अल्सरेटिव कोलाइटिस: आहार और उपचार

" परिचय

जटिलताओं

अल्सरेटिव कोलाइटिस की सबसे गंभीर जटिलता विषाक्त मेगाकोलन है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें बृहदान्त्र लकवाग्रस्त हो जाता है, जिससे गैस या सामग्री के किसी भी मार्ग को रोका जा सकता है; लक्षणों में बुखार, पसीना और कमजोरी शामिल हैं। यदि स्थिति को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बृहदान्त्र फटने के बिंदु तक फैल सकता है, जो व्यक्ति के अस्तित्व के लिए काफी खतरनाक है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस की अतिरिक्त जटिलताएं: गंभीर सूजन की स्थिति और लगातार दस्त के परिणामस्वरूप, बुखार, निर्जलीकरण, लोहे की कमी से एनीमिया, विटामिन और खनिज की कमी, शक्ति और भूख में कमी, विकास मंदता उत्पन्न हो सकती है। अतिरिक्त आंतों के विकार जैसे गठिया, आंख और त्वचा के घाव, यकृत और पित्त पथ के रोग, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस भी संभव हैं। इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग थेरेपी संक्रामक रोगों के लिए संवेदनशीलता को भी बढ़ा सकती है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले मरीजों में कोलन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है; फिर भी, उनमें से 90% से अधिक अपने जीवनकाल में इस बीमारी का सामना नहीं करेंगे। उन रोगियों के लिए जोखिम अधिक है जिनमें सूजन पूरे बृहदान्त्र तक फैली हुई है और कम से कम आठ से दस साल तक रहती है, ऐसी स्थितियों में हर 12-24 महीनों में एक कोलोनोस्कोपिक परीक्षा करने की सिफारिश की जाती है।

इलाज

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उपचार, शुरू में औषधीय, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करता है, जो तीव्र चरण में जटिलताओं को रोकता है और रोगी को पुराने चरण में लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है।

ऐसे मामलों में जो चिकित्सा उपचारों का जवाब नहीं देते हैं, या नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, बृहदान्त्र के आंशिक या कुल शल्य चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

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आहार और अल्सरेटिव कोलाइटिस

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वर्तमान में कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन और अल्सरेटिव कोलाइटिस की शुरुआत के बीच संबंध पर कोई निश्चित प्रमाण नहीं है। इस संबंध में कई सिद्धांत प्रस्तावित किए गए हैं, लेकिन कभी भी किसी की पुष्टि नहीं हुई है और सार्वभौमिक रूप से स्वीकार किया गया है। पहले में से एक, कुछ उदाहरणों का हवाला देते हुए, विशेष रूप से एलर्जी या लैक्टोज असहिष्णु विषयों के लिए, ट्रिगर तत्व के रूप में दूध की पहचान की। रासायनिक खाद्य योजकों की भी लंबे समय तक जांच की गई है, लेकिन प्रारंभिक संदेह की पुष्टि प्राप्त किए बिना।
वर्तमान में यह माना जाता है कि कैलोरी, वसा और शर्करा से भरपूर आहार, लेकिन साथ ही फाइबर में कम, एक निश्चित एटियलॉजिकल एजेंट का प्रतिनिधित्व नहीं करते हुए, किसी तरह से रोग की शुरुआत का पक्ष ले सकता है। इसकी पुष्टि करने के लिए, की घटना संयुक्त राज्य अमेरिका और इंग्लैंड में एशियाई और अफ्रीकी देशों की तुलना में अल्सरेटिव कोलाइटिस काफी अधिक है, जो आमतौर पर पश्चिमी आहार और बीमारी के बीच एक लिंक के अस्तित्व की ओर इशारा करता है।

कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जो लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, खासकर तीव्र सूजन वाले एपिसोड के दौरान। उदाहरण के लिए, डेयरी उत्पाद आंतों के विकारों को बढ़ा सकते हैं, खासकर अगर रोगी लैक्टोज असहिष्णु है। उसी तरह, बहुत अधिक भोजन और फाइबर की अत्यधिक खपत पेट की सूजन और एल्वस के विकारों को बढ़ा सकती है। तनाव, अंत में, नियंत्रण में रखा जाना चाहिए, क्योंकि तनावपूर्ण उत्तेजनाओं के निरंतर उत्तराधिकार से गैस्ट्रिक अम्लता बढ़ जाती है, सामान्य आंतों में हस्तक्षेप होता है पारगमन और अल्सरेटिव कोलाइटिस के तेज होने की सुविधा देता है।

 

आहार और अल्सरेटिव कोलाइटिस, कुछ सुझाव

• मसाले, मसालेदार भोजन (काली मिर्च, मिर्च, करी, जायफल), शराब, कार्बोनेटेड पेय, चाय (डिकैफ़िनेटेड की अनुमति), कॉफी (डिकैफ़िनेटेड) और चॉकलेट को खत्म कर दें।
• दूध की खपत को कम करना या समाप्त करना; दूसरी ओर, मध्यम मात्रा में दही और डेयरी उत्पादों को सहन किया जाता है (मसालेदार चीज के अपवाद के साथ)। प्रोबायोटिक खाद्य पदार्थों का सेवन उपयोगी हो सकता है, हालांकि, इसका मूल्यांकन डॉक्टर को करना होगा।
• अपने आहार में उल्कापिंड वाले खाद्य पदार्थ, जैसे फलियां, की उपस्थिति कम करें।
• फाइबर की खपत को भी कम करें, साबुत भोजन के लिए परिष्कृत खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें।
• फाइबर की खुराक से बचें और फल (जो छिलका होना चाहिए) और सब्जियों (जिन्हें सेंट्रीफ्यूज किया जा सकता है, लेकिन उल्कापिंड को नियंत्रण में रखने के लिए मिश्रित नहीं) की खपत को अधिक न करें।
• सूखे मेवे और बीज के तेल को कम करते हुए मछली और अलसी का सेवन बढ़ाएं। इस तरह आप अपने आहार में ओमेगा-छह और ओमेगा-तीन के बीच के अनुपात को पुनर्संतुलित करेंगे, बाद की लाभकारी विरोधी भड़काऊ कार्रवाई का पूरा लाभ उठाएंगे।
• स्टीटोरिया (मल में वसा की अधिक मात्रा) की उपस्थिति में, मध्यम और लघु श्रृंखला फैटी एसिड (उदाहरण के लिए एमसीटी तेल) के पूरक का सहारा लेना संभव है, जो बिना किसी पाचन प्रक्रिया के सीधे आंतों के श्लेष्म द्वारा अवशोषित होते हैं।

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