अस्थमा श्वसन तंत्र की एक पुरानी सूजन संबंधी विकृति है, जो ब्रोन्कियल अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी होती है, या अंतर्जात और बहिर्जात उत्तेजनाओं के प्रति ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सक्रियता है; इसी वजह से अस्थमा के ज्यादातर मामले एलर्जी के रूप में सामने आते हैं। सामने आने वाले लक्षण ऊपरी वायुमार्ग की गंभीर जलन हैं, लगातार ब्रोन्कियल खांसी और सामान्य रूप से सांस लेने में कठिनाई (वायुमार्ग की प्रगतिशील बाधा के कारण)।
कुछ जोखिम कारक अस्थमा की शुरुआत में योगदान कर सकते हैं: व्यक्ति, आनुवंशिक कारकों, उम्र और जनसंख्या के कारण; और पर्यावरण, जैसे बाहरी उत्तेजक एजेंट, माइट्स, मोल्ड्स, जानवरों के बाल, ठंडी और आर्द्र हवा, प्रदूषण वायुमंडलीय, अचानक तापमान से एलर्जी। परिवर्तन, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, मजबूत भावनाएं, वायरल रोग, धूम्रपान और कुछ दवाएं (एनएसएआईडी)।
दमा रोगविज्ञान को रात में दमा के हमलों की संख्या और एक सेकंड में मजबूर श्वसन मात्रा (एफईवी) के संबंध में गंभीरता के विभिन्न स्तरों में वर्गीकृत किया जाता है।
- NS स्तर 1 - रुक-रुक कर - महीने में दो बार निशाचर हमले होते हैं और सैद्धांतिक एक के 80% से अधिक FEV;
- NS लेवल 2 - परसिस्टेंट माइल्ड - सप्ताह में एक बार निशाचर हमले होते हैं और 80% से अधिक FEV;
- NS स्तर 3 - मध्यम स्थायी - सैद्धांतिक मूल्य के 60 और 80% के बीच FEV के साथ दैनिक और छिटपुट हमले होते हैं;
- NS स्तर 4 - गंभीर रूप से - दैनिक और बार-बार हमले होते हैं, जिसमें एफईवी सैद्धांतिक के 30% के बराबर या उससे कम होता है।
अस्थमा के रोगजनन के कई मूल हो सकते हैं।
इम्यूनोलॉजिकल मॉडल के अनुसार, इसे एलर्जेन के संपर्क से शुरू किया जा सकता है, इसके बाद तत्काल "प्रारंभिक" एलर्जी प्रतिक्रिया और पीईएफ में कमी, जिसे बाद में बहाल किया जाता है; उसके बाद 4-6 घंटों के बाद विलंबित प्रतिक्रिया होगी, जो एक एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को प्रेरित करेगी।
दूसरे, अस्थमा एक गैर-विशिष्ट ब्रोन्कियल अतिसक्रियता के कारण हो सकता है, क्योंकि यह एलर्जेन के कारण नहीं होता है; इस प्रकार से श्वसन नहर का एक प्रगतिशील संकुचन होता है और श्लेष्म स्राव में वृद्धि होती है।
कहा गया "दमा का दौरा"दो चरणों से बना है; ब्रोंकोस्पज़म द्वारा विशेषता एक तत्काल चरण, या ब्रोन्कियल चिकनी पेशी के संकुचन द्वारा; और बाद के चरण में उत्तेजना के संपर्क में आने के कुछ घंटे बाद, बार-बार खाँसी के हमलों और साँस लेने में कठिनाई की विशेषता होती है।
फार्माकोलॉजिकल थेरेपी इन चरणों को विभिन्न औषधीय श्रेणियों के साथ संदर्भित कर सकती है: तत्काल चरण के दौरान, तत्काल और स्पर्शोन्मुख कार्रवाई के साथ ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं को प्रशासित किया जाएगा, जबकि देर के चरण के दौरान ग्लूकोकार्टिकोइड्स जैसे बहुत मजबूत एंटी-इंफ्लेमेटरी को प्रशासित करके हस्तक्षेप किया जाता है।
इसलिए अस्थमा विरोधी दवाएं इन विभिन्न औषधीय श्रेणियों से संबंधित हो सकती हैं: तत्काल-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स और पुरानी चिकित्सा के लिए विरोधी भड़काऊ एजेंट।
"अस्थमा, ड्रग थेरेपी" पर अन्य लेख
- मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट या मौखिक एंटीडायबिटिक दवाएं
- ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं
