्षक या व्यक्तिगत कोच का समर्थन।
वजन घटाने के लिए ऑनलाइन कार्यक्रम आम तौर पर इंटरैक्टिव होते हैं और उपयोगकर्ता को इस पर जानकारी प्रदान करते हैं: आहार, प्रशिक्षण दिनचर्या, भोजन योजना और उद्देश्यों के संबंध में स्थिति; व्यवहार में, यह व्यक्ति और कार्यक्रम के बीच प्रतिक्रिया का प्रबंधन करता है।
आमतौर पर, सभी आवश्यक चर का अनुमान लगाने के लिए, परियोजना शुरू करने से पहले बहुत सारी जानकारी के साथ एक प्रश्नावली भरना आवश्यक है। यह जानकारी है जैसे: आहार रुझान, समग्र फिटनेस स्तर और लक्ष्य।
ऑनलाइन वजन घटाने के कार्यक्रम एक व्यक्तिगत भोजन योजना और कसरत प्रदान करते हैं। एक अन्य विशेषता काल्पनिक सुधारों की पहचान करने और प्रशिक्षण और आहार पर जानकारी रिकॉर्ड करने के लिए वेब टूल का उपयोग है। मूल विचार दैनिक गतिविधि की निगरानी करना है, क्योंकि छोटे चरणों को धीरे-धीरे पूरा करने का लक्ष्य बनाकर अधिक से अधिक परिणाम प्राप्त करना संभव है। ऑनलाइन की कीमत वजन घटाने के कार्यक्रम परिवर्तनशील हैं और खेल या फिटनेस हस्तियों द्वारा डिजाइन किए गए बहुत ही सरल लोगों से काफी भिन्न होते हैं। मुफ्त भी हैं, लेकिन अगर वे आमतौर पर विशिष्ट उपकरणों तक पहुंच प्रदान करते हैं, तो ये आमतौर पर किसी भी कस्टम योजना का दावा नहीं करते हैं।
ऑनलाइन वजन घटाने के कार्यक्रमों में आमतौर पर इनमें से कुछ तत्व होते हैं:
- साप्ताहिक खरीदारी सूची
- प्रशिक्षण और आहार दिनचर्या
- एक कोच से नियमित समर्थन (कुछ चौबीसों घंटे समर्थन के साथ)
- नियमित प्रगति निगरानी
- प्रशिक्षण वीडियो
- प्रशिक्षण कैलेंडर
"अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल" में प्रकाशित एक साल के अध्ययन में, एक ऑनलाइन वजन घटाने कार्यक्रम (अनिर्दिष्ट) के प्रतिभागियों ने एक पारंपरिक कार्यक्रम (अनिर्दिष्ट) में अन्य प्रतिभागियों के वजन से दोगुने से अधिक वजन का नुकसान दिखाया। ।
यह दिखाया गया है कि जिन लोगों ने 18 महीने तक ऑनलाइन वजन घटाने के कार्यक्रम का उपयोग किया है, वे भी वजन घटाने में काफी हद तक सक्षम हैं। कई अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि ऑनलाइन वजन घटाने के कार्यक्रम लोगों की मदद करने में बहुत मददगार हैं। लंबे समय तक परिणाम बनाए रखने के लिए। .
एक अन्य अध्ययन में, 250 लोगों के एक समूह ने 6 महीने के दौरान अपना वजन कम किया और अगले 12 महीनों तक परिणाम बनाए रखा।
एक पोषण विशेषज्ञ और / या व्यक्तिगत प्रशिक्षक (भावनात्मक चर, समय, आदि) से नियमित रूप से मिलने की आवश्यकता की कमी के साथ मध्यम लागत ऑनलाइन वजन घटाने के कार्यक्रमों को और अधिक टिकाऊ बनाती है। वजन और अन्य उपायों को लगातार अपडेट करने की आवश्यकता उपयोगकर्ताओं के बीच जागरूकता बढ़ाने में मदद करती है, और उन्हें लंबी अवधि के लिए रखरखाव का प्रबंधन करने में मदद करती है। कई अंतर्दृष्टि यह भी दिखाती है कि औसतन, ऑनलाइन वजन घटाने के कार्यक्रमों में प्रतिभागियों में समग्र रूप से सुधार होता है। टूल के साथ अनुभव बढ़ाएं .
आश्चर्य नहीं कि हाल ही में उन कंपनियों में वृद्धि हुई है जो केवल वजन घटाने के लिए ऑनलाइन कार्यक्रमों से निपटती हैं।
विषाक्त पदार्थों की।कई पर्यावरण प्रदूषक - उदाहरण के लिए डाइऑक्सिन, डीडीटी और इसके क्षरण उत्पाद, हेक्साक्लोरोबेंजीन, पॉलीक्लोराइनेटेड बाइफिनाइल और विभिन्न अन्य लगातार कार्बनिक प्रदूषक (पीओपी) - लिपोफिलिक अणु हैं; इसका मतलब है कि वे लिपिड (वसा) के समान हैं और उनमें घुलने में सक्षम हैं।
एक बार मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद इन पदार्थों को अत्यधिक कठिनाई के साथ चयापचय किया जाता है (एक्सनोबायोटिक्स का यकृत चयापचय उनके मूत्र उन्मूलन की अनुमति देने के लिए पानी में घुलनशीलता को बढ़ाता है, लेकिन दुर्भाग्य से यकृत में पीओपी के उन्मूलन के लिए प्रभावी एंजाइम नहीं होते हैं)। नतीजतन। , प्रदूषक जमा होते हैं, अधिमानतः खुद को वसा ऊतक में जमा करते हैं। इसलिए, जब आप अपना वजन कम करते हैं, ट्राइग्लिसराइड्स के रूप में वसा ऊतक में पैक किए गए फैटी एसिड के साथ, एडिपोसाइट्स में संग्रहीत प्रदूषकों की मात्रा भी जारी होती है।
तर्क को उल्टा भी देखा जा सकता है, इस अर्थ में कि मोटापे के नकारात्मक प्रभावों में से एक शरीर में लगातार कार्बनिक प्रदूषकों के जमाव को बढ़ाना है। यद्यपि पीओपी द्वारा तीव्र विषाक्तता के मामले में वसा ऊतक की प्रचुरता सुरक्षात्मक है, साथ ही, जीवों में पदार्थों को लंबे समय तक संरक्षित करके, यह उनकी पुरानी विषाक्तता को बढ़ाने में योगदान देता है। आश्चर्य की बात नहीं, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि ये प्रदूषक मोटापे से जुड़े चयापचय संबंधी विकारों से कैसे संबंधित हैं, वसा ऊतक में एक भड़काऊ फेनोटाइप को सक्रिय करते हैं। इसलिए, वजन कम करने से बचने के लिए एक बहाने से अधिक, प्रश्न को न डालने के एक और कारण के रूप में समझा जाना चाहिए। वज़न।
सिक्के का एक और पहलू भी है, जिसके लिए यह मोटापे को बढ़ावा देने के लिए लगातार कार्बनिक प्रदूषकों के समान जोखिम होगा। यह प्रभाव, जिसे ओबेसोजेनिक कहा जाता है, जीवन के विशेष चरणों के दौरान महत्वपूर्ण होगा, जो कि विकास के हैं (प्रसव पूर्व अवधि से यौवन के अंत तक); हालांकि इन प्रदूषकों के एक एपिजेनेटिक प्रभाव की परिकल्पना की गई है, संबंधित ओबेसोजेनिक क्रिया का तंत्र अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।