परिभाषा
तपेदिक एक संक्रामक और संक्रामक रोगविज्ञान है जो एक बेसिलस के कारण होता है, जो फेफड़ों की क्षति के लिए सबसे ऊपर जिम्मेदार होता है; हालांकि, रोग लिम्फ नोड्स, मेनिन्जेस, मूत्रजननांगी प्रणाली और कंकाल को प्रभावित कर सकता है। तपेदिक के साथ पुन: संक्रमण कुछ वर्षों के बाद संभव है, जो ज्यादातर मामलों में पिछले प्रकोपों के कारण होता है।
कारण
क्षय रोग बेसिलस के कारण होता है माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस, लार की संक्रमित सूक्ष्म बूंदों के माध्यम से फैलता है। यह याद रखना चाहिए कि जैसे ही बैसिलस शरीर के संपर्क में आता है, प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर संक्रमण को खत्म करने में सक्षम होती है।
लक्षण
खांसी निश्चित रूप से लक्षण है जो तपेदिक की विशेषता है: एक खांसी जो तीन सप्ताह तक रहती है, रक्त के उत्सर्जन के साथ। बदले में, खांसी छाती में कष्टप्रद दर्द के लिए जिम्मेदार होती है। द्वितीयक लक्षण साइट के अनुसार भिन्न होते हैं रोग। "संक्रमण और अक्सर वजन घटाने, बुखार और पसीने से जुड़ा होता है। अस्थानिया, ठंड लगना, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और स्प्लेनोमेगाली की अभिव्यक्ति भी संभव है।
क्षय रोग पर जानकारी - क्षय रोग के उपचार के लिए दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। क्षय रोग - क्षय रोग के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और/या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
तपेदिक का औषधीय उपचार काफी जटिल है; इसे समझना आसान बनाने के लिए, एक सरलीकरण योजना को नीचे दिखाया गया है, जिसे दो चरणों में विभाजित किया गया है।
- प्रारंभिक चरण: 4 लक्षित और सटीक दवाओं (औषधीय संयोजन) का प्रशासन, दोनों समय पर बैक्टीरिया के भार को कम करने और प्रतिरोधी परजीवियों के गठन को रोकने के लिए उपयोगी है। नैदानिक मूल्यांकन के बाद स्पष्ट रूप से पहले लक्षणों की शुरुआत के बाद औषधीय उपचार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। इस पहले चरण में चिकित्सा की अवधि लगभग 2 महीने है।
- रखरखाव चरण: 2 दवाओं का उपयोग जिसके लिए बेसिली पूरी तरह से संवेदनशील होना चाहिए। रोग चिकित्सीय रूप से अधिक जटिल होता है जब बेसिलस अतिरिक्त-फुफ्फुसीय क्षेत्रों को संक्रमित करता है। उपचार 4-6 महीने तक जारी रखा जाना चाहिए; मेनिन्जेस से जुड़े तपेदिक के मामले में, लंबे समय तक उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।
अव्यक्त चरण से खतरनाक सक्रिय चरण तक तपेदिक के बिगड़ने से बचने के लिए एक निवारक कीमोप्रोफिलैक्सिस उपचार आवश्यक है: इस अर्थ में, आइसोनियाज़िड टीबी विशेष रूप से एड्स रोगियों और शिशुओं में संकेत दिया जाता है। उपचार 9 महीने तक जारी रखा जाना चाहिए। केमोप्रोफिलैक्सिस थेरेपी पिछले इलाज न किए गए तपेदिक के रोगियों में किया जाना चाहिए, खासकर जब प्रतिरक्षा में समझौता किया गया हो।
तपेदिक के पहले चरण में उपयोग की जाने वाली दवाएं: दवा उपचार के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से उन रोगियों के लिए जिन्हें चिकित्सा से निपटने में स्पष्ट कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। नीचे सूचीबद्ध दवाओं को 2 महीने के लिए सप्ताह में 3 बार प्रशासित किया जाना चाहिए। पहले से ही दवा संयोजन भी हैं : अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- Ethambutol (जैसे। Etambu, Etapiam) अनुशंसित खुराक 30 मिलीग्राम / किग्रा है, सप्ताह में तीन बार। दवा प्रतिरोध का जोखिम कम होने पर दवा को भी छोड़ा जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, स्ट्रेप्टोमाइसिन (जैसे स्ट्रेप्ट एस एफएन) लें। गर्भवती होने पर स्ट्रेप्टोमाइसिन न लें।
- आइसोनियाज़िड (जैसे आइसोनियाज़ी एफएन, राइफ़टर, रिमक्योर) वयस्कों और बच्चों के लिए सप्ताह में तीन बार 15 मिलीग्राम / किग्रा लेते हैं। 900 मिलीग्राम से अधिक दवा का प्रशासन न करें।
- रिफैम्पिसिन (जैसे रिफैम्पिक) को प्रति दिन 10 मिलीग्राम / किग्रा दवा मौखिक रूप से या अंतःशिरा में लेने की सलाह दी जाती है। वैकल्पिक रूप से, सप्ताह में तीन बार 15 मिलीग्राम / किग्रा दवा लें। 600 मिलीग्राम से अधिक न हो।
- यदि रोगी का वजन 50 किलोग्राम से कम है, तो पायराज़िनामाइड (जैसे पाइराल्डिन) सप्ताह में तीन बार 2 ग्राम दवा दें। यदि वजन 50 किलोग्राम से अधिक है, तो दवा को सप्ताह में तीन बार 2.5 ग्राम की खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है।
तपेदिक के दूसरे चरण में उपयोग की जाने वाली दवाएं:
आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन को 4-6 महीने के लिए, सप्ताह में तीन बार, डॉक्टर द्वारा निर्धारित निर्देशों के पूर्ण अनुपालन में लिया जाना चाहिए।
ऊपर वर्णित खुराक एक उदाहरण है: चिकित्सक उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार खुराक को संशोधित कर सकता है। किसी भी मामले में, यदि एक चिकित्सीय प्रक्रिया शुरू होती है, तो यह सलाह दी जाती है कि उपचार के अंत तक इसे बाधित न करें, लक्षणों के सुधार / छूट के मामले में भी नहीं।
मेनिन्जेस या पेरीकार्डियम से जुड़े तपेदिक में, एंटी-ट्यूबरकुलस उपचार के साथ संयोजन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड (जैसे डेक्सामेथासोन: डेकाड्रोन, सोल्डेसम) के साथ चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है।
टीका
तपेदिक प्रोफिलैक्सिस (बीसीजी टीके, कैलमेट-गुएरिन बेसिलस) के लिए टीकाकरण ट्यूबरकल बेसिलस के प्रति एक निश्चित संवेदनशीलता को बढ़ावा देने के लिए उपयोगी है। माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस। टीकाकरण तपेदिक के खिलाफ एक निवारक उपाय है, जिसका संकेत विशेष स्थितियों तक सीमित है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
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