सिबुट्रामाइन (एक्टीवा, रिडक्टिल, रेडक्सेड, मेरिडिया)

Sibutramine मोटापे के इलाज के लिए बनाई गई एक दवा है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर कुछ एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के समान क्रिया के तंत्र के साथ कार्य करता है, जो नॉरएड्रेनालाईन, सेरोटोनिन और कुछ हद तक डोपामाइन के सिनैप्टिक रीअपटेक को रोकता है। ये पदार्थ उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर, या जैव रासायनिक संदेशवाहक हैं जो उत्तेजक तंत्रिका संकेतों के संचरण के लिए जिम्मेदार हैं।
मूड में सुधार करने के अलावा, सिबुट्रामाइन एक एनोरेसिस्टेंट दवा के रूप में कार्य करता है, जिससे तृप्ति की प्राकृतिक पोस्टप्रैन्डियल भावना की उपस्थिति की सुविधा होती है। भूख में कमी का वजन नियंत्रण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, साथ में मध्यस्थ सहानुभूतिपूर्ण अतिसक्रियता द्वारा प्रेरित थर्मोजेनिक प्रभाव। नोरेपेनेफ्रिन से। (बेसल चयापचय में वृद्धि)। साथ ही, यह बाद वाला पहलू सिबुट्रामाइन के साथ चिकित्सा से जुड़े दुष्प्रभावों के लिए ज़िम्मेदार है। वास्तव में, नॉरएड्रेनालाईन, आराम से ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि के अलावा, रक्तचाप और हृदय गति बढ़ाता है; अनिद्रा की शुरुआत भी संभव है। , शुष्क मुँह, सेरोटोनिन सिंड्रोम और सिरदर्द। अधिकतम और न्यूनतम दोनों के लिए औसतन 2-4 मिमीएचएचजी के रक्तचाप में वृद्धि होती है, जबकि हृदय गति औसतन 4 या 6 बीट प्रति मिनट तेज हो जाती है। यह बताता है कि सिबुट्रामाइन क्यों उच्च रक्तचाप से पीड़ित उन सभी रोगियों के लिए contraindicated है जिन्हें नियंत्रित करना मुश्किल है और कोरोनरी धमनी रोग, कंजेस्टिव दिल की विफलता, क्षिप्रहृदयता, ओक्लूसिव परिधीय धमनी रोग, अतालता या मस्तिष्कवाहिकीय रोग (स्ट्रोक या टीआईए) के इतिहास की उपस्थिति में। हाइपरथायरायडिज्म, ग्लूकोमा, वृक्क या यकृत अपर्याप्तता, सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि और मूत्र प्रतिधारण।
विशेष रूप से एंटीडिप्रेसेंट और एंटी-माइग्रेन दवाओं के साथ कई ड्रग इंटरैक्शन की भी सूचना दी जाती है, जिसका दवा को निर्धारित करने से पहले डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
1 से 30 मिलीग्राम / दिन तक सिबुट्रामाइन खुराक पर छह महीने के अध्ययन ने वजन घटाने पर सकारात्मक, खुराक पर निर्भर प्रभाव का प्रदर्शन किया है। प्लेसबो की तुलना में, जो इस अर्थ में केवल 0.9% मामलों में प्रभावी था, 30 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर सिबुट्रामाइन के साथ इलाज करने वाले समूह ने शुरुआती एक की तुलना में 7.7% के बराबर वजन घटाया। ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल, वीएलडीएल, सी-पेप्टाइड और यूरिक एसिड के रक्त मूल्यों में कमी में भी सकारात्मक प्रभाव देखा गया।
वर्तमान में, सिबुट्रामाइन थेरेपी 10 मिलीग्राम / दिन की प्रारंभिक खुराक पर आधारित है, जिसे यदि आवश्यक हो तो 5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। 24 जनवरी, 2010 को, सिबुट्रामाइन को फिर से बाजार से प्रतिबंधित कर दिया गया था, क्योंकि इसे लेने के जोखिम संभावित लाभों से अधिक थे।