REOMAX ® एथैक्रिनिक एसिड पर आधारित एक दवा है।
चिकित्सीय समूह: प्रमुख मूत्रवर्धक क्रिया के साथ मूत्रवर्धक/मूत्रवर्धक/लूप डाइयुरेटिक्स
संकेत REOMAX ® Ethacrynic acid
रेओमैक्स ®, मूत्रवर्धक की श्रेणी से संबंधित अन्य सभी दवाओं की तरह, विकृति के उपचार में संकेत दिया जाता है, जिसमें जल प्रतिधारण में वृद्धि होती है। अधिक सटीक रूप से, हृदय या गुर्दे की उत्पत्ति के शोफ के मामले में REOMAX® के उपयोग का सहारा लेना संभव है, नेफ्रोटिक पैथोलॉजी, सिरोसिस, जलोदर और यकृत रोग, पुरानी गुर्दे की विफलता और उच्च रक्तचाप।
दूसरी ओर, अंतःशिरा प्रशासन के लिए REOMAX®, तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा के उपचार में चुनिंदा रूप से संकेत दिया गया है।
क्रिया का तंत्र REOMAX® Ethacrynic acid
REOMAX ® एक बहुत तेजी से अवशोषण कैनेटीक्स और एक समान रूप से तेजी से जैविक प्रभाव की विशेषता है। मौखिक रूप से लिया गया, एथैक्रिनिक एसिड केवल 30 मिनट के बाद कार्य करने में सक्षम है, जबकि अंतःशिरा प्रशासन के मामले में कार्रवाई का समय नाटकीय रूप से केवल 5 मिनट तक गिर जाता है। मौखिक प्रशासन के लगभग 6-8 घंटे बाद निश्चित रूप से गायब होने के लिए मूत्रवर्धक क्रिया 2 से 4 घंटे के बीच पूरी होती है।
लूप मूत्रवर्धक के रूप में जैविक प्रभाव, हेनले के लूप की आरोही शाखा के स्तर पर सोडियम-पोटेशियम-क्लोरीन कोट्रांसपोर्ट को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है, इस प्रकार उपरोक्त आयनों के कम पुनर्अवशोषण का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप वृद्धि होती है मूत्र स्राव।
अन्य लूप डाइयूरेटिक्स की तुलना में, REOMAX®, अधिक सटीक रूप से एथैक्रिनिक एसिड, नेफ्रॉन के डिस्टल और समीपस्थ नलिकाओं तक भी अपनी जैविक गतिविधि का विस्तार करके दवा के मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ा सकता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. एथैक्रिनिक एसिड और पल्मोनरी एडिमा
साउथ मेड जे. 2003 नवंबर, 96: 1148-50.
एथैक्रिनिक एसिड दुर्दम्य हृदय विफलता और जलोदर के लिए प्रभावी हो सकता है।
अलीस्की जेएम, टटल टीएफ।
यह अध्ययन गंभीर फुफ्फुसीय एडिमा के उपचार में एथैक्रिनिक एसिड, आरईओमैक्स के सक्रिय संघटक की चिकित्सीय प्रभावकारिता को दर्शाता है। वास्तव में, उपरोक्त यौगिक प्रभावी था जहां फ़्यूरोसेमाइड के साथ पिछला उपचार विफल हो गया था। इसलिए अध्ययन "महत्व" पर केंद्रित है अंतिम उपाय के मूत्रवर्धक के रूप में एथैक्रिनिक एसिड का उपयोग, विशेष रूप से जराचिकित्सा अभ्यास में।
2. एथैक्रिनिक एसिड और एक्यूट कार्डिएक डिकंपेंसेशन
एम जे थेर। 2009 जनवरी 8. [प्रिंट से पहले का प्रकाशन]
तीव्र हृदय विफलता और मूत्रवर्धक चिकित्सा का प्रबंधन।
सोमबर्ग जेसी, मोलनार जे।
तीव्र हृदय विफलता के उपचार के लिए मुख्य चिकित्सीय दृष्टिकोणों में से एक मूत्रवर्धक का प्रशासन है। लूप डाइयूरेटिक्स, जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड या एथैक्रिनिक एसिड, शिरापरक स्तर पर तत्काल फैलाव प्रभाव के लिए विशेष रूप से प्रभावी दिखाया गया है, जिसके परिणामस्वरूप बाएं वेंट्रिकल के भरने के दबाव में कमी आई है और फुफ्फुसीय भीड़ के लक्षणों में कमी आई है। मूत्रवर्धक प्रभाव के समय से पहले। फ़्यूरोसेमाइड की तुलना में, एथैक्रिनिक एसिड में सल्फोनामाइड डोमेन की अनुपस्थिति का भारी लाभ होता है, जो संवेदनशील रोगियों में भी इसके प्रशासन की अनुमति देता है।
3. एथैक्रिनिक एसिड और ल्यूकेमिया
एक और। 2009 दिसंबर 14; 4: e8294।
Ethacrynic acid Wnt / बीटा-कैटेनिन मार्ग के अवरोध द्वारा पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया कोशिकाओं के लिए चयनात्मक विषाक्तता प्रदर्शित करता है।
लू डी, लियू जेएक्स, एंडो टी, झोउ एच, याओ एस, विलर्ट के, श्मिट-वुल्फ आईजी, किप्स टीजे, कार्सन डीए।
पहले प्रायोगिक साक्ष्य एक संभावित एंटीकैंसर दवा के रूप में एथैक्रिनिक एसिड का सुझाव देते हैं। अधिक सटीक रूप से, एक मूत्रवर्धक के रूप में वर्षों से उपयोग किया जाने वाला सक्रिय सिद्धांत क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में ट्यूमर कोशिकाओं के विकास और प्रसार को चुनिंदा रूप से बाधित करने में सक्षम साबित हुआ है, जो प्रसार और एपोप्टोसिस के आणविक तंत्र पर कार्य करता है। . केवल इन विट्रो में देखे गए इन परिणामों के लिए विवो मॉडल में प्रायोगिक पुष्टि की आवश्यकता होती है।
उपयोग की विधि और खुराक
REOMAX® 50mg एथैक्रिनिक एसिड की गोलियां: प्रति दिन 1 टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है, अधिमानतः सुबह पूरे पेट में।
Ethacrynic एसिड की REOMAX® 50mg / 20ml शीशियाँ: पर्याप्त खुराक प्रति दिन एक शीशी होनी चाहिए, लेकिन इसका उपयोग केवल अस्पताल में उपयोग के लिए है।
REOMAX® की खुराक को प्रत्येक रोगी के प्रोफाइल और उसकी विकृति की गंभीरता के लिए आवश्यक रूप से अनुकूलित किया जाना चाहिए, इसलिए चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
चेतावनियाँ REOMAX ® Ethacrynic acid
REOMAX® का उच्च मूत्रवर्धक प्रभाव अनिवार्य रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स के एक महत्वपूर्ण नुकसान और परिणामी निर्जलीकरण के साथ गहरा डायरिया उत्पन्न कर सकता है। हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया और निर्जलीकरण के प्रभाव कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन, अनुपयुक्तता, अस्टेनिया और हाइपोटेंशन संकट में भौतिक होते हैं। ई "इसलिए यह है आवश्यक, चिकित्सा के दौरान REOMAX® के उपयोग का सहारा लेने से पहले (विशेषकर यदि लंबे समय तक जारी रखा जाता है), पोटेशियम, नैट्रेमिया, यूरिसीमिया, क्रिएटिनिनमिया और लिपिडेमिया के स्तर की लगातार निगरानी करने के लिए, उन्हें ठीक करना - यदि आवश्यक हो - चिकित्सीय योजना शुरू करने से पहले , करने के लिए फिर उपचार अवधि के दौरान उनका समर्थन करें।
यद्यपि REOMAX® मशीनों को चलाने और उपयोग करने की क्षमता में सीधे हस्तक्षेप नहीं करता है, जैसा कि पैकेज इंसर्ट में बताया गया है, यह हमेशा विचार करना आवश्यक है कि मूत्रवर्धक के संभावित और अप्रत्याशित काल्पनिक प्रभाव बोधगम्य और प्रतिक्रियाशील क्षमताओं में कमी का कारण बन सकते हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
बातचीत
REOMAX® और अधिक सटीक रूप से इसका सक्रिय संघटक, दवाओं की विषाक्तता में वृद्धि का कारण बन सकता है जैसे:
- एमिनोग्लुकोसाइड एंटीबायोटिक्स;
- सिस्प्लैटिन और लिथियम, कार्डियो और न्यूरो-टॉक्सिक प्रभाव में वृद्धि के साथ;
- कुरारो, मांसपेशियों को आराम देने वाली क्रिया को मजबूत करने के साथ;
- उच्च खुराक सैलिसिलेट;
- मिनरलोकॉर्टिकोइड्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हाइपोकैलिमिया के बढ़ते जोखिम के साथ।
इसके अलावा, मूत्रवर्धक प्रभाव वाली अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग से हाइपोटेंशन और हाइपोमिनरलाइजिंग प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।
मतभेद REOMAX ® Ethacrynic acid
गठिया, औरिया, हेपेटिक प्रीकोमा और डिजिटलिस विषाक्तता के मामले में, इसके घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता के मामले में आरईओमैक्स® लेने से बचना आवश्यक होगा।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
REOMAX® के प्रशासन के बाद देखे गए खनिजों की हानि और हाइपोटेंशन प्रभाव पेट में दर्द, मतली, भूख न लगना, डिस्पैगिया, उल्टी और दस्त का कारण बन सकता है।
इसके अलावा, उच्च खुराक पर, REOMAX ® गंभीर निर्जलीकरण और रक्तसंकेंद्रण के लिए जिम्मेदार हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरयूरिसीमिया, मूत्र के मूत्र उत्सर्जन में वृद्धि और गाउट के तीव्र हमले हो सकते हैं।
ओटोटॉक्सिक दवाओं और REOMAX ® का एक साथ प्रशासन, कुछ मामलों में, प्रतिवर्ती बहरापन और चक्कर आना का परिणाम है।
गंभीर गुर्दा रोग वाले रोगियों में इसके बजाय विभिन्न प्रकार के गुंजन देखे गए हैं।
ध्यान दें
REOMAX ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
REOMAX® का उपयोग हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही करना चाहिए।
कुछ किलो वजन कम करने की सरल खोज के लिए REOMAX® का अंधाधुंध उपयोग शरीर को गंभीर दुष्प्रभावों के लिए उजागर करता है। इसके अलावा, यह हमेशा दोहराने की सलाह दी जाती है कि इस मामले में वजन घटाने तरल पदार्थ और लवण के उन्मूलन से निर्धारित होता है, न कि वास्तविक स्लिमिंग प्रभाव से, जिसका उद्देश्य वसा द्रव्यमान के नुकसान के रूप में होता है।
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