व्यापकता
AT1-प्रतिपक्षी या सार्टन दवाएं एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी दवाएं हैं।
अधिक सटीक रूप से, वे AT1 प्रकार के एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स के विरोधी हैं और एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
हालांकि, इन रिसेप्टर्स को बाधित करने से कुछ साइड इफेक्ट उत्पन्न हो सकते हैं, हालांकि कुछ हद तक एसीई इनहिबिटर जैसे अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव द्वारा दिए गए लोगों की तुलना में। हालांकि, सार्टन वृक्क भ्रूणविकृति के प्रेरण को बनाए रखते हैं और इस तरह गर्भावस्था में contraindicated हैं।
दवाओं के इस वर्ग में सक्रिय तत्व जैसे लोसार्टन, वाल्सार्टन, कैंडेसेर्टन, इर्बेसार्टन और एप्रोसार्टन शामिल हैं।
चिकित्सीय संकेत
सार्टन का उपयोग उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए चिकित्सा में किया जाता है और - यदि एसीई अवरोधकों का उपयोग करना संभव नहीं है - पुरानी हृदय विफलता के उपचार के लिए भी।
Sartans - मामले के आधार पर - या तो अकेले मोनोथेरेपी में या संयोजन चिकित्सा में मूत्रवर्धक, β-ब्लॉकर्स या ACE अवरोधकों के संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।
कारवाई की व्यवस्था
जैसा कि उल्लेख किया गया है, सार्टन एंजियोटेंसिन II के लिए AT1 रिसेप्टर्स के प्रतिस्पर्धी विरोध के माध्यम से अपनी एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि को बढ़ाते हैं।
ये रिसेप्टर्स एंजियोटेंसिन II द्वारा दिए गए सभी हृदय संबंधी प्रभावों जैसे कि वाहिकासंकीर्णन, हृदय संबंधी रीमॉडेलिंग और जल प्रतिधारण में मध्यस्थता करने में सक्षम हैं।
यदि इन AT1 रिसेप्टर्स को सक्रिय किया गया था, तो वास्तव में, वे वाहिकासंकीर्णन, संश्लेषण और एल्डोस्टेरोन और सोडियम पुनर्अवशोषण की रिहाई को प्रेरित करेंगे।
इसलिए, AT1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, सार्टन रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को सीधे रिसेप्टर स्तर पर रोकते हैं, चाहे वह स्रोत कुछ भी हो जहां से एंजियोटेंसिन आता है।
इसलिए यह कहा जा सकता है कि सार्टन एसीई अवरोधकों की तुलना में एंजियोटेंसिन II गतिविधि का अधिक चयनात्मक "अवरोध" उत्पन्न करते हैं। इसके अलावा, बाद वाले के विपरीत, सार्टन ब्रैडीकाइनिन की गतिविधि को नहीं बढ़ाते हैं, इसलिए, वे प्रभाव उत्पन्न नहीं करते हैं। इसके साथ जुड़े संपार्श्विक घटना।
दुष्प्रभाव
बेशक, साइड इफेक्ट के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, एक रोगी से दूसरे में भिन्न हो सकते हैं, दोनों चुने हुए सक्रिय संघटक के एक कार्य के रूप में और प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति संवेदनशीलता के एक समारोह के रूप में जो एक का उपयोग करने का निर्णय लेता है। .
सार्टन द्वारा ट्रिगर किए गए कुछ दुष्प्रभाव एसीई अवरोधकों के कारण होते हैं और इन्हीं दवाओं से प्रेरित रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के क्षीणन के कारण होते हैं।
किसी भी मामले में, यह कहा जा सकता है कि सार्टन के उपयोग के बाद होने वाले सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:
- सिरदर्द;
- चक्कर आना
- चक्कर आना;
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
- मतली और उल्टी;
- कमजोरी और थकान;
- गुर्दे के कार्य में परिवर्तन।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Sartans कई अन्य प्रकार की दवाओं के साथ ड्रग इंटरैक्शन स्थापित कर सकता है। इनमें से हमें याद है:
- पोटेशियम लवण, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक और ड्रोसपाइरोन। वास्तव में, इन दवाओं और सार्टन के सहवर्ती सेवन से हाइपरकेलेमिया की "शुरुआत" का खतरा बढ़ जाता है।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे इंडोमेथेसिन, नेप्रोक्सन और पाइरोक्सिकैम। ये सक्रिय तत्व, वास्तव में, सार्टन और अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं।
- डिगॉक्सिन, सार्तन के रूप में सहवर्ती रूप से लेने पर इसके स्तर में वृद्धि हो सकती है।
- वारफारिन, जिसका स्तर सार्तन के साथ सहवर्ती प्रशासन के मामले में कम किया जा सकता है।
मतभेद
आम तौर पर, जिगर की बीमारी, मधुमेह और / या गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में सार्टन का उपयोग contraindicated है।
बेशक, इन्हीं दवाओं के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में सार्टन का उपयोग भी contraindicated है।
अंत में, गंभीर दुष्प्रभावों के कारण जो भ्रूण को पैदा कर सकते हैं, सार्टन का उपयोग गर्भवती महिलाओं में भी contraindicated है, खासकर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान। इसी तरह, माताओं के लिए सार्टन का सेवन भी contraindicated है जो स्तनपान करा रही हैं।
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