AISOSKIN® एक आइसोट्रेटिनॉइन-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: मुँहासे के उपचार के लिए रेटिनोइड्स।
संकेत AISOSKIN® Isotretinoin
AISOSKIN ® सामान्य सामयिक उपचारों के लिए प्रतिरोधी गंभीर मुँहासे के उपचार में इंगित किया गया है और सिस्टिक नोड्यूल घावों की विशेषता भी ट्रंक में फैल गई है।
क्रिया का तंत्र AISOSKIN® Isotretinoin
Isotretinoin, AISOSKIN® का सक्रिय संघटक, एक रेटिनोइड है जो ट्रान-रेटिनल एसिड से प्राप्त होता है, जो महत्वपूर्ण जैविक प्रभावों की विशेषता होती है, जिन्हें आमतौर पर जीन अभिव्यक्ति के पुन: प्रोग्रामिंग की आवश्यकता होती है।
मौखिक रूप से लिया गया, आइसोट्रेटिनॉइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्तर पर अवशोषित होता है और मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से जुड़े परिसंचरण में वितरित किया जाता है, जिसके माध्यम से यह त्वचा के वातावरण तक पहुंचता है जहां यह मुख्य रूप से अपनी चिकित्सीय क्रिया करता है।
हालांकि पूरी तरह से विशेषता नहीं है, आइसोट्रेटिनॉइन के लिए कार्रवाई के परिकल्पित तंत्र में जीन अभिव्यक्ति की एक विशेष पुन: प्रोग्रामिंग शामिल है जिसके परिणामस्वरूप:
- भड़काऊ उत्तेजना में कमी, शायद विरोधी भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण के नियंत्रण के माध्यम से;
- स्ट्रेटम कॉर्नियम के सामान्यीकरण के साथ केराटिनोसाइट प्रसार में कमी;
- सेबस्टेटिक गतिविधि, सेबम उत्पादन को कम करने के लिए उपयोगी, कॉमेडोजेनिक बैक्टीरियल स्ट्रेन के लिए आदर्श विकास माध्यम जैसे कि Proprionibacetrium acnes;
- वसामय ग्रंथियों की मात्रा में कमी।
उपरोक्त सभी गतिविधियां शारीरिक त्वचा संतुलन की बहाली के साथ, मुँहासे के घावों के तेजी से प्रतिगमन की गारंटी देती हैं, यहां तक कि सबसे अधिक सूजन वाले भी।
अपनी गतिविधि के अंत में, और एक यकृत चयापचय के बाद, आइसोट्रेटिनॉइन मल और मूत्र के माध्यम से समान भागों में समाप्त हो जाता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
स्किन बैरियर और ओरल आइसोट्रेटिनोइन थेरेपी
जे ड्रग्स डर्माटोल। 2013 जून 1; 12: 626-31।
मौखिक आइसोट्रेरिनोइन के उपयोग से जुड़े त्वचा बाधा परिवर्तनों की नैदानिक प्रासंगिकता: रोगी प्रबंधन में बाधा मरम्मत चिकित्सा का महत्व।
डेल रोसो जेक्यू।
दिलचस्प काम जो दर्शाता है कि आइसोट्रेटिनॉइन के साथ मौखिक चिकित्सा शुरू करने से पहले त्वचा के एपिडर्मल बाधा को पर्याप्त रूप से संरक्षित करना कितना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से चिकित्सा के प्रारंभिक चरणों में, नैदानिक तस्वीर की वृद्धि को निर्धारित करने की क्षमता को देखते हुए, इस प्रकार शुरुआत की सुविधा प्रदान करता है त्वचा के घाव और संभावित जीवाणु उपनिवेशण।
भविष्य कहनेवाला कारक ISOTRETINOIN के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता
यूर जे डर्माटोल। 2013 जून 24। [प्रिंट से पहले एपब]
महिला मुँहासे में आइसोट्रेरिनोइन की प्रतिक्रिया के भविष्य कहनेवाला मार्कर।
प्रीनेउ एस, डेसिनियोटी सी, गुयेन जेएम, कट्संबास ए, ड्रेनो बी।
मुँहासे के लिए आइसोट्रेटिनॉइन के साथ मौखिक चिकित्सा की प्रभावकारिता के लिए सकारात्मक भविष्य कहनेवाला कारकों की उपस्थिति का वर्णन करने वाला अध्ययन जैसे: कम शरीर का वजन, हाइपोग्लाइसेमिक आहार, धूम्रपान की अनुपस्थिति, गर्दन की भागीदारी के बिना प्रारंभिक चरण रीड।
आइसोट्रेटिनॉइन और आंतों की सूजन संबंधी विकृतियाँ
जे एम एकेड डर्माटोल। 2013 14 मई।
कथित आइसोट्रेटिनॉइन-संबंधित सूजन आंत्र रोग: वकीलों द्वारा खाद्य एवं औषधि प्रशासन प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग प्रणाली के लिए अनुपातहीन रिपोर्टिंग।
स्टोबॉघ डीजे, दीपक पी, एहरेनप्रिस ईडी।
बहुत दिलचस्प अध्ययन जो लगभग 2200 मामलों में आइसोट्रेटिनॉइन के मौखिक सेवन के बाद सूजन आंतों के विकृति की शुरुआत या बिगड़ती है, इस प्रकार एक सही फार्माकोविजिलेंस प्रोटोकॉल के महत्व को रेखांकित करता है।
उपयोग की विधि और खुराक
ऐसोस्किन ®
आइसोट्रेटिनॉइन के 10-20 मिलीग्राम के नरम कैप्सूल।
मुँहासे के दौरान उपयोगी प्रणालीगत रेटिनोइड्स के साथ चिकित्सीय योजना को इन उपचारों में अनुभवी डॉक्टर द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए, रोगी की जरूरतों, उसकी नैदानिक तस्वीर और संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए जो इस चिकित्सा में शामिल हैं।
सिद्धांत रूप में, चिकित्सीय चक्र की अवधि 16 से 24 सप्ताह के बीच होनी चाहिए, जबकि डॉक्टर द्वारा चुनी गई समग्र खुराक को दो मुख्य भोजन के साथ एक ही समय में ली जाने वाली दो अलग-अलग खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।
चेतावनी
आइसोट्रेटिनॉइन के मौखिक सेवन के लिए आवश्यक रूप से रेटिनोइड्स के उपचार में अनुभवी चिकित्सक की देखरेख की आवश्यकता होती है, चिकित्सा के कई दुष्प्रभाव और रोगी के स्वास्थ्य के लिए उच्च जोखिम को देखते हुए।
सबसे महत्वपूर्ण सावधानियों में, जिसे उपचार के लिए जिम्मेदार चिकित्सक द्वारा समय-समय पर दोहराया जाना चाहिए, यह याद रखना आवश्यक है:
- रेटिनोइड्स के सिद्ध टेराटोजेनिक प्रभावों को देखते हुए, उपचार की समाप्ति के पहले, दौरान और कम से कम 5 सप्ताह बाद, प्रसव उम्र की महिलाओं में गर्भावस्था की अनुपस्थिति की लगातार निगरानी करना;
- दवा की फोटोसेंसिटाइज़िंग शक्ति को देखते हुए, पराबैंगनी किरणों के सीधे संपर्क से बचने के लिए;
- उपचार के निलंबन के बाद भी आक्रामक त्वचा संबंधी प्रक्रियाओं से बचने के लिए, त्वचा के लिए संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए:
- समय-समय पर जिगर और गुर्दा समारोह की निगरानी करने के लिए;
- चयापचय विकृति से पीड़ित रोगियों में लिपिड चयापचय के मापदंडों की निगरानी के लिए।
इसलिए चिकित्सा की प्रभावशीलता को बनाए रखने और रोगी के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
AISOSKIN ® में इसके कुछ अंश सोर्बिटोल और सोया तेल शामिल हैं, इसलिए यह फ्रुक्टोज असहिष्णुता और सोया से एलर्जी वाले रोगियों में contraindicated है।
गर्भावस्था और स्तनपान
रेटिनोइड्स के स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभावों को देखते हुए, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की असामान्यताएं, चेहरे की डिमॉर्फिज्म, फांक होंठ और तालु, हृदय और अन्य असामान्यताएं शामिल हैं, गर्भावस्था AISOSKIN® लेने के लिए एक पूर्ण contraindication है।
स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने वाले स्तन फिल्टर को पार करने के लिए आइसोट्रेटिनॉइन की क्षमता को देखते हुए AISOSKIN® के उपयोग के लिए मतभेद को भी स्तनपान तक बढ़ाया जाना चाहिए।
बातचीत
रोगी के स्वास्थ्य के लिए संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए AISOSKIN® थेरेपी पर रोगी को टेट्रासाइक्लिन और विटामिन ए के सेवन से बचना चाहिए।
मतभेद
ऐसोस्किन® का उपयोग गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों में, प्रसव उम्र की महिलाओं में, जो गर्भावस्था की रोकथाम प्रोटोकॉल का पालन नहीं करते हैं, गंभीर जिगर की बीमारी और गुर्दे के रोगियों में contraindicated है। टेट्रासाइक्लिन प्राप्त करने वाले रोगियों में।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
AISOSKIN® के साथ थेरेपी में कई साइड इफेक्ट्स होते हैं, जो सौभाग्य से खुराक पर निर्भर होते हैं और थेरेपी बंद होने के बाद तुरंत वापस आ जाते हैं।
सबसे लगातार साइड इफेक्ट्स में यह पाया जा सकता है: एनीमिया, ईएसआर में वृद्धि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, सिरदर्द, एपिस्टेक्सिस, नाक का सूखापन, ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, जिल्द की सूजन, खुजली, त्वचा का छूटना, ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया और एस्थेनिया।
मनोरोग संबंधी विकार, गंभीर गुर्दे की बीमारियाँ और जठरांत्र संबंधी विकार सौभाग्य से दुर्लभ हैं
ध्यान दें
AISOSKIN ® अनिवार्य चिकित्सा नुस्खे के अधीन एक दवा है।
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