20 साल की उम्र के आसपास युवा वयस्कों में शुरुआत अधिक आम है। यह अत्यधिक चिंता और कई स्थितियों या गतिविधियों, जैसे काम या स्कूल के प्रदर्शन के बारे में चिंता की विशेषता है। वे कम से कम 3 स्वायत्त लक्षणों से जुड़े हैं जैसे: बेचैनी, तनाव, चिड़चिड़ापन, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, स्मृति चूक, आसान थकान, नींद में गड़बड़ी। ये अभिव्यक्तियाँ महत्वपूर्ण संकट का कारण बनती हैं और ADD के निदान के लिए कम से कम 6 महीने तक चलना चाहिए।
प्रवृत्ति पुरानी हो जाती है, और आतंक विकार या अवसाद की ओर इसका विकास आम है।
प्रबंधन में चिंताजनक और / या अवसादरोधी दवाओं के साथ मनोचिकित्सा और ड्रग थेरेपी शामिल है।
वे एक गैर-मनोवैज्ञानिक बीमारी का प्रत्यक्ष परिणाम हैं। ये लक्षण पैनिक अटैक, सामान्यीकृत चिंता, जुनून या मजबूरी का रूप ले सकते हैं।
ऐसी कई चिकित्सीय स्थितियां हैं जो चिंता पैदा कर सकती हैं और इसमें बीमारियां शामिल हैं:
- तंत्रिका संबंधी: मिर्गी, माइग्रेन, ब्रेन ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग;
- कार्डियोवास्कुलर: अतालता, दिल की विफलता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता;
- श्वसन: निमोनिया, अस्थमा, वातस्फीति, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम;
- चयापचय: विटामिन बी12 की कमी, पेलाग्रा;
- अंतःस्रावी तंत्र: हाइपो या हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरकोर्टिकोसेड्रेनलिज्म, फियोक्रोमोसाइटोमा;
- प्रणालीगत: ट्यूमर, ऑटोइम्यून रोग, विभिन्न प्रकार के संक्रमण।
मौजूद लक्षण ऐसे हैं जैसे कि महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करना या विषय के जीवन से समझौता करना।
उपचार में मनोचिकित्सा और ड्रग थेरेपी के उपयोग से जुड़ी अंतर्निहित बीमारी को, जब संभव हो, हटाना शामिल है।
लक्षणों में सामान्यीकृत चिंता, पैनिक अटैक, जुनूनी या बाध्यकारी अभिव्यक्तियाँ, फ़ोबिया शामिल हैं।
ऐसे विकार का कारण बनने वाले यौगिक हैं:
- पदार्थों: शराब, एम्फ़ैटेमिन, भांग, कोकीन, मतिभ्रम (एक्स्टसी, एलएसडी), ओपियेट्स, विभिन्न इनहेलेंट;
- दवाइयाँ: शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, चिंताजनक, अवसादरोधी, एनेस्थेटिक्स, एनाल्जेसिक, एनएसएआईडी, हृदय संबंधी दवाएं (एंटीहाइपरटेन्सिव, डिजिटलिस), स्टेरॉयड, थायरॉयड दवाएं, ब्रोन्कोडायलेटर्स, एस्ट्रोजेन।
पदार्थ को वापस लेने के साथ लक्षण आमतौर पर गायब हो जाते हैं। यदि ऐसा नहीं है, तो इस संभावना पर विचार किया जाना चाहिए कि विचाराधीन पदार्थ के कारण अपरिवर्तनीय क्षति हुई है।
इस स्थिति में भी मनोवैज्ञानिक और औषधीय हस्तक्षेप का सहारा लेना उपयोगी है।
महत्वपूर्ण फ़ोबिक विकार जो पहले इलाज किए गए किसी विशिष्ट चिंता विकार के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।एक उदाहरण मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार है, जो उदासी, चिंता और चिड़चिड़ापन (डिस्फोरिक मूड) के साथ एक अप्रिय मानसिक स्थिति की विशेषता है, जो कम से कम एक महीने तक रहता है, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई से जुड़ा होता है, "खाली सिर" की भावना, परिवर्तन नींद, थकान या ऊर्जा में कमी, अति सतर्कता, चिंता, आसान रोना, भविष्य के लिए नकारात्मक पूर्वानुमानों की प्रवृत्ति, निराशा, कम आत्म-सम्मान, या आत्म-घृणा की भावनाएं। इन लक्षणों के साथ जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी का जुड़ाव भी काफी आम है।
थेरेपी मनोचिकित्सा की उपेक्षा किए बिना, चिंताजनक और अवसादरोधी दवाओं के उपयोग पर आधारित है।
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