ब्रोंकोस्कोपी क्या है?
ब्रोंकोस्कोपी मुख्य रूप से नैदानिक लेकिन चिकित्सीय उद्देश्यों के साथ बड़े कैलिबर वायुमार्ग (स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई) के दृश्य अन्वेषण के उद्देश्य से एक "वाद्य जांच" है।
ब्रोंकोस्कोपी नाक या मौखिक गुहा में एक पतले और लचीले उपकरण को पेश करके किया जाता है, जिसमें मुख्य रूप से ऑप्टिकल फाइबर होते हैं और एक प्रकाश स्रोत और छोर पर एक कैमरा होता है। यदि डॉक्टर इसे उचित समझे, तो छोटे नमूने लेना भी संभव है। ब्रोंकोस्कोपी के दौरान। ऊतक की बाद में प्रयोगशाला में जांच की जाएगी। इन बायोप्सी नमूनों की सूक्ष्म जांच, बहुत उपयोगी हो जाती है - उदाहरण के लिए - फेफड़ों के कैंसर के एक निश्चित निदान तक पहुंचने और इसके ऊतकीय प्रकार को निर्धारित करने के लिए।
संकेत
ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है, विशेष लक्षणों की उत्पत्ति की जांच करने के लिए या विषम वाद्य निष्कर्षों की उपस्थिति में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए।
मुख्य संकेत
- अपरिभाषित मूल की पुरानी खांसी जो कम से कम तीन महीने तक चली हो,
- हेमोप्टाइसिस (रक्त के साथ निष्कासन),
- ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ में एक विदेशी शरीर का संदेह,
- संदिग्ध "छाया" के साथ असामान्य छाती का एक्स-रे,
- जहरीली गैसों या रसायनों की साँस लेना,
- कफ की असामान्य कोशिका विज्ञान,
- फेफड़ों में संक्रमण का संदेह,
- सारकॉइडोसिस,
- ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ का संकुचन या स्टेनोसिस।
ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग अक्सर फेफड़े के ट्यूमर के निदान, मंचन और अनुवर्ती कार्रवाई के लिए किया जाता है, साथ ही साथ किसी भी फेफड़े के मेटास्टेस या पड़ोसी अंगों से ट्यूमर के विस्तार की खोज में (उदाहरण के लिए अन्नप्रणाली से)।
यदि आवश्यक हो तो ब्रोंकोस्कोपी एक चिकित्सीय तकनीक में भी बदल सकती है, उदाहरण के लिए, फोड़े को निकालने में सक्षम, अवरुद्ध या प्रतिबंधित वायुमार्ग की पेटेंट को बहाल करने, विदेशी निकायों को हटाने, तरल पदार्थ या श्लेष्म प्लग के संचय, किसी भी ट्यूमर द्रव्यमान (लेजर एब्लेशन) को नष्ट करने और प्रदर्शन करने में सक्षम वायुमार्ग के नैदानिक या चिकित्सीय निस्तब्धता।
यह कैसे किया जाता है?
ब्रोंकोस्कोपी में फेफड़ों के प्रमुख वायुमार्ग में एक लचीली और अपेक्षाकृत पतली ट्यूब (कैलिबर एक पेंसिल से अधिक नहीं होती है) को सम्मिलित करना शामिल है।
एपेक्स और ऑप्टिकल फाइबर पर लगे प्रकाश स्रोत की सहायता के लिए धन्यवाद, उपकरण (जिसे ब्रोंकोस्कोप कहा जाता है) आपको वायुमार्ग का नेत्रहीन रूप से पता लगाने की अनुमति देता है। नवीनतम ब्रोंकोस्कोप भी एक विशेष कैमरे से लैस हैं, जो रिकॉर्ड की गई छवियों को स्क्रीन पर भेजता है।
परीक्षा शुरू करने से पहले
ब्रोंकोस्कोपी शुरू करने से पहले, आपको आमतौर पर कोई भी चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस, हटाने योग्य दंत उपकरण, विग, मेकअप, गहने और श्रवण यंत्र हटाने के लिए कहा जाता है।
शामक और स्थानीय संज्ञाहरण
प्रक्रिया आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है, लेकिन इससे कुछ असुविधा हो सकती है। इस प्रभाव को खत्म करने या कम से कम कम करने के लिए, ब्रोंकोस्कोपी से पहले एक आराम दवा को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है, और "श्वसन पथ के स्थानीय संज्ञाहरण (नाक में जेल के साथ या मुंह के माध्यम से स्प्रे के साथ; दोनों आम तौर पर एक अप्रिय स्वाद छोड़ देते हैं। ) अक्सर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा, एक दवा (एट्रोपिन सल्फेट) को परीक्षा से लगभग 30 मिनट पहले प्रशासित किया जाता है, जो स्राव को कम करता है और मुंह और गले में सूखापन की भावना पैदा कर सकता है।
किसी भी बायोप्सी से रोगी को महत्वपूर्ण दर्द नहीं होता है; नमूना क्षेत्र तक पहुंचने तक ब्रोंकोस्कोप के ऑपरेटिव चैनल में स्लाइड करने के लिए बनाए गए विशेष प्लेयर्स के माध्यम से इन वाद्य यंत्रों का प्रदर्शन किया जाता है।
निगरानी और सुरक्षा
एहतियाती उपाय के रूप में, रोगी के अग्रभाग में एक "जलसेक" किया जा सकता है, जो यदि आवश्यक हो तो ब्रोंकोस्कोपी के दौरान तरल पदार्थ या किसी भी दवा के इंजेक्शन के लिए अंतःशिरा पहुंच की गारंटी देता है। उसी समय, जब तक कि यह पहले से ही नहीं किया गया हो। उपस्थित चिकित्सक, रक्त के थक्के के कार्य की जांच के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है।
जांच के दौरान रक्त में रक्तचाप, हृदय गति और ऑक्सीजन के स्तर जैसे मापदंडों की लगातार निगरानी की जाती है।इस प्रकार, यदि आवश्यक हो, तो पूरक ऑक्सीजन को एक नथुने के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है।
ब्रोंकोस्कोपी की अवधि
कुल मिलाकर, ब्रोंकोस्कोपी लगभग 20-30 मिनट तक चलती है, हालांकि तैयारी (नैदानिक परीक्षा, दवा प्रशासन) और अस्पताल में रहने के लिए आवश्यक लंबे समय को ध्यान में रखना आवश्यक है (परीक्षा के बाद रोगी को कुछ समय के लिए हिरासत में लिया जाता है) यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई जटिलताएं नहीं हैं और शामक की प्रभावशीलता के शिखर का निपटान करें)।
ब्रोंकोस्कोपी: निष्पादन और जोखिम "
