जैसा कि प्रत्यय हमें याद दिलाता है, प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट की एक सामान्य सूजन है। यह एक बहुत ही सामान्य स्थिति है जो सभी उम्र के पुरुषों को प्रभावित करती है। हालांकि, प्रोस्टेटाइटिस विकसित होने का सबसे अधिक जोखिम समूह 20 से 40 वर्ष की आयु के बीच है। इसलिए, अन्य प्रोस्टेट रोगों के विपरीत, जैसे कि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी या प्रोस्टेट कैंसर, प्रोस्टेटाइटिस बुढ़ापे की विशेषता नहीं है। बुजुर्गों में, प्रोस्टेटाइटिस की शुरुआत हालांकि मूत्र कैथेटर के सम्मिलन के पक्ष में होती है।
जैसा कि हमने देखा है, प्रोस्टेटाइटिस शब्द प्रोस्टेट की सूजन को इंगित करता है। इसलिए, यह हमें बताता है कि "प्रोस्टेट ग्रंथि के स्तर पर सूजन है, लेकिन यह इसकी उत्पत्ति, अवधि और तीव्रता को निर्दिष्ट नहीं करता है। इन पहलुओं को स्पष्ट करने के लिए, प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों को दो बड़े समूहों में बांटा गया है, कि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस अक्सर "प्रोस्टेट के जीवाणु संक्रमण" का परिणाम होता है। इन मामलों में, सूजन तेजी से विकसित होती है और इसका एक छोटा कोर्स होता है। दूसरी ओर, लक्षण काफी तीव्र होते हैं और अचानक अचानक उठते हैं। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के विशिष्ट लक्षणों में, मैं आपको तेज बुखार, ठंड लगना, पीठ के निचले हिस्से की याद दिलाता हूं दर्द, बार-बार, दर्दनाक और मुश्किल पेशाब और सामान्य अस्वस्थता। मूत्र भी अक्सर बादल होता है या इसमें रक्त के निशान होते हैं। अंत में, पेरिनियल दर्द मौजूद हो सकता है, अर्थात गुदा और लिंग के आधार के बीच के क्षेत्र में।
हमने देखा है कि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस अचानक होता है और इसके तीव्र लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं और एक छोटे से कोर्स का पालन करते हैं। उचित उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में पूर्ण वसूली देखी जाती है। हालांकि, जब तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की उपेक्षा की जाती है, तो यह पुरानी हो सकती है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मामले में, लक्षण तीव्र रूप की तुलना में हल्के होते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक कई बार बने रहते हैं या पुनरावृत्ति करते हैं, अक्सर तीन महीने से अधिक। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस खुद को विभिन्न प्रकार के विकारों के साथ प्रकट करता है, हालांकि तीव्र रूप की तुलना में अधिक सूक्ष्म है। पेशाब के दौरान दर्द या जलन, पेरिनियल, सुपरप्यूबिक और ग्रोइन क्षेत्र में दर्द, टेस्टिकुलर असुविधा और सामान्य स्वास्थ्य की हानि मौजूद हो सकती है। बुखार, यदि मौजूद है, आम तौर पर हल्का होता है। पहले से सूचीबद्ध लोगों के अलावा, कभी-कभी प्रोस्टेटाइटिस, पुरानी और तीव्र दोनों , जननांग क्षेत्र को प्रभावित करने वाले लक्षणों के साथ भी प्रकट हो सकता है, इस प्रकार शुक्राणु में रक्त की उपस्थिति और संभोग या स्खलन के दौरान दर्द दिखा रहा है। किसी भी मामले में, ये बहुत विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, क्योंकि वे अन्य बीमारियों के कारण होते हैं, जैसे कि सिस्टिटिस, मूत्राशय के ट्यूमर, सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि और प्रोस्टेटिक ट्यूमर। स्थिति को जटिल करने के लिए, ऐसे मामले भी हैं जिनमें "प्रोस्टेट की सूजन लक्षणों के बिना होती है। इन मामलों में, हम या तो तीव्र प्रोस्टेटाइटिस या पुरानी प्रोस्टेटाइटिस की बात नहीं करते हैं, बल्कि स्पर्शोन्मुख प्रोस्टेटाइटिस की बात करते हैं। स्पर्शोन्मुख शब्द सटीक रूप से इंगित करता है कि सूजन दर्द या विशेष असुविधा के साथ नहीं है। रोगी मूल रूप से किसी भी समस्या की शिकायत नहीं करता है, इसलिए निदान में देरी हो सकती है या पूरी तरह से कभी-कभी हो सकती है।
प्रोस्टेटाइटिस की शुरुआत को निर्धारित करने वाले कारण कई हैं और हमेशा पहचानना आसान नहीं होता है। आइए संक्षेप में मुख्य देखें। सबसे पहले, प्रोस्टेट की सूजन बैक्टीरिया या संक्रामक कारणों पर निर्भर हो सकती है। जैसा कि अनुमान लगाया गया था, तीव्र जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस अक्सर फेकल बैक्टीरिया के कारण होता है, इसलिए आंत से आ रहा है। यह, उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध का मामला है इशरीकिया कोली. खराब स्वच्छता, अपर्याप्त प्रतिरक्षा सुरक्षा और व्यवहार संबंधी कारकों (जैसे तनाव, धूम्रपान, शराब, आहार असंतुलन और गतिहीन जीवन शैली) के कारण, ये बैक्टीरिया मूत्रमार्ग तक जा सकते हैं और प्रोस्टेट तक पहुंच सकते हैं। अक्सर यह वृद्धि यौन संभोग का परिणाम है जो संरक्षित नहीं है या यूरिनरी या जेनिटल ट्रैक्ट से यूरेथ्रा में बैक्टीरिया के सीधे फैलने से। दूसरी बार यूरिन रिफ्लक्स की समस्या होती है। शायद ही कभी, प्रोस्टेटाइटिस के लिए जिम्मेदार रोगाणु प्रोस्टेट में रक्त या लसीका मार्ग द्वारा अन्य अंगों से ले जाया जाता है। "शरीर। जैसा कि हमने देखा है, क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस "प्रोस्टेट में संक्रमण का परिणाम है, और निरंतर उपचार और रिलेप्स द्वारा विशेषता है। एक नियम के रूप में, प्रोस्टेट की इस प्रकार की पुरानी सूजन बैक्टीरिया के आरोपण और प्रसार के कारण होती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए, और प्रोस्टेट में घोंसला बनाने से इसकी शारीरिक रचना की सुविधा होती है। क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की सबसे आम विशेषता यह है कि यह बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होता है। हालांकि, केवल बैक्टीरिया और अन्य संक्रामक एजेंट प्रोस्टेटाइटिस के लिए जिम्मेदार नहीं हैं। प्रोस्टेट की सूजन वास्तव में गैर-संक्रामक कारणों से भी उत्पन्न हो सकती है और इस मामले में हम गैर-जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस या जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस या प्रोस्टेटोसिस की बात करते हैं। इस मामले में, सूजन के लिए सीधे जिम्मेदार विशिष्ट कारणों की पहचान करना अक्सर संभव नहीं होता है और लक्षण उपस्थित हो सकते हैं, कम हो सकते हैं, वापस आ सकते हैं और फिर प्रकट हो सकते हैं।जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस की घटना की व्याख्या करने के लिए, कई पूर्वगामी कारकों के हस्तक्षेप की परिकल्पना की गई है, जैसे कि तनाव, चिंता, प्रतिरक्षा विकार, मूत्र पथ की विकृति, कब्ज या बवासीर, पेशेवर या खेल आघात और यौन आदतें। गलत खान-पान और अत्यधिक शराब के सेवन के कारण। इसे स्पष्ट करने के बाद, प्रोस्टेटाइटिस के निदान के लिए आगे बढ़ने से पहले, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रोग अक्सर सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि से जुड़ा होता है। वास्तव में, प्रोस्टेट का बढ़ना, मूत्र प्रवाह में परिवर्तन और मूत्र के ठहराव के कारण, संक्रमण और सूजन प्रक्रियाओं की "शुरुआत" का पक्ष ले सकता है। हाल ही में मूत्राशय में कैथेटर का सम्मिलन, एचआईवी वायरस का संक्रमण (जो एड्स का कारण बनता है), पूर्ण मूत्राशय, मधुमेह, गंभीर कब्ज के साथ गहन प्रयासों का अभ्यास, लंबे समय तक बिना वेंट के यौन उत्तेजना और साइकिल चलाना या घुड़सवारी जैसे खेलों का अभ्यास प्रोस्टेटाइटिस की शुरुआत के पक्ष में जोखिम कारकों की तस्वीर को पूरा करता है।
प्रोस्टेटाइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले एनामनेसिस के साथ आगे बढ़ता है, यानी रोगी के नैदानिक इतिहास पर जानकारी के संग्रह के साथ, उससे कथित लक्षणों, सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों, दवाओं के संभावित उपयोग, यौन आदतों और दूर की बात के बारे में सवाल पूछता है। . इतिहास के बाद एक पूर्ण परीक्षा होती है, जिसमें प्रोस्टेट को टटोलने के लिए मलाशय की खोज और मलाशय की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से एक उंगली से इसकी स्थिरता का मूल्यांकन करना शामिल है। प्रोस्टेटाइटिस के तीव्र रूपों में, प्रोस्टेट ग्रंथि का तालमेल गंभीर दर्द का कारण बनता है। गुदा परीक्षा भी प्रोस्टेट के संभावित इज़ाफ़ा या एडेनोमा की उपस्थिति का अनुभव करने की अनुमति देती है। प्रोस्टेटाइटिस के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका "मूत्र विश्लेषण द्वारा निभाई जाती है। यह परीक्षण, जिसे मूत्र संस्कृति कहा जाता है, को सूजन के संकेतों की उपस्थिति को प्रदर्शित करने और जिम्मेदार रोगजनकों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उसी उद्देश्य के लिए, द्रव विश्लेषण किया जा सकता है। वीर्य और मूत्रमार्ग का स्वाब। रक्त परीक्षण के संबंध में, यह विचार करना आवश्यक है कि प्रोस्टेटाइटिस, तीव्र और जीर्ण दोनों, पीएसए (प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन के रूप में भी जाना जाता है) में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बन सकता है। हालांकि, पैरामीटर, आम तौर पर मूल पर लौटता है उपचार के बाद मूल्य एक साधारण यूरोफ्लोमेट्री - एक विशेष उपकरण के अंदर एक या अधिक पेशाब के विश्लेषण के लिए धन्यवाद जो मूत्र प्रवाह की तीव्रता को मापता है - किसी भी मूत्र भाटा समस्याओं को परिभाषित करने में मदद करता है। नैदानिक तस्वीर को पूरा करने के लिए, एक "वेसिको-प्रोस्टेटिक अल्ट्रासाउंड और, शायद ही कभी, एक" ट्रांस-रेक्टल अल्ट्रासाउंड, जिसके बाद प्रोस्टेट बायोप्सी की जाती है, किया जा सकता है। पुनरावर्तन और जीर्ण रूपों में, वास्तव में उन अवरोधक कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो प्रोस्टेटाइटिस का पूर्वाभास कर सकते हैं।
उपचार के संबंध में, उपचार निदान किए गए प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है। गैर-संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस के मामलों में, जहां "नहीं" संक्रमण होता है और कारण अनिश्चित होता है, उपचार स्पष्ट रूप से अधिक कठिन होता है। इन मामलों में, दर्दनाक लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए, प्रोस्टेटाइटिस को एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रोस्टेट और मूत्राशय की गर्दन की मांसपेशियों को आराम देने के लिए उपयोगी अल्फा-ब्लॉकिंग दवाओं का सहारा लेना संभव है, इस प्रकार मूत्र के बेहतर बहिर्वाह के पक्ष में है। दूसरी ओर, जब प्रोस्टेटाइटिस "जीवाणु संक्रमण" के कारण होता है, तो चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर आधारित होती है, संभवतः विरोधी भड़काऊ दवाओं से जुड़ी होती है। एंटीबायोटिक्स को सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण और एंटीबायोग्राम के माध्यम से पहचाने गए रोगज़नक़ के अनुसार चुना जा सकता है, हालांकि अक्सर, लक्षणों की गंभीरता को देखते हुए, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र तस्वीर के समाधान के बाद परीक्षणों को स्थगित कर दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स पूरा करने के बाद, यह पता लगाने के लिए एक और यूरिनलिसिस किया जाएगा कि रोगज़नक़ का सफाया कर दिया गया है। यदि बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए परीक्षण सकारात्मक है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक और कोर्स आवश्यक होगा। बैक्टीरिया के प्रतिरोध की पुनरावृत्ति और घटना से बचने के लिए , मैं आपको खुराक और उपचार के समय दोनों के संदर्भ में, पत्र के लिए चिकित्सा निर्देशों का पालन करने के अत्यधिक महत्व की याद दिलाता हूं। अंत में, विशेष रूप से पुरानी प्रोस्टेटाइटिस और जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस के प्रबंधन के संबंध में, आहार में परिवर्तन अपनाने, शराब और परेशानियों को खत्म करने के लिए उपयोगी है - जैसे गर्म मसाले, चॉकलेट, कॉफी और कृत्रिम मिठास - और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेने की कोशिश करना और फाइबर, यदि डॉक्टर द्वारा सिफारिश की जाती है, तो संभवतः रेचक द्वारा समर्थित। शारीरिक गतिविधियाँ जो पेरिनियल आघात का कारण बन सकती हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, घुड़सवारी और साइकिल चलाना, से भी बचना चाहिए।
