व्यापकता
चिकित्सा में, contraindications वे परिस्थितियां हैं जो एक विशेष चिकित्सा या एक विशेष नैदानिक प्रक्रिया को अनुपयुक्त बनाती हैं; इस एहतियात का कारण नकारात्मक, या अत्यधिक नकारात्मक, परिणाम हैं जो किसी विशेष चिकित्सा या नैदानिक प्रक्रिया के कार्यान्वयन से उत्पन्न हो सकते हैं।
मतभेद क्या हैं?
अंतर्विरोध वे सभी स्थितियाँ हैं जो किसी विशेष चिकित्सा या किसी विशेष निदान प्रक्रिया को अनुपयुक्त बना देती हैं, क्योंकि इसके कार्यान्वयन से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, यदि संबंधित व्यक्ति के लिए जीवन का (आगे) खतरा भी नहीं है।
जब contraindications की बात आती है, तो मुख्य बिंदु, जिसके चारों ओर पूरी चर्चा घूमती है, जोखिम-लाभ संतुलन है। वास्तव में, इस बारे में डॉक्टरों का विशिष्ट प्रश्न यह है: क्या इस चिकित्सा या नैदानिक प्रक्रिया को करने से होने वाले लाभों की तुलना में अधिक जोखिम भरा है?
दो प्रकार के contraindications हैं: पूर्ण contraindications और सापेक्ष contraindications।
निरपेक्ष मतभेद
चिकित्सा में, पूर्ण contraindications वे स्थितियां हैं जिनकी उपस्थिति में नैदानिक-चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एक विशिष्ट चिकित्सा कार्रवाई करने की शर्तों का पूरी तरह से अभाव है।
दूसरे शब्दों में, पूर्ण contraindication शब्द स्वास्थ्य की स्थिति को संदर्भित करता है, जिसकी उपस्थिति स्पष्ट रूप से एक निश्चित उपचार के साथ हस्तक्षेप करने या एक निश्चित नैदानिक जांच करने में सक्षम होने को बाहर करती है।
समझने के लिए उदाहरण:
- कम उम्र एस्पिरिन (एसिटाइल-सैलिसिलिक एसिड) के प्रशासन के लिए एक पूर्ण contraindication का प्रतिनिधित्व करती है, क्योंकि बाद में, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में, तथाकथित रेये सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार हो सकता है।
- धातु के घटकों (पेसमेकर, न्यूरोस्टिमुलेटरी डिवाइस, आंखों में स्प्लिंटर्स, सेरेब्रल एन्यूरिज्म के लिए इंट्राक्रैनील क्लिप, श्रवण यंत्र, आदि) के मानव शरीर के अंदर उपस्थिति परमाणु चुंबकीय अनुनाद के लिए एक पूर्ण contraindication का प्रतिनिधित्व करती है, जैसा कि उत्तरार्द्ध, के प्रभाव के लिए है। चुंबकीय क्षेत्र जिससे यह उत्पन्न होता है, उपरोक्त धातु घटकों के विस्थापन का कारण बन सकता है और उपरोक्त उपकरणों के संचालन को बदल सकता है।
- कर्णावर्त या ध्वनिक तंत्रिका की पीड़ा की उपस्थिति कर्णावत प्रत्यारोपण के लिए एक contraindication का प्रतिनिधित्व करती है, क्योंकि बाद वाला केवल आंतरिक कान की उपरोक्त संरचनात्मक संरचनाओं की उपस्थिति में काम करता है।
अस्थायी पूर्ण मतभेद
कुछ स्थितियां जो एक निश्चित चिकित्सा या एक निश्चित निदान प्रक्रिया को पूरी तरह से अनुपयुक्त बनाती हैं, अस्थायी हैं, या तो क्योंकि वे एक निश्चित अवधि के उपचार हैं या क्योंकि वे विकृति हैं जिन्हें ठीक करने के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है।
ऐसी परिस्थितियों को संदर्भित करने के लिए, डॉक्टरों ने अस्थायी पूर्ण contraindications की अवधि गढ़ी।
समझने के लिए उदाहरण:
- एसोफेजेल वैरिस की उपस्थिति नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के उपयोग के लिए एक पूर्ण अस्थायी contraindication है, जैसा कि एसोफैगस के स्टेनोसिस की उपस्थिति है।
वास्तव में, उपरोक्त दो चिकित्सा स्थितियों के उपचार के साथ, अन्नप्रणाली के माध्यम से, पतली ट्यूब को पेश करना संभव है, जो नासोगैस्ट्रिक ट्यूब बनाती है, और इसे अपने गंतव्य तक ले जाती है। - हड्डी के फ्रैक्चर की उपस्थिति और हाल ही में एक सर्जरी मालिश चिकित्सा के अभ्यास के लिए दो विशिष्ट अस्थायी पूर्ण मतभेदों का प्रतिनिधित्व करती है।
वास्तव में, हड्डी की वेल्डिंग के साथ, पहले मामले के लिए, और सर्जिकल घावों के उपचार के साथ, दूसरे मामले के लिए, हाथों से किए गए मांसपेशियों के चिकित्सीय संदेश पर कोई प्रतिबंध, चूक जाता है। - गर्भाशयग्रीवाशोथ और vulvovaginitis दो भड़काऊ स्थितियां हैं, जो कोल्पोस्कोपी के लिए अस्थायी पूर्ण contraindications की भूमिका निभाती हैं, जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं।
गर्भाशयग्रीवाशोथ या vulvovaginitis के बावजूद कोल्पोस्कोपी करना संबंधित महिला के लिए परेशानी भरा है और उपरोक्त नैदानिक प्रक्रिया के परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है।
सापेक्ष मतभेद
चिकित्सा क्षेत्र में, सापेक्ष contraindications उन स्थितियों का नाम लेते हैं जिनकी उपस्थिति में एक विशिष्ट नैदानिक या चिकित्सीय प्रक्रिया अनुपयुक्त है, जब तक कि अधिक महत्वपूर्ण परिस्थितियां न हों, जिसके लिए उपरोक्त प्रक्रिया से बचना इसे पूरा करने से अधिक जोखिम भरा है।
दूसरे शब्दों में, शब्द सापेक्ष contraindication स्वास्थ्य की स्थिति को इंगित करता है, जिसकी उपस्थिति में एक निश्चित चिकित्सा या एक निश्चित नैदानिक परीक्षण शामिल नहीं होता है, जब तक कि "अन्य परिस्थिति उत्पन्न न हो जो उपरोक्त चिकित्सा या उपरोक्त नैदानिक परीक्षण को पूरा करने के लिए आवश्यक बनाती है।
समझने के लिए उदाहरण:
- गर्भावस्था के मामले में एक्स-रे को contraindicated है (एनबी: गर्भावस्था contraindication है), जब तक कि एक गर्भवती महिला गंभीर बीमारियों की शिकायत नहीं करती है, जिसके कारण केवल एक्स-रे के साथ पहचाने जा सकते हैं और जिसकी उपेक्षा जिम्मेदार हो सकती है, डॉक्टर के लिए, रोगी के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम के साथ।
- धातु कृत्रिम अंग की उपस्थिति और मस्तिष्क के अलावा अन्य स्थानों में धातु के टांके की उपस्थिति परमाणु चुंबकीय अनुनाद से संबंधित दो contraindications का प्रतिनिधित्व करती है। वास्तव में, ये contraindications, चुंबकीय अनुनाद के माध्यम से नैदानिक जांच न करने के उचित कारणों की उपस्थिति में चूक जाते हैं। गंभीर परिणाम हो सकते हैं और महत्वपूर्ण उपचार में देरी हो सकती है।
- हृदय रोग और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (जैसे साइनसाइटिस) हाइपरबेरिक कक्ष से संबंधित मतभेदों में से हैं। वास्तव में, जब शुद्ध ऑक्सीजन की आपूर्ति महत्वपूर्ण हो जाती है, तो ये मतभेद समाप्त हो जाते हैं।
