परिभाषा
नेफ्रैटिस एक "गुर्दे की सूजन है: जब सूजन में वृक्क ग्लोमेरुलस शामिल होता है, तो हम ग्लोमेरुलो-नेफ्रैटिस के बारे में अधिक सटीक रूप से बोलते हैं, जो एक तीव्र या जीर्ण तरीके से होता है। पाइलोनफ्राइटिस इसके बजाय एक" सूजन है जो श्रोणि और पैरेन्काइमा गुर्दे को प्रभावित करती है।
कारण
ट्रिगरिंग कारण के अनुसार, नेफ्रैटिस के विभिन्न रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। सूजन की बीमारी के कारण हो सकते हैं: ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं (ल्यूपस, आईजीए नेफ्रोपैथी), दवा का सेवन (विशेष रूप से एनएसएआईडी), गुर्दे / प्रणालीगत रोग (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप), एचआईवी / एड्स संक्रमण, स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी।
लक्षण
यद्यपि नेफ्रैटिस के कई रूप हैं, सबसे आवर्तक नैदानिक लक्षण लगभग समान हैं: एडिमा, हेमट्यूरिया, गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च रक्तचाप, प्रोटीनूरिया, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गहरा / बादल मूत्र।
नेफ्रैटिस - नेफ्रैटिस क्योर ड्रग्स पर जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। नेफ्रैटिस - नेफ्रैटिस उपचार दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
नेफ्रैटिस की चिकित्सा को ट्रिगरिंग कारण के आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए; सूजन संबंधी गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग निम्नलिखित हैं:
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: आईजीए नेफ्रोपैथी के मामले में, सूजन को रोकने के लिए उपयोगी:
- प्रेडनिसोन (उदा। भूतपूर्व। डेल्टाकॉर्टीन, लोदोत्रा) मौखिक रूप से, शुरू में 2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, विभाजित खुराक में, दिन में 3-4 बार अधिकतम 28 दिनों के लिए लें। इसके बाद, प्रति दिन 1-1.5 मिलीग्राम / किग्रा, हर दूसरे दिन 4 सप्ताह के लिए प्रशासित करें। रिलैप्स की रोकथाम के लिए रखरखाव की खुराक: प्रति दिन 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा (हर दूसरे दिन दवा का प्रशासन, 3-6 महीने के लिए)।
- प्रेडनिसोलोन (जैसे सोलप्रीन, डेल्टामहाइड्रिन)। लगातार तीन दिनों (अधिकतम 28 दिन) के लिए प्रति दिन 2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करें; एक महीने के लिए प्रति दिन 1.5 मिलीग्राम / किग्रा के साथ उपचार जारी रखें। रखरखाव की खुराक: डॉक्टर के निर्देशानुसार 3-6 महीने तक हर दूसरे दिन 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा प्रतिदिन लें।
- ल्यूपस एरिथेमेटोसस नेफ्रैटिस के मामले में मिथाइलप्रेडनिसोलोन (जैसे। सोलु-मेड्रोल, एडवांटन, डेपो-मेड्रोल, मेड्रोल, अर्बासन) की सिफारिश की जाती है। गुर्दे की सूजन के लक्षणों को दूर करने के लिए, लगातार 3 दिनों तक प्रति दिन 1 ग्राम तक सक्रिय संघटक का प्रशासन करें। आम तौर पर, इस छोटी अवधि के बाद, एक दवा निर्धारित की जाती है जो लंबी अवधि में रोग के पाठ्यक्रम को संशोधित कर सकती है; उदाहरण के लिए साइक्लोफॉस्फेमाइड (इम्यूनोसप्रेसेंट) 0.5-1 ग्राम / एम 2 की खुराक में हर 3-4 सप्ताह में 6 महीने के लिए (ल्यूपस नेफ्रैटिस के लिए संकेतित)।
एसीई अवरोधक: प्रोटीनूरिया को नियंत्रित करने और सबसे भयावह जटिलता, पुरानी गुर्दे की विफलता को रोकने के लिए उपयोगी। सक्रिय ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के दौरान, बीमारी से क्षतिग्रस्त ग्लोमेरुली पर दबाव के दबाव को कम करने के लिए एसीई अवरोधकों के प्रशासन की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से इलाज के लिए उपयुक्त एक प्रकार का वृक्ष नेफ्रैटिस:
- Benazepril (जैसे Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) को एक बार में 10 मिलीग्राम प्रति दिन मौखिक रूप से देकर चिकित्सा शुरू करने की सलाह दी जाती है। मधुमेह के मामले में खुराक को 5 मिलीग्राम / दिन तक कम करें। रखरखाव चिकित्सा में, प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम की एक खुराक की सिफारिश की जाती है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा बताए गए अनुसार, खुराक को हर 3 दिनों में बढ़ाया जा सकता है।
- कैप्टोप्रिल (जैसे। ऐसप्लस, कैपोटेन, कैप्टोरिल, लोपिरिन): दवा के 25 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। चिकित्सक द्वारा बताए गए अनुसार लंबे समय तक थेरेपी जारी रखनी चाहिए। मधुमेह नेफ्रैटिस के मामलों में आमतौर पर दवा का उपयोग किया जाता है।
- लिसिनोप्रिल (जैसे ज़ेस्ट्रिल, एनसोर, लिसिनोप्रिल) मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी जैसी कुछ मधुमेह संबंधी जटिलताओं के उपचार में संकेत दिया गया है। आम तौर पर, दवा को प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
प्रतिरक्षादमनकारियों
- साइक्लोफॉस्फेमाइड (जैसे एंडोक्सन बैक्सटर, बोतल या टैबलेट): इस अल्काइलेटिंग एजेंट के मौखिक प्रशासन की सिफारिश 60 से 90 दिनों की अवधि के लिए प्रति दिन 2.5-3 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर की जाती है।
- टैक्रोलिमस (जैसे टैक्रोलिमस एसीसी, एडवाग्राफ, मोडिग्राफ)। न्यूनतम घावों (2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए विशिष्ट) के साथ ग्लोमेरुलोपैथी के उपचार के लिए। उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
- Ciclosporin A (जैसे Sandimmun Neoral), प्रतिरक्षादमनकारी दवा और एंटीबायोटिक: आमतौर पर 4 महीने के लिए प्रति दिन 4-6 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर दवा का प्रशासन करने की सिफारिश की जाती है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्देश न दिया जाए। झिल्लीदार ग्लोमेरुलो-नेफ्रैटिस के मामले में विशेष रूप से संकेत दिया गया है।
- Azathioprine (जैसे। Azathioprine, Immunoprin, Azafor): ल्यूपस एरिथेमेटोसस नेफ्रैटिस के मामले में संकेत दिया गया है। अपने चिकित्सक के निर्देशानुसार दवा को 1-3 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन मौखिक रूप से या अंतःशिरा में लें।
एंटीबायोटिक्स: इन दवाओं को संक्रामक नेफ्रोपैथी के मामले में संकेत दिया जाता है और नेफ्रिटिक सूजन के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।