PALUDRINE ® - प्रोगुआनिल हाइड्रोक्लोराइड

PALUDRINE ® एक प्रोगुआनल हाइड्रोक्लोराइड आधारित दवा है

चिकित्सीय समूह: मलेरिया-रोधी - बिगुआनाइड्स

संकेत PALUDRINE ® - Proguanil हाइड्रोक्लोराइड

PALUDRINE® का उपयोग आमतौर पर क्लोरोक्वीन के साथ किया जाता है, लेकिन कभी-कभी अकेले, मलेरिया की रोकथाम के लिए किया जाता है।

क्रिया का तंत्र PALUDRINE ® - Proguanil हाइड्रोक्लोराइड

PALUDRINE® एक औषधीय उत्पाद है जिसका उपयोग प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के कारण होने वाले घातक मलेरिया की रोकथाम में किया जाता है।
चिकित्सीय गतिविधि प्रोगुआनिल की चयापचय विशेषताओं के कारण होती है, जिसे एक बार लेने के बाद, साइटोक्रोम p450 एंजाइम द्वारा साइक्लोगुआनिल में मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जिसमें यह डायहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस एंजाइम के अवरोधक सब्सट्रेट के रूप में कार्य करता है, इस प्रकार फोलिक एसिड के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, जिसके लिए आवश्यक है सक्रिय प्रतिकृति में कोशिकाएं।
विशेष रूप से, फोलिक एसिड की कमी स्किज़ोंट्स के गठन को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करती है, एक्सो-एरिथ्रोसाइट चक्र के प्रमुख तत्व और एरिथ्रोसाइट फॉर्म के आरंभकर्ता, जो तब क्लासिक लक्षणों के लिए जिम्मेदार होते हैं, और परजीवी के जीवन चक्र को बंद करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
प्रोगुआनिल की रोगनिरोधी प्रभावकारिता को अक्सर औषधीय प्रतिरोध तंत्र के एक साथ प्रकट होने से समझौता किया जाता है, जो प्लास्मोडियम द्वारा जीन एन्कोडिंग डायहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस के निरंतर उत्परिवर्तन के माध्यम से सक्रिय होता है।
यही कारण है कि परजीवी के हेमटोजेनस प्रसार को सीमित करने में उपयोगी अन्य दवाओं के साथ संयोजन आवश्यक हो जाता है।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

एंटीमैलेरीज़ का प्रिस्क्रिप्शन
जे ट्रैवल मेड। 2012 अक्टूबर; 19: 357-60।

ऑस्ट्रेलिया में मलेरिया-रोधी नुस्खे में रुझान, २००५ से २००९।

पीए पढ़ें।

4 साल की समय सीमा में मलेरिया-रोधी दवा के नुस्खे का मूल्यांकन करने वाला दिलचस्प अध्ययन। आमतौर पर एटोवाक्वोन जैसी दवाओं के संयोजन में प्रोगुआनिल आज भी मलेरिया की रोकथाम में सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक है।

मलेरिया के लिए निवारक रणनीतियाँ
एक और। २०१२; ७: ई४२२८४।

मलेरिया के इलाज के लिए क्लोरोक्वीन की मोनोथेरेपी या आर्टेसुनेट, एज़िथ्रोमाइसिन या एटोवाक्वोन-प्रोगुआनिल के संयोजन के रूप में तुलना करने वाला एक अनुदैर्ध्य परीक्षण।

लॉफ़र एमके, थेसिंग पीसी, डिज़िंजलामाला एफके, न्यिरेंडा ओएम, मासोंगा आर, लॉरेन्स एमबी, स्टोक्स-रिनर ए, टेलर टीई, प्लोव सीवी।

मलावी जैसे स्थानिक क्षेत्रों में मलेरिया उपचार और रोकथाम के प्रबंधन में महत्वपूर्ण अध्ययन। अधिक सटीक रूप से, एटोवाक्वोन और प्रोगुआनिल जैसी दवाओं के समय के साथ उपयोग ने क्लोरोक्वीन-प्रतिरोधी प्लास्मोडिया की आवृत्ति को कम कर दिया है, इस प्रकार प्रोगुआनिल जैसी दवाओं के प्रति नए प्रतिरोध तंत्र के उद्भव के सामने इस सक्रिय सिद्धांत के पुन: परिचय को उचित ठहराया है।

सहनशीलता "PROGUANIL की"
केमोदर को संक्रमित करें। 2013 फरवरी, 19: 20-3।

गैर-प्रतिरक्षा जापानी यात्रियों में मलेरिया के कीमोप्रोफिलैक्सिस में मेफ्लोक्वीन की तुलना में एटोवाक्वोन-प्रोगुआनिल का प्रश्नावली-आधारित विश्लेषण।

काटो टी, ओकुडा जे, आइड डी, अमानो के, टेकी वाई, यामागुची वाई।

काम जो दर्शाता है कि जापानी यात्रियों में मेफ्लोक्वीन की तुलना में एटोवाक्वोन और प्रोगुआनिल के बीच संबंध आम तौर पर प्रभावी और बेहतर सहनशील है।

उपयोग की विधि और खुराक

पालुड्रिन ®
प्रोगुआनिल हाइड्रोक्लोराइड 100 मिलीग्राम की गोलियां
मलेरिया के लिए रोगनिरोधी योजना को प्रोटोज़री रोगों की रोकथाम के लिए अंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉल के आधार पर डॉक्टर द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए।
योजना का प्रकार, अन्य दवाओं के साथ संभावित जुड़ाव को ध्यान में रखते हुए, रोगी की शारीरिक विशेषताओं और मेजबान क्षेत्र में मलेरिया की स्थानिक डिग्री के आधार पर परिभाषित किया जाएगा।
निवारक प्रोटोकॉल में आमतौर पर लंबे समय तक औषधीय उपचार की आवश्यकता होती है जो प्रस्थान से कुछ दिन पहले शुरू होता है और घर लौटने के कई सप्ताह बाद समाप्त होता है।
Proguanil के फार्माकोकाइनेटिक गुणों को अनुकूलित करने के लिए, दवा को पूरे पेट, पानी के साथ और अधिमानतः हमेशा एक ही समय पर लेने की सलाह दी जाती है।

चेतावनी PALUDRINE ® - Proguanil हाइड्रोक्लोराइड

प्रोगुआनिल-आधारित चिकित्सा के साथ असंगत स्थितियों की संभावित उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए PALUDRINE® के साथ चिकित्सा आवश्यक रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा जांच से पहले होनी चाहिए।
प्रोगुआनिल के फार्माकोकाइनेटिक गुणों को देखते हुए, बुजुर्ग रोगियों या गुर्दे की यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष रूप से सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसके लिए तीव्र यकृत चयापचय और गुर्दे द्वारा बाद में उन्मूलन दोनों की आवश्यकता होती है।
PALUDRINE® के साथ चिकित्सा के दौरान अपने चिकित्सक द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है, यह याद रखना कि यह दवा केवल मलेरिया की रोकथाम के लिए उपयुक्त है, न कि तीव्र एपिसोड के उपचार के लिए।
ड्रग थेरेपी के साथ-साथ, मलेरिया के वेक्टर के काटने के जोखिम को सीमित करने के लिए सरल स्वच्छता नियमों को लागू करना भी उचित होगा, इस प्रकार संक्रमण के जोखिम को ऊपर की ओर रोका जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

PALUDRINE ® आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान और बाद में स्तनपान की अवधि में गर्भस्थ शिशु और शिशु के स्वास्थ्य के लिए दवा की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को पूरी तरह से चित्रित करने में सक्षम कार्यों की अनुपस्थिति को देखते हुए contraindicated है।
अपरिहार्य जरूरतों से जुड़ी इस दवा के किसी भी उपयोग की निगरानी आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

बातचीत

जितना संभव हो सके गंभीर दुष्प्रभावों की शुरुआत को सीमित करके प्रोगुआंगिल की रोगनिरोधी प्रभावकारिता को अधिकतम करने के लिए, रोगी को PALUDRINE® प्राप्त करने के लिए एक साथ सेवन से बचने की सलाह दी जाएगी:

• सक्रिय संघटक के कम प्रणालीगत अवशोषण को देखते हुए मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट पर आधारित दवाएं;
• मौखिक थक्कारोधी, थक्कारोधी गतिविधि को बढ़ाने के लिए।

मतभेद PALUDRINE ® - Proguanil हाइड्रोक्लोराइड

गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियों के साथ-साथ गैस्ट्रोडोडोडेनल अल्सर से पीड़ित मरीजों की बजाय PALUDRINE® सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों में contraindicated है।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

Proguanil के प्रशासन से ऐंठन दर्द, दस्त, कब्ज, मुंह के छाले, स्टामाटाइटिस के साथ गैस्ट्रो-एंटरिक प्रतिक्रियाओं की शुरुआत हो सकती है और दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण शायद ही कभी अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं होती हैं।

ध्यान दें

PALUDRINE ® अनिवार्य चिकित्सा नुस्खे के अधीन एक दवा है।

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