कम सोडियम वाले आहार का अवलोकन
"कम सोडियम आहार" मतलब है कम सोडियम आहार.
NS सोडियम यह पश्चिमी पोषण शैली में विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में खनिज है; इस कारण से, अन्य खनिजों (जैसे लोहा, कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, आदि) के विपरीत, अधिकांश मामलों में यह अत्यधिक आहार सेवन (जबकि आहार की कमी बल्कि दुर्लभ है) के कारण जटिलताएं पैदा करता है।
आहार में अतिरिक्त सोडियम धमनी उच्च रक्तचाप (एआई) की शुरुआत से संबंधित है.
कम सोडियम वाले आहार में बिना नमक (NaCl) के खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल है, औद्योगिक या घरेलू प्रसंस्करण के दौरान नमकीन से परहेज करना।
पश्चिमी आहार की आदतों की तुलना में सोडियम का सेवन सीमित करने के अलावा, कम सोडियम वाला आहार रासायनिक-पोषक प्रकृति के अन्य पहलुओं के माध्यम से अतिरिक्त सोडियम से प्रेरित जटिलताओं पर कार्य करता है।मानव जीव के रक्तचाप के नियमन से संबंधित अध्ययनों से यह सामने आया है कि, विनियमन के तंत्रिका केंद्र के अलावा, संवहनी स्वर (वासोडिलेशन या परिधीय वाहिकासंकीर्णन) और नेफ्रॉन के उत्सर्जन / पुन: अवशोषण के बीच संबंध भी एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं। उच्च रक्तचाप की शुरुआत इसलिए, यह ध्यान में रखते हुए कि धमनी अनुपालन और वृक्क कार्य दोनों ही तंत्र हैं जो कुछ पोषण अणुओं से दृढ़ता से प्रभावित होते हैं, कम सोडियम वाला आहार न केवल सोडियम पर बल्कि समग्र आहार के कई पहलुओं पर हस्तक्षेप करके संरचित होता है.
निम्न-सोडियम आहार एक पोषण चिकित्सा है जिसका उद्देश्य धमनी उच्च रक्तचाप के स्तर को शामिल करना है (इस तरह परिभाषित किया गया है कि न्यूनतम दबाव स्थायी रूप से 90mmHg से अधिक है और अधिकतम हमेशा 140mmHg से अधिक है)। यह चयापचय विकृति, जो आनुपातिक रूप से हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाती है, कुछ एटियलॉजिकल या पूर्वगामी तत्वों द्वारा प्रेरित या इष्ट हो सकती है; उनमें से व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ हैं। दूसरी ओर, सभी प्रकार के धमनी उच्च रक्तचाप में क्या समानता है, प्रश्न में तंत्र का असामान्य और गैर-शारीरिक परिवर्तन है।
उच्च रक्तचाप - सिंहावलोकन
धमनी उच्च रक्तचाप लगभग 20% आबादी को प्रभावित करता है; इसके अलावा, निदान किए गए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त लोगों में से केवल ही सामान्य रक्तचाप के स्तर को बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं (दवाओं और / या उचित व्यवहार संबंधी हस्तक्षेपों के लिए धन्यवाद)। धमनी उच्च रक्तचाप हो सकता है:
- प्राथमिक (या आवश्यक) जब यह अन्य विकृति पर निर्भर नहीं करता है;
- माध्यमिक, जब यह हृदय या गुर्दे की विकृति (केवल 5% मामलों) के अधीन होता है।
प्राथमिक उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से होता है:
- अधिक वजन
- सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का बढ़ा हुआ स्वर
- सोडियम का वृक्क निस्पंदन कम होना
- तंत्रिका तनाव
- गतिहीन जीवन शैली और उम्र बढ़ने
- जेनेटिक कारक
- आहार संबंधी कारक (अतिरिक्त सोडियम, पोटेशियम की कमी, आवश्यक पॉलीअनसेचुरेट्स की कीमत पर संतृप्त वसा की अधिकता, हाइपरग्लाइसेमिया, शराब का दुरुपयोग, अन्य नसों का दुरुपयोग, आदि)।
इन सभी तत्वों में से कुछ व्यक्तिपरक (जैसे आनुवंशिकी), अन्य वस्तुनिष्ठ (जैसे भोजन या अधिक वजन) या बहुसंख्यक हैं।
उच्च रक्तचाप से पीड़ित विषयों में कई मोर्चों पर हस्तक्षेप करना संभव है: आहार (कम सोडियम), पूरक (नीचे देखें), शारीरिक गतिविधि का स्तर (इसे बढ़ाना) और दवाओं का उपयोग (मूत्रवर्धक, वासोडिलेटर, आदि, साथ में भी। एक दूसरे)।
धमनी उच्च रक्तचाप मृत्यु या स्थायी विकलांगता के जोखिम के साथ, इस्केमिक हृदय रोग और सेरेब्रल वैस्कुलर सिंड्रोम जैसी दुर्भाग्यपूर्ण घटनाओं की शुरुआत में निर्धारित और अधिक बार योगदान दे सकता है; जो इसे एक अत्यंत खतरनाक चयापचय विकृति बनाता है, वह है महत्वपूर्ण लक्षणों की अनुपस्थिति जब तक कि पहले सराहनीय नैदानिक संकेतों या पहली जटिलताओं का निदान न हो जाए।
नायब। उच्च रक्तचाप तेजी से इसके हानिकारक प्रभावों को बढ़ाता है जब यह टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, डिस्लिपिडेमिया, मोटापा और आंत के जमाव से जुड़ा होता है (इसलिए चयापचय सिंड्रोम के साथ भी, जिसमें से यह एक घटक तत्व का प्रतिनिधित्व करता है)।
सोडियम - संकेत
सोडियम बाह्य तरल पदार्थों का मुख्य धनायन है। इसका चयापचय क्रिया आवश्यक है और कोई भी दोष निश्चित रूप से जीव के लिए हानिकारक साबित होगा। हालांकि, जैसा कि अनुमान लगाया गया था, आमतौर पर पश्चिमी आहारों में सोडियम अधिक मात्रा में लिया जाता है, यही कारण है कि उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में इसे कम करना आवश्यक है। सोडियम आहार।
सोडियम के मुख्य कार्य बाह्य कोशिकीय आयतन, बाह्य तरल पदार्थ के आसमाटिक दबाव, अम्ल-क्षार संतुलन, तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल घटना, तंत्रिका आवेग आदि को विनियमित करना है।
वृक्क मार्ग के दौरान लगभग सारा सोडियम पुन: अवशोषित हो जाता है और इसके प्रतिधारण-उत्सर्जन को हार्मोन एल्डोस्टेरोन की क्रिया द्वारा नियंत्रित किया जाता है। मूत्र के साथ सोडियम को बाहर निकालने की क्षमता 0.5-10% से अधिक नहीं होती है और जीव का एकमात्र अनिवार्य नुकसान मल और मूत्र (लगभग 7%) के साथ होता है।
आहार संबंधी सोडियम की अधिकता से बाह्य तरल पदार्थों के आसमाटिक दबाव में वृद्धि होती है और परिणामस्वरूप अंतःकोशिकीय द्रवों की याद आती है, बाद की तुलना में पूर्व की मात्रा में वृद्धि के साथ। "शायद" यह इस कारण से है कि पुरानी वृद्धि आहार में सोडियम सीधे धमनी उच्च रक्तचाप की शुरुआत से संबंधित है।
कम सोडियम वाले आहार में 2 आवश्यक उपायों के माध्यम से सोडियम को कम किया जाता है:
- विवेकाधीन सोडियम का उन्मूलन (जो सोडियम क्लोराइड का उपयोग करके रसोई में जोड़ा जाता है - एक "विशिष्ट" इतालवी आहार के कुल सोडियम का लगभग 36% होता है)
- कृत्रिम खाद्य पदार्थों का उन्मूलन जिसमें अतिरिक्त सोडियम होता है (सभी खाद्य पदार्थ जो नमकीन या कुछ योजक युक्त होते हैं)।
कृपया ध्यान दें: ताजा और असंसाधित खाद्य पदार्थों में "शायद ही कभी" सोडियम की उच्च सांद्रता होती है, बिवल्व मोलस्क के अपवाद के साथ, जो ठंडे कटौती, चीज, नमकीन या मसालेदार खाद्य पदार्थ, स्नैक्स, तला हुआ भोजन आदि की तुलना में खनिज में खराब होते हैं।
कम सोडियम वाला आहार - सिर्फ सोडियम ही नहीं
लेख के दौरान यह पहले ही उल्लेख किया गया है कि कम सोडियम आहार केवल विवेकाधीन नमक और खाद्य उत्पादों के उन्मूलन पर आधारित नहीं है जिसमें अतिरिक्त सोडियम होता है; विशेष रूप से, स्वस्थ विषय के लिए कम सोडियम वाला आहार (जिसमें प्राथमिक गुर्दे या अन्य विकार नहीं हैं) गारंटी देता है:
- कार्डियोवैस्कुलर जोखिम को कम करने के मामले में आदर्श बीएमआई और पेट परिधि को प्राप्त करने या बनाए रखने के उद्देश्य से ऊर्जा का सेवन
- पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम और पानी की उत्कृष्ट आपूर्ति
- आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, विशेष रूप से 3 परिवार (ईपीए, डीएचए और α-लिनोलेनिक एसिड) की उदार आपूर्ति के विपरीत संतृप्त या हाइड्रोजनीकृत फैटी एसिड (और अप्रत्यक्ष रूप से कोलेस्ट्रॉल) की न्यूनतम आपूर्ति।
- एक उपयुक्त भार और ग्लाइसेमिक इंडेक्स, इसलिए मध्यम
- शराब और नसों का कम से कम या बिल्कुल भी सेवन न करना (जैसे कैफीन)।
इसके अलावा, निम्न-सोडियम आहार को इसके साथ सख्ती से जोड़ा जाना चाहिए:
- धूम्रपान का उन्मूलन (यदि कोई हो)
- एक मोटर या खेल शारीरिक गतिविधि प्रोटोकॉल का नियमित अभ्यास, जिसमें एरोबिक (प्रमुख) और संभवतः एनारोबिक सत्र भी शामिल हैं।
- इसके अलावा, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक तनाव के स्रोतों को समझदारी से नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।
कम सोडियम वाला आहार "अभ्यास में"
पहले से ही सूचीबद्ध होने के बाद प्रमुख पोषण सिद्धांत कम सोडियम वाले आहार में, इसे लागू करने में सक्षम होने के लिए व्यावहारिक "आज्ञाओं" को नीचे समझाया जाएगा:
- अधिक वजन या मोटापे के मामले में, सभी भागों को 1/3 (लगभग 30%) कम करें।
- एक दिन में कम से कम 5 बार भोजन करें (मात्रा और भाग आसानी से पहचाने जा सकते हैं; भोजन सही है यदि 120-180 के बाद "भूख लगने के बाद)
- घर के अलमारियाँ और अलमारियों से नमक और स्टॉक क्यूब को हटा दें (ताकि प्रलोभन में न पड़ें)
- सभी प्रकार के टिन, जार, जार, डिब्बे, स्नैक्स के बैग आदि को हटा दें। पेंट्री में और घर की अलमारियों पर मौजूद; संरक्षित खाद्य पदार्थ हमेशा सोडियम या चीनी या अल्कोहल से भरपूर होते हैं। यहां तक कि मसालेदार खाद्य पदार्थ भी पानी और नमक में प्रसंस्करण (खाना पकाने) से गुजरते हैं
- पेंट्री में और घर की अलमारियों पर मौजूद जंक-फूड को हटा दें
- सभी संरक्षित खाद्य पदार्थों या डेरिवेटिव को ताजा के साथ बदलें; उदाहरण के लिए:
- स्टेक के साथ कच्चा हैम;
- तेल में टूना या मछली पट्टिका के साथ नमकीन पानी में;
- दूध या दही के साथ वृद्ध पनीर (सीमा पर, कभी-कभी, ताजा पनीर के साथ);
- ताजा फल के साथ संरक्षित जाम या फल;
- ताजी सब्जियों के साथ एक जार में सब्जियां;
- संभवतः पास्ता, ब्रेड (विशेष रूप से संरक्षित बेक्ड माल) और परिष्कृत आटे के उत्पादों को पूरे और इंटीग्रल अनाज और फलियां (उबले हुए या रिसोट्टो या मिनस्ट्रोन के रूप में) से बदलें,
- जितना हो सके मांस को नीली मछली से बदलें क्योंकि यह 3 (ताजा टूना, एलेटेरेटो, एम्बरजैक, बोनिटो, ग्रीनहाउस, लेसिया, माही माही, मैकेरल, लैंजार्डो, एंकोवी, सार्डिन, हेरिंग, गारफिश, बोग, आदि) में समृद्ध है। )
- ओमेगा -3 (सोया, भांग, अखरोट, कीवी, आदि) से भरपूर वनस्पति तेलों के साथ सीजन कच्चा और केवल अतिरिक्त कुंवारी जैतून के तेल के साथ पकाएं
- सामान्य पानी को कम सोडियम वाले पानी से बदलें
- कॉफ़ी को प्रति दिन अधिकतम 2 और अल्कोहल प्रति दिन अधिकतम 2 अल्कोहल यूनिट तक सीमित करें
- धूम्रपान बंद करें
- 40-60 के समय के लिए रोजाना शारीरिक मोटर गतिविधि करें "
- तनावपूर्ण स्थितियों को सीमित करें
कम सोडियम वाले आहार से जुड़े होने की खुराक
कम सोडियम आहार के मामले में उपयोगी पूरक वे हैं जो पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करते हैं जो स्वयं आहार के माध्यम से प्राप्त नहीं होते हैं। आम तौर पर, शारीरिक गतिविधि के एक अच्छे स्तर के साथ, कैलोरी खर्च इतना अधिक होता है कि केवल भोजन की खपत के माध्यम से अनुशंसित राशन की उपलब्धि की अनुमति दी जा सकती है; दूसरी ओर, कम सोडियम आहार के मामले बहुत बुजुर्ग, बिस्तर पर पड़े, दुर्बल, मोटे, गतिहीन विषयों आदि के लिए दुर्लभ नहीं हैं, जिन्हें इस तरह के प्रतिबंध की आवश्यकता होती है क्योंकि हमेशा पर्याप्त मात्रा में सभी पोषक तत्वों की गारंटी नहीं होती है। :
- पोटेशियम: जो, मुख्य अंतःकोशिकीय धनायन होने के कारण, सोडियम के विपरीत प्रभाव डालता है; इसकी आईपीओटेंसिव प्रभावकारिता स्पष्ट रूप से ली गई खुराक के समानुपाती नहीं है लेकिन यह अभी भी बहुत उपयोगी है।
- अन्य खनिज लवण: विशेष रूप से कैल्शियम, लोहा और मैग्नीशियम; कोई अनुशंसित खुराक नहीं है लेकिन व्यक्तिपरक जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त मात्रा में लेना वांछनीय होगा।
- ओमेगा -3 परिवार के पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, संभवतः मुख्य रूप से ईपीए और डीएचए (जैविक रूप से अधिक सक्रिय); कोई अनुशंसित खुराक नहीं है लेकिन आहार में पहले से मौजूद लोगों के अलावा 0.5 से 2.5% अधिक (कुल कैलोरी की तुलना में) लेना उपयोगी होगा।
इसके अलावा, इसके खिलाफ एक अच्छी काल्पनिक कार्रवाई पर प्रकाश डाला गया था:
- आर्जिनिन एमिनो एसिड
- मूत्रवर्धक और / या हाइपोटेंशन पौधे, अर्क और पौधे डेरिवेटिव।
निष्कर्ष - उच्च रक्तचाप के उपचार में कम सोडियम वाले आहार की प्रभावकारिता
निम्न-सोडियम आहार हमेशा रक्तचाप को कम करने में प्रभावी होता है, लेकिन जो सुधार प्राप्त किया जा सकता है वह रोग की प्रकृति और अंतर्निहित कारणों पर बहुत कुछ निर्भर करता है।
एक माध्यमिक उच्च रक्तचाप में, निम्न-सोडियम आहार प्राथमिक रोगों के उपचार को अधीनस्थ करता है और एक सीमांत या वैकल्पिक भूमिका ग्रहण करता है। प्राथमिक रूपों के लिए, हालांकि, यह अधिक निर्णायक है; जब उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से अधिक वजन से निर्धारित होता है, तो अधिक से अधिक पोषण संबंधी पहलू महत्व एक नकारात्मक कैलोरी संतुलन प्रदान करना और वजन घटाने को बढ़ावा देना है। इसके विपरीत, जब अधिक वजन मध्यम होता है और नमकीन खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार पर प्रकाश डाला जाता है, तो कम सोडियम वाला आहार निर्णायक होता है। अंत में, अगर एक मजबूत का संदेह है आनुवंशिक और वंशानुगत घटक, कम सोडियम आहार महत्वपूर्ण है, लेकिन अनिवार्य रूप से ड्रग थेरेपी से जुड़े होने के लिए पूरक / निवारक एजेंट के रूप में कार्य करता है।
