[अनुच्छेद स्रोत: बैरी जे। मैरोन और जेरे एच। मिशेल]
प्रतिस्पर्धी गतिविधि का एक महत्वपूर्ण पहलू यह सत्यापित करना है कि क्या एथलीट अपने निर्णय का प्रयोग करने में सक्षम है, यदि आवश्यक हो तो खेल गतिविधि को रोकने के लिए उसका अपना स्वतंत्र और स्वतंत्र मूल्यांकन। उदाहरण के लिए, चक्कर आना, लिपोथिमियास, डिस्पेनिया या पूर्ववर्ती दर्द या कोई अन्य लक्षण जैसे लक्षण हृदय रोग से जुड़े खतरनाक लक्षण, जो प्रतिस्पर्धी खेलों के परिणामस्वरूप या उसके दौरान देखे जाते हैं, तीव्र शारीरिक गतिविधि की सामान्य गड़बड़ी से, खुद एथलीट द्वारा, मज़बूती से भेद करना मुश्किल है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विशेष परिस्थितियों और सामान्य रूप से प्रतिस्पर्धी खेल के दबावों के कारण, एथलीट अक्सर शारीरिक गतिविधि को रोकने में असमर्थ होता है, तब भी जब एक उद्देश्य चिकित्सा को रोकने की आवश्यकता होती है।
एक एथलीट को उम्र और खेल गतिविधि के स्तर की परवाह किए बिना प्रतिस्पर्धी माना जा सकता है, जिसमें युवा आयु, जूनियर हाई स्कूल, कॉलेज, परास्नातक या अनुभवी वर्ग में पेशेवर और खेल स्तर की प्रतियोगिताएं शामिल हैं। दिशानिर्देश गैर-प्रतिस्पर्धी मनोरंजक खेल गतिविधियों पर लागू होने के लिए तैयार नहीं किए गए हैं, और हृदय पुनर्वास कार्यक्रमों में भाग लेने के लिए एक सीमा नहीं होनी चाहिए।हालांकि, यह माना जाता है कि कुछ डॉक्टर गैर-प्रतिस्पर्धी खेलों में भाग लेने वाले एथलीटों और गैर-एथलीटों के लिए भी इन दिशानिर्देशों का उपयोग करने की बहुत संभावना रखते हैं, जिनके काम में आपात स्थिति में विशेष रूप से जोरदार और गहन गतिविधियां जैसे अग्निशामक या व्यस्त नर्स शामिल हैं। इस प्रक्रिया को प्रतिस्पर्धी एथलीटों और बहुत शारीरिक रूप से मांग वाली गतिविधियों को अंजाम देने वाले लोगों के बीच प्रशिक्षण की तीव्रता में अंतर का मूल्यांकन करने के लिए कुछ मानदंडों और सही एक्सट्रपलेशन की परिभाषा की आवश्यकता होगी।
हालांकि, हमें यह बताना चाहिए कि खेल खेलने वाले युवाओं की आबादी में हृदय रोग का प्रसार बहुत कम है। इसके अलावा, हालांकि संबंधित हृदय रोग वाले एथलीटों में अचानक मृत्यु का सटीक जोखिम ज्ञात नहीं है, यह निस्संदेह कम है। वास्तव में, यह प्रलेखित है कि हर साल समय से पहले मरने वाले प्रतिस्पर्धी एथलीटों की संख्या कम हो जाती है, खासकर जब हम सभी उम्र के एथलीटों की बड़ी संख्या पर विचार करते हैं, जो कई संभावित खेल गतिविधियों में भाग लेते हैं। कम से कम 5 मिलियन युवा हैं संयुक्त राज्य अमेरिका में हाई स्कूल, कॉलेज (हाई स्कूल), और पेशेवर स्तरों पर प्रतिस्पर्धी खेलों में सक्रिय रूप से शामिल है, और यह "वयस्कता" में शुरुआती युवाओं, प्राथमिक विद्यालय या परास्नातक स्तर में खेल कार्यक्रमों में भाग लेने वालों को शामिल किए बिना।
यदि एथलीटों में अचानक मृत्यु एक दुर्लभ घटना है, तो हमें इसे चर्चा का एक प्रासंगिक चिकित्सा विषय क्यों मानना चाहिए? यह शायद इस तथ्य के कारण है कि हमें लगता है कि प्रतिस्पर्धी एथलीट हमारे समाज का सबसे स्वस्थ और सबसे सक्रिय हिस्सा हैं, जिनके लिए नाटकीय दिल की घटनाएं पूरी तरह से असंभव लगती हैं। नतीजतन, ये नाटकीय घटनाएं प्रतीकात्मक बन जाती हैं, महत्वपूर्ण मुद्दों को उठाती हैं, चिकित्सक के ज्ञान को चुनौती देती हैं, और हमेशा तत्काल ध्यान आकर्षित करती हैं। इसके अलावा, इन नाटकीय घटनाओं की प्रतिध्वनि आमतौर पर बढ़ जाती है, क्योंकि यह मास मीडिया द्वारा प्रवर्धित होती है; लेकिन रुचि आमतौर पर बहुत अधिक होती है क्योंकि खेल आर्थिक दृष्टिकोण से एक बहुत ही लाभदायक काम बन गया है, और अक्सर एथलीटों को प्रसिद्धि और स्टारडम प्राप्त करने की अनुमति देता है। इन कारणों से किसी एथलीट की अचानक मृत्यु का बहुत स्पष्ट प्रभाव हो सकता है। जनता की संवेदनशीलता और साथ ही साथ चिकित्सा पेशे के दृष्टिकोण पर।
केवल कुछ विश्वसनीय डेटा उपलब्ध हैं जो प्रदर्शित करते हैं कि बहुत तीव्र शारीरिक व्यायाम एथलीट को हृदय संबंधी परिवर्तनों के साथ, मृत्यु के लिए पूर्वनिर्धारित करता है, जो अन्यथा नहीं होता। दूसरी ओर, यह साबित नहीं होता है कि खेल गतिविधि में रुकावट आवश्यक रूप से जीवन को लम्बा खींचती है। इसलिए यह संभव है कि चिकित्सा निर्णय कभी-कभी कुछ एथलीटों को अनुचित और अनावश्यक तरीके से खेल गतिविधि को बाधित करने के लिए मजबूर कर सकता है। यह निश्चित रूप से उचित नहीं है, क्योंकि एथलीट खेल गतिविधि से, काफी आत्मविश्वास, अपने स्वयं के साधनों में विश्वास, शारीरिक कल्याण के साथ-साथ आर्थिक प्रतिफल प्राप्त करता है। इस बात पर भी जोर दिया जाना चाहिए कि दिशानिर्देश, जो एथलीट को इस दस्तावेज़ में प्रस्तावित शारीरिक गतिविधि के निर्धारित भार का अभ्यास करने की अनुमति देते हैं, आम तौर पर काफी कठोर होते हैं।
हालांकि, उन्हें दिशानिर्देशों के संदर्भ में प्रस्तुत किया जाता है, इसलिए उन्हें अपरिवर्तनीय या बिल्कुल सीमित नहीं माना जाना चाहिए। एक डॉक्टर, व्यक्तिगत एथलीट के हृदय रोग की गंभीरता के बारे में अपने ज्ञान के साथ, प्रतिस्पर्धी दौड़ के लिए उसी की मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया पर और अन्य नैदानिक कारकों के ज्ञान के साथ, चिकित्सा की दृष्टि से प्रासंगिक, वास्तव में चुन सकता है इन पंक्तियों को कम सीमित करें कुछ चयनित मामलों में मार्गदर्शन करें।
द्वारा क्यूरेट किया गया: लोरेंजो बोस्कारियोल
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