व्यापकता
न्यूमोकोनियोसिस फेफड़े के रोग हैं जो कार्बनिक और गैर-कार्बनिक धूल के लंबे समय तक साँस लेने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।
न्यूमोकोनियोसिस फेफड़ों को नुकसान पहुंचाने में सक्षम धूल के काम के कारणों से पुरानी साँस लेना के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है। साइट से: legalnewsdaily.net
व्यावसायिक रोगों की श्रेणी से संबंधित, न्यूमोकोनियोसिस की विशेषता उनकी धीमी और क्रमिक शुरुआत होती है, और स्थायी क्षति से वे फेफड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं।न्यूमोकोनियोसिस के मुख्य लक्षण हैं: डिस्पेनिया, सीने में दर्द, बार-बार थकान और सायनोसिस। एक उन्नत चरण में, गंभीर न्यूमोकोनियोसिस भी फेफड़ों के कैंसर का कारण बन सकता है।
सही निदान करने के लिए डॉक्टर पूरी तरह से "कार्य इतिहास और कुछ इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करते हैं।"
दुर्भाग्य से, न्यूमोकोनियोसिस वर्तमान में एक लाइलाज बीमारी बनी हुई है।
न्यूमोकोनियोसिस क्या है
न्यूमोकोनियोसिस फेफड़ों की बीमारियों के एक समूह को इंगित करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है, जो कार्बनिक और गैर-कार्बनिक धूल के लंबे समय तक और निरंतर साँस लेने के कारण होता है।
न्यूमोकोनियोसिस ऐसे रोग हैं जिनके परिणाम बहुत धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। कभी-कभी, वास्तव में, १० वर्ष से भी अधिक समय बीत सकता है क्योंकि बीमार व्यक्ति लगातार हानिकारक धूल के संपर्क में था। यही कारण है कि न्यूमोकोनियोसिस वाले लोग आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति होते हैं।
न्यूमोकोनिओसिस के मुख्य परिणाम
सबसे गंभीर न्यूमोकोनियोसिस (घातक रूप) फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमैटोसिस और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए जिम्मेदार हैं।
- पल्मोनरी ग्रैनुलोमैटोसिस एक ऐसी स्थिति है जो फेफड़ों में ग्रैनुलोमा की उपस्थिति की विशेषता है। ग्रैनुलोमा संयोजी ऊतक के परिबद्ध और गांठदार प्रसार हैं, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनते हैं। न्यूमोकोनियोसिस में, ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति जहरीले धूल कणों के कारण होती है जो फेफड़ों तक पहुंचते हैं और सूजन (बहिर्जात विदेशी निकायों से ग्रैनुलोमा) का कारण बनते हैं।
- दूसरी ओर, पल्मोनरी फाइब्रोसिस, फेफड़ों के ऊतकों के सख्त और निशान से चिह्नित एक बीमारी है जो एल्वियोली को घेरती है और बीच में आती है। हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, सामान्य फेफड़े के ऊतक गायब हो जाते हैं और उत्तरोत्तर तथाकथित फाइब्रोटिक ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
पल्मोनरी ग्रैनुलोमैटोसिस और पल्मोनरी फाइब्रोसिस फेफड़ों को अकुशल बनाते हैं और सामान्य श्वास को रोकते हैं।
इसलिए, न्यूमोकोनियोसिस वाले रोगी कम या ज्यादा गंभीर श्वसन विकारों से पीड़ित होते हैं, जो मौजूद ग्रैनुलोमा की संख्या और फाइब्रोटिक ऊतक की सीमा पर निर्भर करता है।
एल्वियोली क्या हैं?
एल्वियोली, जिसे अधिक सही ढंग से फुफ्फुसीय एल्वियोली कहा जाता है, फेफड़ों की छोटी गुहाएं होती हैं, जहां रक्त और वायुमंडल के बीच गैस का आदान-प्रदान होता है। एल्वियोली के अंदर, वास्तव में, रक्त सांस की हवा में निहित ऑक्सीजन से समृद्ध होता है और उनके छिड़काव के बाद ऊतकों द्वारा छोड़े गए कार्बन डाइऑक्साइड से "मुक्त" होता है।
न्यूमोकोनिओसिस व्यावसायिक रोग हैं
न्यूमोकोनियोसिस तथाकथित व्यावसायिक रोगों (या टेक्नोपैथियों) की सूची का हिस्सा है। एक व्यावसायिक बीमारी एक विकृति है जो एक व्यक्ति अपनी कार्य गतिविधि के दौरान अनुबंध करता है, काम के माहौल में हानिकारक कारकों की उपस्थिति के कारण।
तथाकथित पीपीई (व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण), जैसे मास्क, चौग़ा, काले चश्मे और दस्ताने का उपयोग, न्यूमोकोनियोसिस के जोखिम के संपर्क में आने वाले श्रमिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
व्यावसायिक रोग कार्यस्थल पर होने वाली दुर्घटनाओं से भिन्न होते हैं, जिसमें बाद वाले तुरंत होते हैं, जबकि पूर्व समय के साथ और धीरे-धीरे विकसित होते हैं।
ध्यान: जिन लोगों को पूर्व में किए गए कार्य के कारण न्यूमोकोनियोसिस का निदान किया गया था, वे "पेशेवर विकलांगता" के लिए आवेदन कर सकते हैं।
कारण
न्यूमोकोनियोसिस धूल, धुएं और सिलिका, क्रोमियम, बेरियम, ग्रेफाइट, कोयला, लोहा, टिन, कोबाल्ट, अभ्रक, बेरिलियम, कपास, माल्ट, घास, जौ, सन या भांग युक्त पदार्थों के साँस लेने के कारण होता है। लंबे समय तक साँस लेना हानिकारक है फेफड़े बहुत असंख्य हैं।
न्यूमोकोनिओसिस के प्रकार
डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने न्यूमोकोनियोसिस को अलग-अलग विशिष्ट नाम दिए हैं, जो कि लगातार साँस लेने वाली धूल के प्रकार पर निर्भर करता है।
इसलिए, वहाँ हैं:
- सिलिकोसिस, सिलिका धूल के अंतःश्वसन के कारण।
- अभ्रक और उसके चूर्ण के साथ साँस लेना और संपर्क के कारण एस्बेस्टोसिस।
- बेरिलियम, साँस लेना और बेरिलियम के संपर्क के कारण।
- बिसिनोसिस, कपास, लिनन या भांग की धूल के साँस लेने के कारण होता है।
- साइडरोसिस, "फेरुगिनस डस्ट की साँस लेना। फेफड़ों में साइडरोसिस को आमतौर पर" वेल्डर का फेफड़ा " भी कहा जाता है।
- काओलिनोसिस (या काओलिन न्यूमोकोनियोसिस), काओलिन पाउडर के साँस द्वारा प्रेरित।
- एंथ्रेकोसिस, कोयले के साथ साँस लेना और संपर्क के कारण।
- टिन की धूल के साँस लेने के कारण स्टैनोसिस।
- बॉक्साइट न्यूमोकोनियोसिस (या बॉक्साइट फाइब्रोसिस), बॉक्साइट धूल के साँस लेने के कारण, एक चट्टान जिसमें मुख्य रूप से एल्यूमीनियम और सिलिका होता है।
- बैरिटोसिस, बेरियम पाउडर के साँस द्वारा प्रेरित।
- सिलिकोसाइडरोसिस, सिलिका और फेरुजिनस धूल के साँस लेने के कारण होता है।
- कठोर धातु न्यूमोकोनियोसिस, कोबाल्ट या टंगस्टन जैसे धातु के पाउडर के साँस लेने से प्रेरित होता है।
- ग्रेफाइटोसिस, ग्रेफाइट पाउडर के साँस लेने के कारण होता है।
सिलिकोसिस
सिलिका सिलिकॉन (Si) का एक यौगिक है, जो आमतौर पर प्रकृति में पाए जाने वाले कई खनिजों में निहित है और जो ऑक्सीजन के साथ मिलकर पृथ्वी की पपड़ी के एक बड़े हिस्से का प्रतिनिधित्व करते हैं। इनमें सिलिका होता है: रेत, ग्रेनाइट और बलुआ पत्थर की चट्टानें, चकमक पत्थर, स्लेट और कई कच्चे खनिज।
जब तक इन्हें संसाधित नहीं किया जाता है, ये खनिज और चट्टानें हानिरहित हैं।जब उन्हें ड्रिल किया जाता है, काटा जाता है और / या कुचल दिया जाता है, तो वे धूल पैदा करते हैं, जो लंबे समय तक और कई वर्षों तक फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।
जिन लोगों को सिलिकोसिस का सबसे अधिक खतरा होता है, वे हैं:
- जो खदानों में काम करते हैं, क्योंकि वे खनिज और क्वार्ट्ज चट्टानों के दैनिक संपर्क में आते हैं।
- जो ग्रेनाइट, बजरी, रेत और बलुआ पत्थर की चट्टानों की खदानों में काम करते हैं।
- कुम्हार और कांच बनाने वाले
- किसानों
- स्टील और फाउंड्री कर्मचारी
- जो जहाज और रेलवे उद्योग में काम करते हैं
- जो सीमेंट की फैक्ट्रियों में काम करते हैं
एस्बेस्टोसी
एस्बेस्टस, या एस्बेस्टस, खनिजों (इनोसिलिकेट्स और फाइलोसिलिकेट्स) का एक समूह है, जो फाइबर नामक लम्बी पिंडों में व्यवस्थित होता है।
अभ्रक के हेरफेर के साथ, इसे बनाने वाले धातु के तंतुओं को हवा में फैलाया जा सकता है और आसपास के लोग आसानी से साँस ले सकते हैं।
हवा में एस्बेस्टस रेशों का आसान फैलाव स्वयं रेशों के आकार और छोटे आकार के कारण होता है।
इसके उन्मूलन से पहले, एस्बेस्टस का व्यापक रूप से औद्योगिक संयंत्रों में, आग, एसिड, सूक्ष्मजीवों और पहनने के प्रतिरोध के लिए, और इसकी लचीलापन के लिए उपयोग किया जाता था।
अभ्रक के सबसे बड़े जोखिम वाले स्थान थे:
- सीमेंट संयंत्र जो Eternit का उत्पादन करते थे
- कपड़ा उद्योग जहां एस्बेस्टस और डेरिवेटिव आधारित कपड़े, कवरऑल और दस्ताने का उत्पादन किया जाता था
- शिपयार्ड और रेलवे
- भवन प्रतिष्ठान
- घर्षण सामग्री के लिए उद्योग, जैसे ब्रेक और क्लच
- अभ्रक बनाने वाले खनिजों के निष्कर्षण के लिए खदानें
काओलिन न्यूमोकोनियोसिस (या काओलिनोसिस)
काओलिन एक चट्टान है जिसमें मुख्य रूप से काओलाइट, एक एल्यूमीनियम हाइड्रोसिलिकेट खनिज होता है।
काओलिन का व्यापक रूप से सिरेमिक उत्पादों के उत्पादन और फार्मास्यूटिकल, कॉस्मेटिक और पेपर क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है।
एन्थ्राकोसिस और साइडरोसिस
जहां तक साइडरोसिस का संबंध है, हालांकि, इस न्यूमोकोनियोसिस से सबसे ज्यादा प्रभावित लोग वे हैं जो इस्पात उद्योग, फाउंड्री या लोहे की खानों में काम करते हैं।
लक्षण और जटिलताएं
न्यूमोकोनियोसिस के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं:
- जकड़न और सीने में दर्द की भावना
- डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ), दोनों परिश्रम के साथ (व्यावहारिक डिस्पेनिया) और आराम से (आराम के समय सांस की तकलीफ)
- पुरानी सूखी खांसी
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस
- श्वांस - प्रणाली की समस्यायें
- थकान और थकान का अहसास
- नीलिमा
- फुफ्फुसीय वातस्फीति
- हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)
- ब्रोन्कियल शोर
शुरुआत की गति और उपरोक्त रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें शामिल हैं:
- किसी दिए गए धूल / पदार्थ के संपर्क में आने का समय. स्पष्ट रूप से, एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक हानिकारक धूल के संपर्क में आता है, रोगसूचक तस्वीर उतनी ही गंभीर होगी।
- काम के दौरान सांस लेने वाली हानिकारक धूल की विविधता. अक्सर, जो औद्योगिक संयंत्रों, खनिकों या कुम्हारों में काम करते हैं, उनके कामकाजी जीवन के दौरान, न्यूमोकोनियोसिस देने में सक्षम विभिन्न विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आते हैं। यह फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमैटोसिस और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की प्रक्रियाओं को तेज करता है, और फेफड़ों में परिणामों को गहरा करता है।
जटिलताओं
उनके पाठ्यक्रम के दौरान, विभिन्न न्यूमोकोनियोसिस (उदाहरण के लिए सिलिकोसिस) के साथ क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), तपेदिक और ऑटोइम्यून रोग (स्क्लेरोडर्मा या रुमेटीइड गठिया) होते हैं।
इसके अलावा, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की एक लंबी स्थिति अन्य गंभीर रोग स्थितियों की शुरुआत कर सकती है, जैसे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, कोर पल्मोनेल, श्वसन विफलता और फेफड़ों का कैंसर (या फेफड़ों का कैंसर)।
कुछ धूलों के लगातार साँस लेने से न केवल न्यूमोकोनियोसिस होता है, बल्कि अन्य गंभीर बीमारियां भी होती हैं। एस्बेस्टस, उदाहरण के लिए, एस्बेस्टोसिस का कारण बन सकता है, लेकिन फुफ्फुस मेसोथेलियोमा और पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा भी।
निदान
आधार: यदि कोई व्यक्ति श्वसन संबंधी समस्याएं प्रस्तुत करता है और दावा करता है कि वह लंबे समय से जोखिम में मानी जाने वाली कार्य गतिविधि को अंजाम दे रहा है, तो डॉक्टरों को न्यूमोकोनियोसिस पर संदेह करने और विकारों की उत्पत्ति पर प्रकाश डालने की आवश्यकता होती है।
एंथ्रेकोसिस वाले व्यक्ति की छाती का एक्स-रे। तीर कोयले की धूल के साँस द्वारा संशोधित फेफड़ों के क्षेत्रों को इंगित करते हैं।
न्यूमोकोनियोसिस के लिए डायग्नोस्टिक प्रोटोकॉल, सबसे पहले, एक "सटीक कार्य इतिहास प्रदान करता है। इसका मतलब है कि डॉक्टर रोगी से उस औद्योगिक क्षेत्र से संबंधित जानकारी के लिए पूछेगा जिसमें उसने सेवा की, कर्तव्यों का पालन किया, जिन कार्यों को उसे सौंपा गया था और कार्य गतिविधि की अवधि (यह जानने के लिए कि विषाक्त पदार्थों के संपर्क में कितने समय तक रहा)।
चिकित्सा इतिहास के अंत में (N.B: परिवार के सदस्य जो योगदान प्रदान कर सकते हैं वह भी महत्वपूर्ण है), डॉक्टर
- रोगी द्वारा आरोपित लक्षणों और संकेतों का विश्लेषण करें (डिस्पेनिया, खांसी और ब्रोन्कियल शोर सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ हैं)
- इमेजिंग परीक्षण निर्धारित करता है, जैसे छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन (यदि छाती का एक्स-रे स्पष्ट नहीं है)
- फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करें
- फेफड़े की बायोप्सी निर्धारित करता है
एक सटीक निदान भी चल रहे न्यूमोकोनियोसिस की गंभीरता को स्थापित करने का कार्य करता है। रोग की गंभीरता को जानने से आप सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना बना सकते हैं।
इलाज
दुर्भाग्य से, न्यूमोकोनियोसिस लाइलाज बीमारियां हैं, जिसके परिणाम फेफड़ों के स्तर पर अपरिवर्तनीय हैं। उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप बनने वाला निशान ऊतक स्थायी होता है।
हालांकि, हालांकि वसूली असंभव है, उचित रोगसूचक चिकित्सा के साथ बीमारियों को कम करना और रोग की प्रगति को धीमा करना संभव है।
संभावित उपचारों में, हम कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, ऑक्सीजन थेरेपी, श्वसन पुनर्वास और अंत में, फेफड़े के प्रत्यारोपण (सबसे गंभीर मामलों के लिए आरक्षित) का उल्लेख करते हैं।
जीवन शैली के संबंध में, रोगियों को धूम्रपान बंद करने (यदि वे धूम्रपान करने वाले हैं), धूम्रपान करने वालों द्वारा बार-बार आने वाली जगहों से बचने और स्वस्थ आहार अपनाने की सलाह दी जाती है।
निवारण
असंभव नहीं तो न्यूमोकोनियोसिस के जोखिम को शून्य तक कम करना मुश्किल है। जहरीली धूल का उत्पादन कम से कम किया जाना चाहिए और उजागर श्रमिकों को पूरी तरह से संरक्षित किया जाना चाहिए।
जोखिम वाले कार्यस्थलों में अपनाए जाने वाले रोकथाम और सुरक्षा उपायों में शामिल हैं:
- धूल को अंदर जाने से रोकने के लिए श्रमिकों को उपयुक्त सुरक्षात्मक मास्क प्रदान करें।
- हवा में फैलने वाली हानिकारक धूल के स्तर को कम से कम रखें।
- काम के माहौल को उपयुक्त तरीके से और समय-समय पर वेंटिलेट करें।
- कार्यस्थल और श्रमिकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले कपड़ों (चौग़ा, दस्ताने, मास्क, आदि) के आवधिक स्वच्छता के लिए एक योजना स्थापित करें।
- एक विभाग (या क्षेत्र) तैयार करें, जहां कार्यकर्ता कार्यस्थल छोड़ने से पहले धूल के अवशेषों से खुद को पर्याप्त रूप से धो और साफ कर सकें।
रोग का निदान
विशिष्ट उपचारों की कमी को देखते हुए, न्यूमोकोनियोसिस का हमेशा नकारात्मक पूर्वानुमान होता है।
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