न्यूमुलर एक्जिमा

व्यापकता

न्यूमुलर एक्जिमा एक जिल्द की सूजन, या एक सूजन त्वचा रोग है, जो बहुत ही विशिष्ट त्वचा पर चकत्ते का कारण बनता है।
सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, हालांकि वे व्यापक शोध का विषय रहे हैं।

एक सटीक निदान के लिए, एक शारीरिक परीक्षा, एलर्जी परीक्षण, और कई संस्कृति परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
चिकित्सीय विकल्प विस्तृत है, लेकिन सबसे उपयुक्त उपचार की पहचान करना हमेशा आसान नहीं होता है।

न्यूमुलर एक्जिमा क्या है?

न्यूमुलर एक्जिमा या डिस्कोइड एक्जिमा एक सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में भूरे-लाल अंडाकार या गोलाकार धब्बे की उपस्थिति का कारण बनती है। विशेष रूप से, आमतौर पर सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र हैं: अग्रभाग, हाथ, पैर, धड़ (छाती) , पेट और पीठ) और पैर।
न्यूमुलर एक्जिमा को न्यूमुलर डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है।

एक्जिमा के विभिन्न प्रकार

एक्जिमा और जिल्द की सूजन दो समानार्थक शब्द हैं, क्योंकि वे दोनों "त्वचा की सूजन" का उल्लेख करते हैं।
अंकीय एक्जिमा के अलावा, अन्य प्रकार के एक्जिमा भी हैं, उदाहरण के लिए:

• एटोपिक एक्जिमा, जिसे एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में भी जाना जाता है। यह एक त्वचा की सूजन है जिसके मूल में आनुवंशिक और पर्यावरणीय घटक होते हैं (एलर्जेनिक पदार्थों के संपर्क में, अड़चन)। यह मुख्य रूप से नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है और अक्सर अस्थमा और हे फीवर से जुड़ा होता है।
• संपर्क एक्जिमा, जिसे आमतौर पर संपर्क जिल्द की सूजन के रूप में जाना जाता है। त्वचा की सूजन की स्थिति कुछ पदार्थों के संपर्क के बाद उत्पन्न होती है, जिसे शरीर खतरनाक मानता है, भले ही वे न हों। वास्तव में, यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया है।
• वैरिकाज़ एक्जिमा। यह त्वचा की सूजन है जो वैरिकाज़ नसों से पीड़ित लोगों के पैरों में होती है।

महामारी विज्ञान

न्यूमुलर एक्जिमा किसी भी उम्र में किसी को भी प्रभावित कर सकता है, हालांकि यह 50 से 70 वर्ष की आयु के पुरुषों में अधिक आम है।
एंग्लो-सैक्सन सांख्यिकीय अध्ययन के अनुसार, न्यूमुलर एक्जिमा में प्रति 1,000 लोगों पर लगभग 2 मामलों की वार्षिक घटना होगी।
इसकी उपस्थिति लगभग हमेशा शुष्क त्वचा से जुड़ी होती है (इतना कि यह माना जाता है कि दो स्थितियों के बीच एक लिंक हो सकता है) और, कभी-कभी, एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, जिसके साथ, हालांकि, कोई विशेष संबंध नहीं लगता है।

कारण

न्यूमुलर एक्जिमा के कारणों का वर्तमान में अध्ययन किया जा रहा है, क्योंकि यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है कि वास्तव में त्वचा की सूजन क्या होती है।

सबसे मान्यता प्राप्त सिद्धांत

सबसे मान्यता प्राप्त परिकल्पना (लेकिन अभी भी साबित होना बाकी है) शुष्क त्वचा के साथ संबंध से संबंधित होगी; यह स्थिति, वास्तव में, त्वचा को कम सुरक्षित बनाएगी और हानिकारक, भड़काऊ और परेशान करने वाले प्रभावों के साथ कुछ पदार्थों, जैसे साबुन और डिटर्जेंट के प्रवेश की अनुमति देगी।

अन्य परिकल्पना

डिस्कोइड एक्जिमा के मूल में शुष्क त्वचा को देखने वाली परिकल्पना केवल एक ही नहीं है।
कुछ अध्ययनों के अनुसार, वास्तव में ऐसा लगता है कि न्यूमुलर डर्मेटाइटिस किसी कीड़े के काटने या डंक मारने के कारण होता है।
हालांकि, दूसरों के अनुसार, यह कुछ दवाएं लेने से शुरू होता है, जैसे कि हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए इंटरफेरॉन और रिबाविरिन या गठिया के इलाज के लिए टीएनएफ-अल्फा ब्लॉकर्स (एंटी-टीएनएफ-अल्फा)।

लक्षण और जटिलताएं

न्यूमुलर एक्जिमा बहुत ही परिवर्तनशील विशेषताओं के साथ त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति का कारण बनता है। वास्तव में, ये धब्बे हो सकते हैं:

• अंडाकार या गोलाकार
• कुछ मिलीमीटर या कुछ सेंटीमीटर बड़े
• गुलाबी या भूरा-लाल रंग
• सूखा, पपड़ीदार और फटा या नम, सूजा हुआ और फफोला (यानी, फफोले से ढका हुआ)।
• खुजली, जलन, जलन और दर्द का घर

प्रभावित क्षेत्र एक से अधिक हो सकते हैं: वास्तव में, केवल एक प्रभावित क्षेत्र वाले रोगी और कई क्षेत्रों के रोगी शामिल हैं। इस दूसरे मामले में, विभिन्न प्रभावित क्षेत्रों के बीच की त्वचा सामान्य नहीं है, लेकिन बहुत शुष्क हो जाती है .

स्लट्स फॉर्म कहां से आते हैं?

पैच शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, यह बहुत दुर्लभ है कि वे चेहरे या खोपड़ी पर उत्पन्न होते हैं, जबकि यह बहुत आम है कि वे पैरों के निचले हिस्सों में, अग्रभाग में, ट्रंक में (छाती, पेट और पीठ के रूप में समझा जाता है) में बनते हैं। हाथ और पैर।

सहज संकल्प

यहां तक ​​​​कि अगर उचित उपचार के साथ इलाज नहीं किया जाता है, तो न्यूमुलर एक्जिमा अपने आप ठीक हो सकता है; हालाँकि, स्वतःस्फूर्त उपचार प्रक्रिया में कई सप्ताह लग सकते हैं, यदि कई महीने नहीं।

जलवायु का प्रभाव

न्यूमुलर एक्जिमा के लक्षण शुष्क और / या बहुत ठंडी जलवायु परिस्थितियों की उपस्थिति में बिगड़ जाते हैं; इसके विपरीत, वे धूप और आर्द्र जलवायु की उपस्थिति में सुधार करते हैं।

क्या यह संक्रामक है?

यद्यपि हम सटीक ट्रिगरिंग कारणों को नहीं जानते हैं, न्यूमुलर एक्जिमा निश्चित रूप से एक संक्रामक संक्रामक एजेंट के कारण नहीं होता है; इसलिए, यह असंभव है कि यह लोगों के बीच साधारण शारीरिक संपर्क से फैल सकता है।

जटिलताओं

दिन के कुछ क्षणों में (उदाहरण के लिए रात में), खुजली बहुत तीव्र हो जाती है, इतनी अधिक कि रोगी को राहत महसूस करने के लिए त्वचा को रगड़ने के लिए ले जाया जाता है। हालांकि, रगड़ में त्वचा का घाव शामिल है, खासकर अगर प्रभावित क्षेत्र किसी छाले से ढका हुआ है। त्वचा के घाव के बाद "जीवाणु संक्रमण हो सकता है, जो आगे के विकारों की शुरुआत को निर्धारित करता है जैसे तेज बुखार, मवाद और तीव्र दर्द।

निदान

डिस्कोइड एक्जिमा स्पष्ट संकेतों के साथ प्रकट होता है, हालांकि, अन्य त्वचा संबंधी रोगों के लक्षणों के साथ उनकी समानता के कारण भ्रमित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए कवक (दाद या कवक माइकोसिस) या "पर्यावरण में मौजूद अन्य पदार्थों द्वारा।
इसलिए, न्यूमुलर एक्जिमा का सही निदान करने के लिए, न केवल एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, बल्कि कई संस्कृति और एलर्जी परीक्षण भी होते हैं।

• शारीरिक परीक्षा. संदिग्ध क्षेत्र को ध्यान से देखने के अलावा, त्वचा विशेषज्ञ रोगी से उसके चिकित्सा इतिहास के बारे में कुछ प्रश्न पूछते हैं। वास्तव में, इसमें मूलभूत जानकारी हो सकती है, कारणों के बारे में और त्वचा रोग कैसे प्रकट हुआ। उदाहरण के लिए, यह जानकर कि संपर्क के बाद पैच दिखाई दिए कुछ पदार्थों के साथ न्यूमुलर एक्जिमा का बहिष्कार हो सकता है और संपर्क जिल्द की सूजन का सुझाव दे सकता है। हालांकि, किसी भी परिकल्पना की पुष्टि अधिक विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों, जैसे संस्कृति और एलर्जी परीक्षणों द्वारा की जानी चाहिए।
• प्रयोगशाला संस्कृति परीक्षण. संस्कृति परीक्षण तराजू के नमूने और त्वचा (त्वचा की सूजन) के एक नमूने पर किए जाते हैं, दोनों को संदिग्ध क्षेत्र से लिया जाता है। "तराजू के विश्लेषण से यह स्पष्ट हो जाता है कि ये धब्बे" कवकीय संक्रमण (दाद) के कारण हैं या नहीं। कवक की अनुपस्थिति का मतलब यह हो सकता है कि न्यूमुलर एक्जिमा वास्तव में हो रहा है।
  दूसरी ओर, त्वचा के स्वाब से यह स्पष्ट होता है कि क्या कोई जीवाणु संदूषण हुआ है। यदि इस दूसरे परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है (अर्थात त्वचा के घाव या फफोले में बैक्टीरिया मौजूद हैं), तो रोगी को एंटीबायोटिक दवाएं दी जानी चाहिए। ..
• एलर्जी परीक्षण. उनका उपयोग संपर्क जिल्द की सूजन की संभावना से इंकार करने के लिए किया जाता है। अवलोकन के तहत रोगी की त्वचा पर, वास्तव में, विभिन्न पदार्थ लागू होते हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं; यदि साधारण संपर्क के लिए कोई असामान्य प्रतिक्रिया नहीं है, तो निदान अंकीय एक्जिमा के पक्ष में है।

इलाज

न्यूमुलर एक्जिमा के उपचार के लिए कई चिकित्सीय उपचार हैं; हालांकि, इस त्वचा की सूजन से सही उपचार और उपचार ढूंढना हमेशा इतना आसान नहीं होता है, क्योंकि प्रत्येक रोगी अपने आप में एक मामले का प्रतिनिधित्व करता है। कुछ व्यक्ति, वास्तव में, एक के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं कुछ उपाय, जो दूसरी ओर, अन्य विषयों के लिए अप्रभावी है और, कभी-कभी, यहां तक ​​​​कि प्रतिकूल भी (उदाहरण के लिए, एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है)।
यहां सभी संभावित उपचार दिए गए हैं:

• कम करनेवाला
• सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
• ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
• एंटीबायोटिक दवाओं
• एंटिहिस्टामाइन्स

कम करनेवाला

कम करने वाले क्या हैं? त्वचा की सतही परतों को नरम, नम करने और अधिक लोचदार बनाने में सक्षम सभी तैयारी को कम करनेवाला माना जाता है। आम तौर पर, वे तैलीय पदार्थों पर आधारित होते हैं।

उनका आवेदन जलन को रोकता है और त्वचा को अपनी सामान्य उपस्थिति बहाल करने की अनुमति देता है।
इमोलिएंट्स के प्रकार। व्यावसायिक रूप से कई प्रकार के इमोलिएंट उपलब्ध हैं; वास्तव में, क्रीम, लोशन और मलहम हैं, जिनमें अलग-अलग मात्रा में तैलीय पदार्थ होते हैं। आम तौर पर, तैलीय पदार्थों की सामग्री जितनी अधिक होती है, उतना ही अधिक प्रभावी होता है; हालाँकि, सबसे उपयुक्त उत्पाद का चुनाव धब्बों और त्वचा के प्रकार से प्रभावित क्षेत्र पर भी निर्भर करता है।
इमोलिएंट्स कैसे लगाए जाते हैं? उन्हें दिन में कई बार और अच्छी मात्रा में लगाना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि उन्हें रगड़ें नहीं, बल्कि उन्हें धीरे से और हमेशा उसी दिशा में फैलाएं जैसे त्वचा के बाल। बहुत शुष्क त्वचा के मामले में, आवेदन हर 3-4 घंटे में किया जाना चाहिए।
स्नान के तुरंत बाद, उपयोग की जाने वाली तैयारी को फैलाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बाथरूम क्लीनर त्वचा को सूखते हैं।
दुष्प्रभाव। न्यूमुलर एक्जिमा और शुष्क त्वचा के मामले में इमोलिएंट्स सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उत्पादों में से एक हैं, क्योंकि वे शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनते हैं। केवल contraindications कम करनेवाला तैयारी में निहित पदार्थों में से एक के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। इसलिए, प्रत्येक पहले आवेदन पर, यह देखने के लिए कि त्वचा कैसे प्रतिक्रिया करती है, उत्पाद की थोड़ी मात्रा लगाने की सिफारिश की जाती है।

सामयिक या स्थानीय उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स क्या हैं? कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स स्टेरॉयड परिवार से संबंधित शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। स्टेरॉयड हार्मोन होते हैं जो मानव शरीर में भी स्वाभाविक रूप से मौजूद होते हैं। सामयिक या स्थानीय उपयोग के लिए इसका मतलब है कि तैयारी सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लागू होती है।
सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रकार। कमोबेश शक्तिशाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हैं। प्रभावित क्षेत्र और जिल्द की सूजन की गंभीरता के आधार पर उन्हें क्रीम या मलहम के रूप में लागू करना संभव है। उदाहरण के लिए, मलहम विशेष रूप से बहुत गंभीर अंकीय एक्जिमा के लिए उपयुक्त हैं; दूसरी ओर, क्रीम, के लिए बहुत अच्छे हैं संख्यात्मक एक्जिमा मध्यम।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैसे लागू होते हैं? किसी भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए ताकि उन्हें प्रशासन के तरीके के बारे में बताया जा सके।

सामान्य तौर पर, इन दवाओं को दिन में दो बार से अधिक और 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक लागू नहीं किया जाना चाहिए। प्रभावित क्षेत्र पर लगाने से पहले, उपयोग में कॉर्टिकोस्टेरॉइड के औषधीय प्रभावों का पक्ष लेने के लिए, त्वचा को एक कम करनेवाला के साथ नरम करने की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव। पहले प्रशासन में, रोगी को थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है, हालांकि, थोड़े समय में इसकी आदत हो जाती है। संभावित दुष्प्रभाव हैं: मुंहासे, बालों का बढ़ना, टेलैंगिएक्टेसिया और त्वचा का पतला होना। उनकी घटना आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के लंबे समय तक उपयोग के कारण होती है।

ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से केवल प्रशासन के मार्ग में भिन्न होते हैं, जो मुंह से होता है, और साइड इफेक्ट्स के प्रकार में होता है।

मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के मुख्य दुष्प्रभाव:

• उच्च रक्तचाप
• भार बढ़ना
• ऑस्टियोपोरोसिस

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक्स, दोनों सामयिक (या स्थानीय) और मौखिक (मुंह से ली जाने वाली) संस्करणों में उपलब्ध हैं, केवल तभी दिए जाते हैं जब अंकीय एक्जिमा से प्रभावित क्षेत्र में जीवाणु संक्रमण विकसित हो गया हो।
उनका उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

एंटीहिस्टामाइन

एंटीहिस्टामाइन दवाएं हैं जो हिस्टामाइन की रिहाई को रोकती हैं, शरीर की कुछ कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक यौगिक और सूजन के मामले में जारी किया जाता है।
उन्हें निर्धारित किया जाता है यदि अंकीय एक्जिमा वाले रोगी को गंभीर खुजली और तीव्र जलन की शिकायत होती है, खासकर रात के दौरान।
उनका उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य उपयोगी टिप्स

उपरोक्त उपायों के अलावा, न्यूमुलर एक्जिमा वाले रोगियों को सलाह दी जाती है कि:

• सबसे आम स्नान साबुन और सफाई करने वालों के अत्यधिक उपयोग से बचें, जो त्वचा को शुष्क और परेशान करते हैं।
• शुष्क त्वचा के लिए सबसे उपयुक्त क्लीन्ज़र के बारे में सलाह के लिए अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने नाखूनों को ट्रिम करें और उन्हें बहुत छोटा रखें, ताकि खुजली और जलन होने पर त्वचा पर खरोंच न लगे। खरोंच, वास्तव में, एक जीवाणु संक्रमण को ट्रिगर कर सकता है।
• उपचार के बाद भी इमोलिएंट्स लगाना जारी रखें।

रोग का निदान

यदि कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होती है (उदाहरण के लिए एक जीवाणु संक्रमण) और यदि सबसे उपयुक्त उपचार की पहचान की जाती है (कम करनेवाला का प्रकार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड का प्रकार, आदि), तो कुछ हफ्तों में न्यूमुलर एक्जिमा ठीक हो जाता है।