व्यापकता
कटिस्नायुशूल, साइटिका तंत्रिका की जलन के कारण पीठ के निचले हिस्से और पैर में स्थानीयकृत तीव्र दर्द की अनुभूति है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में यह विकार काफी आम है।
आमतौर पर, कटिस्नायुशूल गर्भावस्था के पांचवें से छठे महीने में होता है और गर्भावस्था की प्रगति के साथ तेज होता है, क्योंकि गर्भवती मां के शरीर द्वारा किए गए परिवर्तन अधिक प्रासंगिक हो जाते हैं।
कटिस्नायुशूल दर्द के रूप में प्रकट होता है जो जांघ के पीछे केंद्रित होता है, लेकिन यह ऊपर की ओर भी बढ़ सकता है, कूल्हे और नितंब से शुरू होकर और बछड़े और पैर के पीछे तक।
कटिस्नायुशूल मुख्य रूप से sciatic तंत्रिका पर गर्भाशय द्वारा लगाए गए संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है। दूसरे, यह विकार किसी के आसन के अलावा, भ्रूण के वजन का समर्थन करने के परिणामस्वरूप मांसपेशियों में तनाव और / या कशेरुकी संपीड़न का परिणाम है। देर से गर्भावस्था के।
कटिस्नायुशूल से पीड़ित होने का सबसे अधिक खतरा उन माताओं को होता है जिन्हें गर्भधारण से पहले अधिक वजन की समस्या या पीठ की समस्या होती है।
दर्दनाक लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान अपने चिकित्सक से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, जो सबसे उपयुक्त दवा उपचार लिख सकता है। इसके अलावा, अन्य उपायों के साथ हस्तक्षेप करना संभव है जैसे: फिजियोथेरेपी सत्र, मालिश, सही मुद्रा ग्रहण करना, दर्दनाक क्षेत्र और योग पर गर्म-ठंडा संपीड़न लागू करना।
यह क्या है
कटिस्नायुशूल (कटिस्नायुशूल या इस्चियाल्जिया के रूप में भी जाना जाता है) कटिस्नायुशूल तंत्रिका का एक तंत्रिकाशूल है।
यह विकार आम तौर पर गंभीर काठ के दर्द के साथ प्रकट होता है जो कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका के दौरान फैलता है, अर्थात नितंब और जांघ के पीछे के पहलू से घुटने के नीचे तक।
अक्सर, साइटिका गर्भावस्था के दौरान होती है, खासकर गर्भावस्था के आखिरी महीनों में।
आमतौर पर, यह विकार गर्भाशय द्वारा कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर या भ्रूण के वजन के कारण या गलत मुद्राओं की धारणा के कारण मांसपेशियों में तनाव से उत्पन्न होता है।
कारण
गर्भावस्था के अंतिम महीनों के दौरान कई कारणों से कटिस्नायुशूल हो सकता है:
- कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर गर्भाशय के फैलाव का प्रभाव: बढ़े हुए गर्भाशय कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर दबाव डालते हैं, जिससे बहुत तीव्र दर्द होता है, जो पीठ के निचले हिस्से से पैर तक जाता है, कभी-कभी पैर तक पहुंचता है। अंग का प्रगतिशील विस्तार कटिस्नायुशूल को भी बढ़ा सकता है रेक्टस एब्डोमिनल का डायस्टेसिस (यानी पेट के दो मोर्चे पर चलने वाली मांसपेशियों के बंडलों के बीच की जगह का फैलाव)।
- भ्रूण के वजन के कारण मांसपेशियों में तनाव: पेट और पीठ का लगातार संकुचन गलत मुद्रा ग्रहण करने का पूर्वाभास देता है और गुर्दे की ऊंचाई पर और उस क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है जहां रीढ़ श्रोणि से जुड़ती है। यह मुख्य रूप से खड़े होने पर होता है, लेकिन कभी-कभी बैठने या लेटने पर भी। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान रिलैक्सिन का उत्पादन बढ़ता है, एक हार्मोन जो काठ की मांसपेशियों को ढीला करता है ताकि उन्हें प्रसव के दौरान बच्चे के निष्कासन के लिए आवश्यक लोच के लिए तैयार किया जा सके। नतीजतन, ये मांसपेशियां अधिक संवेदनशील हो जाती हैं।
- भ्रूण के वजन के कारण कशेरुकी संपीड़न: "बढ़ी हुई" श्रोणि (बढ़ते बच्चे के लिए जगह बनाने के लिए) जघन की हड्डी पर टिकी हुई है, जिससे पीठ में भी बहुत तेज दर्द होता है (विकिरण द्वारा)। गर्भावस्था के दौरान, तब, रीढ़ की हड्डी एक प्राकृतिक असंतुलन से गुजरती है, क्योंकि पीठ पर अधिक काम का बोझ होता है। छठे महीने से, गर्भवती माँ पीठ के काठ के क्षेत्र की प्राकृतिक वक्रता को कम करने के लिए तनाव को कम करने की कोशिश करती है। श्रोणि तल, जिस पर भ्रूण का भार होता है। संतुलन बनाए रखने के लिए महिला धीरे-धीरे अपने गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थानांतरित करती है और श्रोणि को आगे की ओर धकेलने और बस्ट को पीछे खींचकर सामान्य मुद्रा से अलग मुद्रा ग्रहण करने के लिए प्रेरित किया जाता है। यह रवैया पेट और पीठ की मांसपेशियों के लगातार संकुचन का कारण बनता है, और इसके परिणामस्वरूप, क्षेत्र में दर्द और दर्द होता है।
- आसन दोष: पेट के वजन में प्रगतिशील वृद्धि के साथ, बेहतर संतुलन बनाए रखने के लिए, महिला रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से की प्राकृतिक वक्रता को बढ़ाते हुए, श्रोणि को आगे की ओर धकेलती है। पोस्टुरल दोषों के अलावा, कुछ व्यवहार गर्भावस्था में कटिस्नायुशूल से जुड़े दर्द को ट्रिगर या बढ़ा सकते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक खड़े रहना या रोज़मर्रा की सांसारिक गतिविधियों को करते हुए गलत तरीके से हरकत करना।
ट्रिगरिंग कारण के आधार पर, कटिस्नायुशूल कम या ज्यादा तीव्र दर्द के साथ प्रस्तुत करता है। कुछ कारक भी हैं जो गर्भावस्था के दौरान समस्या की घटना में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- हार्मोनल संतुलन: गर्भावस्था के दौरान, शरीर रिलैक्सिन का उत्पादन करता है, जो श्रोणि क्षेत्र की मांसपेशियों और प्यूबिक सिम्फिसिस को आराम करने की अनुमति देता है। इस हार्मोन का उद्देश्य महिला के शरीर को भ्रूण की मेजबानी करने और बच्चे के जन्म का सामना करने के लिए तैयार करना है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान जारी हार्मोन (एस्ट्रोजन और रिलैक्सिन) श्रोणि के जोड़ों और स्नायुबंधन के साथ-साथ रीढ़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों को ढीला करने में मदद करते हैं। यह प्रक्रिया श्रोणि को अधिक लचीला बनाती है, इसे गर्भ में बच्चे के प्रगतिशील विकास के अनुकूल बनाती है। इन संरचनाओं का अनुकूलन पीठ को सामान्य रूप से अनुभव होने वाले समर्थन को प्रभावित कर सकता है।
- वजन बढ़ना: पीठ को गर्भाशय के प्रगतिशील विस्तार से नीचे की ओर दबाव का समर्थन करना चाहिए, जिसमें भ्रूण होता है, और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थानांतरित करके बेहतर संतुलन बनाए रखता है। गर्भवती माँ का वजन बढ़ना भी साइटिका की शुरुआत का पक्षधर है।
- तनाव: भावनात्मक तनाव शरीर के पिछले हिस्से की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है। इस स्थिति को पीठ दर्द के रूप में महसूस किया जा सकता है और गर्भावस्था के कुछ विशेष रूप से तनावपूर्ण समय के दौरान हो सकता है।
लक्षण, संकेत और जटिलताएं
कटिस्नायुशूल गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर देर से गर्भावस्था के दौरान, पांचवें से छठे महीने के आसपास होता है। जैसे-जैसे गर्भ बढ़ता है, विकार धीरे-धीरे तेज होता जाता है।
कुछ मामलों में, गर्भावस्था की शुरुआत के 8 से 12 सप्ताह बाद पीठ के निचले हिस्से में दर्द शुरू हो सकता है।
कटिस्नायुशूल आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से (काठ का क्षेत्र) में दर्द के रूप में प्रकट होता है और इसमें केवल दो पैरों में से एक शामिल होता है (या तो जांघ के पीछे या पिंडली की ओर; यह श्रोणि की हड्डियों तक फैल सकता है या पैर तक फैल सकता है)।
कुछ मामलों में, विकार अन्य पड़ोसी क्षेत्रों (उदाहरण के लिए, नितंब क्षेत्र) में स्थानीयकृत किया जा सकता है या यह केवल पैर, बछड़ा या एड़ी को प्रभावित कर सकता है। पीठ दर्द चुभने वाला और जलन के साथ हो सकता है।
दर्द से संबंधित अन्य लक्षण हैं:
- झुनझुनी;
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- सुन्न होना;
- असंयम के साथ समस्याएं।
गर्भवती महिलाओं में, कटिस्नायुशूल अलग तीव्रता का हो सकता है: कुछ मामलों में, दर्द हल्का, लेकिन निरंतर होता है; कभी-कभी, ऐसे क्षण जिनमें पीठ दर्द बहुत तीव्र होता है, उन क्षणों के साथ वैकल्पिक होता है जिनमें दर्द गायब हो जाता है।
निदान
गर्भावस्था के दौरान कटिस्नायुशूल आमतौर पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए एक कारण का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, लेकिन यदि दर्द अत्यधिक है या दो सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो सलाह दी जाती है कि अपने चिकित्सक से परामर्श करें, विशिष्ट उपचार विकल्पों का मूल्यांकन करें या बस आश्वस्त रहें।
ध्यान! यदि गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्तस्राव, बुखार या पेशाब के दौरान जलन के साथ गंभीर पीठ दर्द होता है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करना आवश्यक है।
चिकित्सा
कटिस्नायुशूल की उपस्थिति में, गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लेने के लिए कुछ दर्द निवारक या मांसपेशियों को आराम देने वाले संकेत दिए जा सकते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था (और स्तनपान) की अवधि के दौरान दवाओं के उपयोग से बचा जाना चाहिए और, इस घटना में, केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत ही लिया जाना चाहिए।उदाहरण के लिए, एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन लेना, गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।
कुछ सलाह
गर्भावस्था में कटिस्नायुशूल आपकी नियमित दिनचर्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है या आपके रात के आराम की गुणवत्ता में हस्तक्षेप कर सकता है।
जिस गंभीरता और आवृत्ति के साथ विकार होता है उसे रोकने या कम करने के लिए, कुछ व्यवहारों को अपनाया जा सकता है:
- सही हरकतें करें और अपनी पीठ पर ज्यादा जोर न डालें
- जैसे ही आप चलते हैं, अपना वजन अपनी रीढ़ और श्रोणि में समान रूप से वितरित करने का प्रयास करें। मुड़ते समय, न केवल अपनी पीठ को घुमाएं, बल्कि अपने पैरों और अपने पूरे शरीर को हिलाएँ ताकि दर्दनाक गतिविधियों से बचा जा सके।
- बहुत भारी सामान उठाने से बचें और जमीन से कुछ उठाते समय अपने घुटनों को मोड़ें और आगे की ओर न झुकें।
- घर के कामों (इस्त्री, खाना पकाने या सफाई) के दौरान, आपको बहुत सीधी स्थिति बनाए रखने की कोशिश करनी चाहिए, दोनों पैरों को जमीन पर टिकाएं, झुकने से बचने के लिए पर्याप्त रूप से उच्च सतह से काम करने की कोशिश करें।
- लेटने की स्थिति से उठने के लिए अचानक हरकत न करें: अपनी तरफ मुड़ें और उसके बाद ही अपने पैरों को जमीन पर रखें।
- बहुत अधिक वजन न बढ़ाएं: गर्भवती महिला को अतिरिक्त किलो पर ध्यान देने की कोशिश करनी चाहिए, ताकि पेट के क्षेत्र पर दबाव न बढ़े और रीढ़ की हड्डी को अप्राकृतिक वक्र मानने के लिए मजबूर न करें।
- जूतों के चुनाव पर ध्यान दें: गर्भावस्था में कटिस्नायुशूल से बचने के लिए आरामदायक जूते पहनने की सलाह दी जाती है, जो आधार पर चौड़े और 4 सेमी से अधिक न हों। जूतों को शरीर के वजन को समान रूप से वितरित करने की अनुमति देनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, ऊँची एड़ी के जूते से बचा जाना चाहिए: वे पर्याप्त समर्थन प्रदान नहीं करते हैं और शरीर के वजन को आगे असंतुलित करते हैं, रीढ़ की वक्रता को बढ़ाते हैं और आपको गिरने के जोखिम को उजागर करते हैं। बैले फ्लैट्स भी नहीं पहनने चाहिए: वे पैर को गलत मुद्रा में ले जाते हैं और शरीर के वजन को अच्छी तरह से वितरित नहीं करते हैं।
- अपनी पीठ के बल सोने से बचें: आराम करते समय, एक या दोनों पैरों को मोड़कर, करवट लेकर सोने की कोशिश करें। मुड़े हुए घुटनों के बीच या पेट के नीचे और पीठ के पीछे एक तकिया का उपयोग करने पर विचार करें। लापरवाह स्थिति रीढ़ और उसके माध्यम से चलने वाली नसों पर अत्यधिक दबाव पैदा कर सकती है, जिससे कटिस्नायुशूल बढ़ जाता है।
- अच्छी मुद्रा बनाए रखें: जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र आगे बढ़ता है; दैनिक जीवन के दौरान, पेट को बहुत आगे लाए बिना, सही मुद्रा बनाए रखने की आदत डालना महत्वपूर्ण है। आप रीढ़ की हड्डी को सबसे सही वक्रता मानने की कोशिश करके सही मुद्रा ग्रहण करने का प्रयास कर सकते हैं, उदाहरण के लिए अनुबंध करके नितंबों को धड़ को सही स्थिति में ले जाने के लिए। इस तरह, पीठ की मांसपेशियां और रीढ़ की हड्डी भी कम थकेगी। कम मल पर पैर।
उपयोगी साबित हो सकने वाले अन्य उपायों में शामिल हैं:
- शारीरिक गतिविधि: नियमित आंदोलन पीठ और पेट को मजबूत करने, लचीलेपन को बढ़ाने और रीढ़ पर तनाव को दूर करने में मदद कर सकता है। व्यायाम जो अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं, उनमें हल्का व्यायाम, चलना, तैरना, स्ट्रेचिंग और योग शामिल हैं। आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह ले सकती हैं आपकी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त गतिविधि।
- गर्भवती महिलाओं के लिए कमरबंद: इस इलास्टिक बैंड को पहनने से, जो फार्मेसियों में या स्वास्थ्य संबंधी वस्तुओं को बेचने वाली दुकानों में उपलब्ध है, पेट के वजन का समर्थन करने में मदद करता है, जब यह बहुत भारी हो जाता है।
- पूरक उपचार: कुछ शोध बताते हैं कि एक्यूपंक्चर और कायरोप्रैक्टिक उपचार गर्भावस्था के दौरान पीठ दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं।
- मालिश, ठंडा या गर्म पैक: पीठ पर गर्मी और आइस पैक लगाने से दर्द से राहत मिल सकती है। अगर आपका डॉक्टर सहमत है, तो आप दर्द वाले क्षेत्र पर 20 मिनट तक ठंडे पैक लगाने की कोशिश कर सकते हैं। दिन में कई बार। दो से तीन दिनों के बाद, अपनी पीठ पर गर्म सेक लगाएं। यहां तक कि एक मालिश भी मांसपेशियों के दर्द को दूर करने में मदद कर सकती है, क्योंकि यह एक आराम प्रभाव पैदा करता है।
