पेरिकोरोनाइट

"), क्रमशः दाहिनी ओर और दंत चाप के बाईं ओर।

पेरिकोरोनाइटिस के मामले में, प्रभावित जगह पर मसूड़े सूजे हुए, लाल और दर्दनाक दिखाई देते हैं। अक्सर, दर्द जबड़े के पूरे कोणीय क्षेत्र तक फैलता है और चबाने के दौरान विशेष रूप से तीव्र हो जाता है। तीव्र पेरिकोरोनाइटिस की उपस्थिति में, दर्द कान और गर्दन तक भी फैल सकता है।

पेरिकोरोनाइटिस का मुख्य कारण यह है कि अक्ल दाढ़ को अक्सर अपना विस्फोट स्थान नहीं मिलता है, शेष शामिल या आंशिक रूप से मसूड़े द्वारा कवर किया जाता है।

आंशिक रूप से उभरे दांत (जिसे ओपेरकुलम कहा जाता है) पर पेरिकोरोनल अवकाश या गम फ्लैप बैक्टीरिया और भोजन के टुकड़ों को फंसा सकता है। इसलिए, पेरिकोरोनिटिस की अंतर्निहित सूजन प्रक्रिया को "पेरीकोरोनल संक्रमण" द्वारा बनाए रखा जा सकता है, जो विभिन्न जटिलताओं (फोड़े या सेल्युलाइटिस सहित) को जन्म दे सकता है।

उपचार पेरिकोरोनिटिस के चरण पर निर्भर करता है और इसके विभिन्न विकल्प होते हैं। आमतौर पर, रोग के तीव्र चरण को एंटीबायोटिक दवाओं और एंटी-इंफ्लेमेटरी के साथ प्रबंधित किया जाता है, जो विशिष्ट मौखिक स्वच्छता युद्धाभ्यास (जैसे।गर्म नमक के पानी से धोना, क्लोरहेक्सिडिन-आधारित माउथवॉश, एक टफ्ट ब्रश से सफाई करना, आदि)। पेरिकोरोनिटिस का निश्चित समाधान दांत निकालना है।

जो आंशिक रूप से फटे हुए दांत के अनुरूप विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रक्रिया में एक ज्ञान दांत के मुकुट के आसपास के नरम ऊतक शामिल होते हैं, यानी मसूड़े और दंत कूप (संरचना जो सहायक ऊतकों का निर्माण करेगी)।

"पेरिकोरोनाइट" शर्तों के मिलन से आता है के लिए- (चारों ओर), कोरोन- (दांत का दिखाई देने वाला हिस्सा), -इटे (सूजन), इसलिए "दांत के आसपास के ऊतकों की सूजन"।

मौखिक गुहा में मौजूद बैक्टीरिया पेरिकोरोनाइटिस का पक्ष ले सकते हैं, जो दांत और मसूड़े के बीच की जगह के अंदर घुसकर एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण बनते हैं।

पेरिकोरोनिटिस अंतर्निहित भड़काऊ घटना भी विस्फोट के चरण में दांत के दबाव से, यांत्रिक आघात द्वारा और पेरिकोरोनल अवकाश में या ओपेरकुलम के नीचे भोजन के अवशेषों के संचय से प्रेरित हो सकती है।

ऑपेरकुलम: कुछ नोट्स

• आंशिक रूप से फटे दांत को ढकने वाले नरम ऊतक को ओपेरकुलम के रूप में जाना जाता है।
• एक नियम के रूप में, दांत पूरी तरह से उभरने पर यह गम फ्लैप गायब हो जाता है।
• सामान्य मौखिक स्वच्छता विधियों के साथ ओपेरकुलम क्षेत्र तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है।
• तकनीकी रूप से, पर्यायवाची "ओपेरकोलाइटिस" का अर्थ है "अकेले ओपेरकुलम की सूजन।

जहां बैक्टीरिया आसानी से दुबक सकते हैं और संक्रमित हो सकते हैं।

ट्रिगरिंग और अनुकूल कारक

भड़काऊ प्रक्रिया को पूर्वनिर्धारित और बनाए रखने वाले कारकों में शामिल हैं:

• संक्रमण। एक ज्ञान दांत से जुड़ा पेरिकोरोनाइटिस जो अच्छी तरह से नहीं फटा है और बुरी तरह से स्थित है, एक संक्रमण से ट्रिगर और निरंतर हो सकता है। मौखिक गुहा में सामान्य रूप से मौजूद बैक्टीरिया दांत और मसूड़े के बीच की जगह के अंदर प्रवेश कर सकते हैं, इसे उपनिवेशित कर सकते हैं और आसन्न की सूजन का कारण बन सकते हैं। ऊतक। कुछ मामलों में, पेरिकोरोनाइटिस से जुड़ा सक्रिय संक्रमण पेरिकोरोनल फोड़ा (मवाद) या सेल्युलाइटिस में प्रगति कर सकता है। ये रोग प्रक्रियाएं गले या गाल तक भी फैल सकती हैं।
• खाद्य अवशेष। पेरिकोरोनाइटिस में अंतर्निहित भड़काऊ घटना को ओपेरकुलम के नीचे या मसूड़े के अवकाश में खाद्य कणों के संचय के पक्ष में किया जा सकता है।
• आघात और चिड़चिड़े कारक। यदि ऊपरी ज्ञान दांत निचले से पहले उभरता है, तो यह फ्लैप से टकरा सकता है, जिससे जलन बढ़ सकती है। इसलिए पेरिकोरोनाइटिस को फटने वाले दांत के दबाव और यांत्रिक आघात (जैसे ऑपरकुलम को काटने से। विपरीत दांत के साथ) के पक्ष में किया जा सकता है।
• दांत की स्थिति और शारीरिक कारण। पेरिकोरोनाइटिस तब भी हो सकता है जब दांत के रोगाणु और विस्फोट क्षेत्र के बीच की दूरी बहुत बड़ी हो। अन्य समय में, ज्ञान दांत के लिए जगह गायब होती है।

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है

पेरिकोरोनाइटिस मैंडिबुलर मोलर्स (निचले ज्ञान दांत) के फटने से जुड़ा हुआ है, इसलिए सूजन मुख्य रूप से 15 से 24 साल की उम्र को प्रभावित करती है।

छोटे बच्चों में यह रोग दांत निकलने के दौरान, पर्णपाती दांत (दूध के दांत) के फटने से ठीक पहले हो सकता है।

मुंह में अप्रिय (मसूड़े की दरार से मवाद के रिसाव के कारण) और / या सांसों की दुर्गंध।

तीव्र पेरिकोरोनाइटिस

तीव्र पेरिकोरोनाइटिस की शुरुआत अचानक और कम अवधि में होती है, लेकिन यह रोग चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है। मसूड़े की सूजन के इस रूप की विशेषता है, वास्तव में, पेरिकोरोनल फ्लैप और आसन्न संरचनाओं की भड़काऊ भागीदारी के विभिन्न डिग्री, साथ ही साथ प्रणालीगत जटिलताओं द्वारा।

आमतौर पर, तीव्र पेरिकोरोनिटिस में ज्ञान दांत (तीसरे दाढ़) शामिल होते हैं, विशेष रूप से निचले आर्च के।

ज्यादातर मामलों में, पेरिकोरोनाइटिस में शामिल हैं:

• असामान्य दर्द, लाली और मसूड़े की सूजन
• चबाने में कठिनाई;
• मुंह से दुर्गंध;
• मुंह में खराब स्वाद (मसूड़ों से मवाद निकलने के कारण)
• जबड़े में कोमलता या दर्द।

तीव्र पेरिकोरोनाइटिस की उपस्थिति में, निम्न में से एक या अधिक लक्षण भी हो सकते हैं:

• मुंह खोलने में कठिनाई (ट्रिस्मस)
• गर्दन दर्द;
• बढ़े हुए सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स
• कान का दर्द;
• सूजन की जगह पर मवाद की उपस्थिति;
• बुखार;
• सिरदर्द;
• जबड़े में मांसपेशियों में ऐंठन
• चेहरे के प्रभावित हिस्से पर सूजन

क्रोनिक पेरिकोरोनाइटिस

पेरिकोरोनिटिस भी पुराना या आवर्तक हो सकता है। इस मामले में, तीव्र पेरिकोरोनिटिस के एपिसोड समय-समय पर लंबी छूट के साथ बारी-बारी से होते हैं।

क्रोनिक पेरिकोरोनाइटिस कुछ या कुछ लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन रोग प्रक्रिया के कुछ लक्षण तब स्पष्ट होते हैं जब दंत चिकित्सक द्वारा मुंह की जांच की जाती है।

जटिलताओं और सहवर्ती विकृति

• पेरिकोरोनाइटिस से जुड़ी मुख्य स्थानीय जटिलता पेरिकोरोनल फोड़ा है, जिसमें मवाद का संग्रह मुंह के विभिन्न क्षेत्रों तक फैल सकता है। गंभीर मामलों में, इस संक्रमण में कान, जीभ, जबड़े, गले, गाल और अन्य हिस्से शामिल हो सकते हैं। चेहरा या गर्दन। सप्पुरेटिव पेरिकोरोनाइटिस में अस्पताल में भर्ती और तत्काल सर्जरी शामिल हो सकती है। कभी-कभी, पेरिकोरोनल फोड़ा से वायुमार्ग समझौता हो सकता है (उदाहरण के लिए, लुडविग का एनजाइना)।
• पेरिकोरोनिटिस की प्रणालीगत जटिलताएं उन संकेतों और लक्षणों को संदर्भित करती हैं जो मुंह के अलावा कहीं और होते हैं और इसमें बुखार, अस्वस्थता, या गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
• गर्भवती महिलाओं द्वारा पेरिकोरोनाइटिस के प्रबंधन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि उपेक्षित किया जाता है, तो भ्रूण के लिए पेरिकोरोनाइटिस के परिणाम भी हो सकते हैं। एक गर्भवती महिला जिसे पेरिकोरोनाइटिस का निदान किया गया है, उसे अपने उपचार (सामान्य चिकित्सक, दंत चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ) के लिए बहु-विषयक कौशल का उपयोग करना होगा।

ज्ञान दांतों के संरेखण की जांच करने के लिए।

विभेदक निदान

पेरिकोरोनिटिस के समान लक्षण अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं, जैसे कि पीरियोडोंटाइटिस, दंत क्षय पल्पिटिस, और टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार में तीव्र मायोफेशियल दर्द।

गर्म नमक का पानी, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या क्लोरहेक्सिडिन (एंटीसेप्टिक)। इसके अलावा, नरम ब्रिसल वाले ब्रश का उपयोग करके दैनिक मौखिक स्वच्छता में विशेष ध्यान रखने की सलाह दी जाती है। हालांकि, अगर आंशिक रूप से फटा हुआ दांत उभरने में विफल रहता है और भोजन और बैक्टीरिया के अवशेष ओपेरकुलम के नीचे जमा होते रहते हैं, तो पेरिकोरोनाइटिस वापस आने की संभावना है।

इस घटना में कि पेरिकोरोनिटिस क्षणिक है और दांत के अगले विस्फोट से जुड़ा हुआ है, दर्द निवारक का सहारा लेना संभव है; यदि एक्स-रे से पता चलता है कि निचला दांत पूरी तरह से फूटने के लिए उपयुक्त स्थिति में नहीं है, तो दंत चिकित्सक ऊपरी दांत को निकाल सकता है और निचले दांत को निकालने से पहले कुछ दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।

इस घटना में कि पेरिकोरोनिटिस का चरण विशेष रूप से उन्नत है, गम फ्लैप को खत्म करने या ज्ञान दांत को स्थायी रूप से निकालने के उद्देश्य से मौखिक सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है। दंत चिकित्सक ऊतक या क्षतिग्रस्त मवाद को हटाने के लिए क्षेत्र को सावधानीपूर्वक साफ करेगा। यदि क्षेत्र संक्रमित है, तो मुंह से एंटीबायोटिक दवाएं दी जाएंगी।

यदि दर्द और सूजन बहुत गंभीर है, तो पेरिकोरोनाइटिस को अंतःस्राव एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रबंधित किया जाता है और गम फ्लैप या ज्ञान दांत को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। यदि मामला जटिल है, तो दंत चिकित्सक अनुरोध कर सकता है कि रोगी का मूल्यांकन किसी विशेषज्ञ द्वारा भी किया जाए। मैक्सिलोफेशियल सर्जन।

गिउलिया बर्टेली

मेडिकल-फार्मास्युटिकल बायोटेक्नोलॉजी में स्नातक, उन्होंने खाद्य पूरक और आहार खाद्य कंपनियों में अनुसंधान और विकास अधिकारी के रूप में काम किया।