Shutterstock आइसोनियाजिड - रासायनिक संरचना
सक्रिय संघटक को मौखिक रूप से या माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जा सकता है और इसमें शामिल दवाओं को एक दोहराने योग्य चिकित्सा नुस्खे (आरआर) की प्रस्तुति पर फार्मेसियों में वितरित किया जा सकता है।हालांकि, चूंकि उन्हें टीयर ए दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसलिए उनकी लागत की प्रतिपूर्ति राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली (एनएचएस) द्वारा की जा सकती है।
आइसोनियाज़िड . युक्त दवाओं के उदाहरण
- निकोज़िड®
- Rifater® (रिफैम्पिसिन और पायराज़िनमाइड के संयोजन में)
- रिफिनाह® (रिफैम्पिसिन के साथ संयोजन में)
नोट: भले ही आइसोनियाज़िड का उपयोग संयोजन चिकित्सा में किया जाता है, इस लेख में चेतावनियों, सावधानियों, अंतःक्रियाओं, दुष्प्रभावों, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में उपयोग और अकेले आइसोनियाज़िड के contraindications पर चर्चा की जाएगी और अन्य अवयवों के साथ संयोजन में प्रशासित आइसोनियाज़िड की नहीं। सक्रिय।
आक्षेप और मिर्गी के उपचार के लिए, चूंकि आइसोनियाज़िड रक्त में उनकी एकाग्रता को बढ़ाता है, जिससे निस्टागमस, गतिभंग और सुस्ती की विशेषता विषाक्तता की स्थिति पैदा होती है। यदि डॉक्टर इन दोनों दवाओं को मिलाना आवश्यक समझता है, तो उसे फ़िनाइटोइन की कम खुराक लिखनी होगी;इसके अलावा, जिन रोगियों को आइसोनियाज़िड लेना है, उन्हें उपचार से पहले और दौरान नियमित रूप से दृष्टि जांच से गुजरना होगा, क्योंकि विचाराधीन सक्रिय संघटक इसे बदल सकता है।
आइसोनियाजिड के उपचार के दौरान नियमित रूप से लीवर फंक्शन की जांच करवाना भी आवश्यक है, खासकर यदि आपकी आयु 35 वर्ष से अधिक है। जब आइसोनियाज़िड को रिफैम्पिसिन या अन्य दवाओं के संयोजन में लिया जाता है जो इसकी रक्त सांद्रता को बढ़ाने में सक्षम होते हैं, तो जिगर पर विषाक्त प्रभाव विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। इसके अलावा, रिफैम्पिसिन के साथ संयोजन, रक्त द्वारा वहन किए जाने वाले किसी भी अवांछनीय प्रभाव की गंभीरता को भी बढ़ा सकता है।
अब तक जो कहा गया है, उसके अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि सक्रिय संघटक के साथ उपचार के दौरान परिधीय न्यूरिटिस भी हो सकता है; ऐसे मामलों में, डॉक्टर विटामिन बी6 थेरेपी लिखेंगे।
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आइसोनियाज़िड के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए यदि:
- यकृत समारोह की अस्थायी और हल्की हानि (यकृत ट्रांसएमिनेस में वृद्धि);
- गंभीर हेपेटाइटिस (बुजुर्ग रोगियों में और प्रतिदिन मादक पेय पदार्थों का सेवन करने वाले रोगियों में इस सूजन के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है);
- मतली और / या उल्टी;
- भूख में कमी
- अस्वस्थता;
- एलर्जी।
कृपया ध्यान दें
बहुत प्रारंभिक बचपन में, आइसोनियाज़िड को केवल तभी प्रशासित किया जाना चाहिए जब डॉक्टर इसे बिल्कुल आवश्यक समझे और किसी भी मामले में उसके सीधे नियंत्रण में हो।
, क्योंकि इन सक्रिय अवयवों के सहयोग से समन्वय गड़बड़ी और मानसिक गड़बड़ी हो सकती है।इसके अलावा, आइसोनियाज़िड के साथ इलाज शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या आप अन्य दवाएं ले रहे हैं जैसे:
- फ़िनाइटोइन, चूंकि आइसोनियाज़िड रक्त में इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है जिससे विषाक्तता होती है (अध्याय "चेतावनी और सावधानियां" देखें);
- एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड (एंटासिड क्रिया के साथ सक्रिय संघटक), क्योंकि यह आइसोनियाज़िड के प्रभाव को कम करता है। यदि इसे लेना आवश्यक है, तो आइसोनियाज़िड को प्रश्न में एंटासिड से एक घंटे पहले लिया जाना चाहिए;
- साइक्लोसेरिन, जैसे कि आइसोनियाज़िड के साथ उपचार के दौरान लिया जाता है, मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले दुष्प्रभावों में वृद्धि हो सकती है।
किसी भी मामले में, आइसोनियाज़िड लेना शुरू करने से पहले यह सलाह दी जाती है कि यदि आप ले रहे हैं, हाल ही में गैर-पर्चे वाली दवाओं सहित किसी भी प्रकार की दवाएं या उत्पाद लेने का इरादा रखते हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें। (एसओपी), ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं, हर्बल और फाइटोथेरेप्यूटिक उत्पाद, होम्योपैथिक उत्पाद आदि।
आइसोनियाजिड और अल्कोहल
आइसोनियाजिड के साथ उपचार के दौरान शराब के सेवन से बचना चाहिए क्योंकि हेपेटाइटिस और न्यूरोपैथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
, अवांछित प्रभावों को प्रकार और तीव्रता में भिन्न प्रकट करना, या उन्हें बिल्कुल भी प्रकट नहीं करना।आइसोनियाज़िड के साथ चिकित्सा के दौरान होने वाले अवांछनीय प्रभावों में, जिसकी आवृत्ति ज्ञात नहीं है, हालांकि, हम पाते हैं:
- झुनझुनी, सुन्नता, संपर्क के प्रति संवेदनशीलता, हाथ और पैरों में कमजोरी (हाथों में पैरेस्थेटिक विकारों से पहले परिधीय न्यूरोपैथी) से पहले नसों की सूजन। इसी तरह के दुष्प्रभाव कुपोषित रोगियों, बड़ी मात्रा में शराब (शराब) का सेवन करने वाले या मधुमेह वाले रोगियों में विशेष रूप से आम हैं।
- ऑप्टिक न्यूरिटिस और ऑप्टिक शोष;
- आक्षेप;
- अति सक्रियता;
- उत्साह;
- अनिद्रा;
- उन्माद और भ्रम के साथ विषाक्त मनोविकृति;
- मतली, उल्टी, यकृत ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, हाइपरबिलीरुबिनमिया और बिलीरुबिनुरिया;
- हेमोलिटिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया;
- हाइपरग्लेसेमिया;
- एसिडोसिस;
- विटामिन बी6 और पीपी की कमी के कारण लक्षणों की शुरुआत;
- बुखार;
- मोर्बिलिफ़ॉर्म, मैकुलो-पैपुलर या एक्सफ़ोलीएटिव चकत्ते;
- लिम्फैडेनाइटिस;
- वाहिकाशोथ;
- रुमेटी सिंड्रोम;
- ल्यूपस एरिथेमेटोसस-जैसे सिंड्रोम;
- इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के मामले में, इंजेक्शन स्थल पर जलन।
नोट: याद रखें कि ये दुष्प्रभाव अकेले आइसोनियाज़िड के सेवन से संबंधित हैं; आइसोनियाज़िड के अन्य सक्रिय अवयवों के साथ संयोजन द्वारा दिए गए दुष्प्रभावों की जानकारी के लिए, ली जाने वाली दवाओं के पैकेज लीफलेट को ध्यान से पढ़ें।
आइसोनियाजिड ओवरडोज
आइसोनियाज़िड की अत्यधिक खुराक के बाद, जैसे लक्षण:
- मतली;
- वह पीछे हट गया;
- चक्कर आना;
- नज़रों की समस्या
- वाणी में गड़बड़ी।
गंभीर मामलों में, निम्नलिखित भी हो सकते हैं:
- आक्षेप;
- श्वसन अवसाद;
- स्तूप से कोमा में तेजी से संक्रमण के साथ चेतना की स्थिति में परिवर्तन;
- रक्त की बढ़ी हुई अम्लता (चयापचय एसिडोसिस);
- एसीटोनुरिया;
- हाइपरग्लेसेमिया।
इसलिए, आइसोनियाज़िड ओवरडोज़ की स्थिति में - चाहे वह ज्ञात हो या संदिग्ध - अपने साथ ली गई दवा के पैकेज का ध्यान रखते हुए, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना या निकटतम अस्पताल जाना नितांत आवश्यक है। व्यवहार सहानुभूतिपूर्ण और समर्थक था।
तपेदिक के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव।विस्तार से, आइसोनियाज़िड विकास चरण में कोशिकाओं पर कार्य करता है और इंट्रासेल्युलर और बाह्यकोशिकीय माइकोबैक्टीरिया दोनों पर सक्रिय है।
रोगी की। किसी भी मामले में, आमतौर पर उपयोग की जाने वाली खुराक नीचे बताई जाएगी।
- दैनिक उपचार: अनुशंसित खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के 5-10 मिलीग्राम आइसोनियाज़िड है, उपचार के प्रारंभिक चरण में 1-2 प्रशासनों में विभाजित है, प्रशासित किया जाना है - मामले के आधार पर - मौखिक रूप से, मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा (इंट्रामस्क्युलर के माध्यम से) ) या एक नस में (अंतःशिरा)।
- आंतरायिक उपचार: अनुशंसित खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 10 मिलीग्राम आइसोनियाज़िड है। आपका डॉक्टर एक ही आइसोनियाज़िड के साथ उपयोग की जाने वाली खुराक और अन्य दवाओं के बीच के अंतराल के अनुसार खुराक को समायोजित कर सकता है।यदि दवा को रीढ़ (इंट्राथेकल) में इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाना है, तो अनुशंसित खुराक प्रति दिन 25-50 मिलीग्राम है; यदि दवा फेफड़ों में इंजेक्शन (फुफ्फुस गुहा में टपकाना) द्वारा दी जानी है, तो अनुशंसित खुराक प्रति दिन 50-250 मिलीग्राम है।
बच्चों में प्रयोग करें
बच्चों में, अनुशंसित खुराक 6-10-20 मिलीग्राम आइसोनियाज़िड प्रति किलोग्राम शरीर के वजन प्रति दिन है और बड़े बच्चों में अधिकतम 500 मिलीग्राम प्रति दिन है। विशेष रूप से, यदि दवा को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाना है, तो अनुशंसित खुराक प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम है।
गुर्दे की समस्या वाले रोगियों में या हेमोडायलिसिस पर प्रयोग करें
यदि आप गुर्दे की कमी से पीड़ित हैं, तो आमतौर पर खुराक को कम करने की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि आपको गुर्दे की गंभीर समस्या है (10 मिली / मिनट से कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन), तो आपके डॉक्टर को दी जाने वाली आइसोनियाज़िड की खुराक कम करनी चाहिए (सामान्य खुराक का 66-75%)।
यदि आप अपने रक्त के यांत्रिक निस्पंदन (हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस) से गुजर रहे हैं, तो आपके डॉक्टर को आइसोनियाज़िड की एक अतिरिक्त खुराक लिखनी होगी।
जिगर की समस्या वाले रोगियों में प्रयोग करें
यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में, चिकित्सक को यकृत पर सक्रिय पदार्थ के विषाक्त प्रभाव से बचने के लिए प्रशासित आइसोनियाज़िड की खुराक को कम करना होगा।
आइसोनियाज़िड लेना शुरू करने से पहले उन्हें अपने डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए। इस श्रेणी के रोगियों में सक्रिय संघटक के साथ उपचार केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो और नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में हो।