सम्मिलन

सामान्य जानकारी फिजियोलॉजिकल एनास्टोमोसिस पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसिस सर्जिकल एनास्टोमोसिस

व्यापकता

शरीर रचना विज्ञान में, एनास्टोमोसिस को दो अंगों, रक्त वाहिकाओं, नसों, संयोजी फाइबर या मायोकार्डियल फाइबर के बीच संबंध के रूप में परिभाषित किया गया है।

एनास्टोमोसिस किसी विशेष अंग में स्वाभाविक रूप से मौजूद हो सकता है; विशिष्ट उदाहरण भ्रूण का दिल है, जिसमें दाएं और बाएं एट्रिया एक दूसरे के साथ संचार में हैं, या धमनी शिरापरक, शिरापरक और धमनी एनास्टोमोसेस - धमनी।

अन्य परिस्थितियों में, "एनास्टोमोसिस असामान्य या पैथोलॉजिकल हो सकता है (जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, पेटेंट फोरामेन ओवले या धमनीविस्फार नालव्रण के मामले में)।
एक और अंतर जो सम्मिलन के बारे में बात करते समय किया जा सकता है, वह है प्राकृतिक सम्मिलन (चाहे शारीरिक या रोग संबंधी) और शल्य चिकित्सा या कृत्रिम सम्मिलन।
नीचे, इन विभिन्न प्रकार के सम्मिलन का संक्षेप में वर्णन किया जाएगा।

शारीरिक सम्मिलन

शारीरिक एनास्टोमोसेस हमारे जीव के अंदर स्वाभाविक रूप से मौजूद होते हैं और नुकसान नहीं पहुंचाते हैं; इसके विपरीत, वे जिलों या अंगों के संचार की अनुमति देने के लिए अनिवार्य हैं जो अन्यथा एक दूसरे से अलग हो जाएंगे।
इनमें से, सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है, सबसे अधिक संभावना है, संचार प्रणाली में मौजूद एनास्टोमोसेस। वास्तव में, धमनी और शिरापरक दोनों वाहिकाओं में स्वाभाविक रूप से कई एनास्टोमोसेस मौजूद होते हैं।
रक्त वाहिका एनास्टोमोसेस का कार्य स्टेनोसिस या बड़ी वाहिकाओं के रोड़ा होने की स्थिति में भी रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करना है जिससे एनास्टोमोसेस निकलते हैं। इसलिए इन कड़ियों को एक तरह का प्राकृतिक बाईपास माना जा सकता है।
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि धमनी एनास्टोमोसेस पेट के अंगों में, कोरोनरी स्तर पर और संयुक्त क्षेत्रों में विशेष रूप से असंख्य हैं।

पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसेस

पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसेस - जैसा कि उनके नाम से आसानी से निकाला जा सकता है - पैथोलॉजिकल यूनियन और कनेक्शन हैं जो अंगों, रक्त वाहिकाओं, या आंतरिक गुहाओं और त्वचा के बीच बनते हैं; आम तौर पर, ये एनास्टोमोसेस मौजूद नहीं होने चाहिए और उनके गठन से शरीर को नुकसान होता है।
विभिन्न प्रकार के पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसिस को इंगित करने के लिए, "फिस्टुला" शब्द का इस्तेमाल अधिमानतः किया जाता है। उत्तरार्द्ध, वास्तव में, विषम नलिका के रूप में परिभाषित किया गया है जो विभिन्न आसन्न शारीरिक जिलों को जोड़ता है, जो शारीरिक स्थितियों में एक दूसरे से अलग होना चाहिए।
विभिन्न प्रकार के सबसे ज्ञात पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसेस में, हमें याद है:

• एनोरेक्टल फिस्टुला;
• रेक्टोवागिनल फिस्टुला;
• मूत्रमार्ग-योनि नालव्रण;
• वेसिको-योनि नालव्रण;
• वेसिको-सरवाइकल फिस्टुलस;
• ब्रोन्कोएसोफेगल फिस्टुलस;
• पाचन तंत्र के फिस्टुला;
• दंत नालव्रण।

बेशक, इन फिस्टुलस के गठन के बाद होने वाले लक्षणों का प्रकार और गंभीरता उत्पन्न होने वाले पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसिस के प्रकार पर निर्भर करती है, साथ ही साथ चिकित्सीय रणनीति जिसे "लेने का निर्णय ट्रिगरिंग कारण पर निर्भर करेगा" एनास्टोमोसिस पर निर्भर करता है। , इसकी गंभीरता और शारीरिक क्षेत्रों को प्रभावित किया।
किसी भी मामले में, अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हम इस साइट पर पहले से मौजूद समर्पित लेख "फिस्टुला: लक्षण, जटिलताओं और चिकित्सा" को पढ़ने की सलाह देते हैं।

सर्जिकल एनास्टोमोसिस

सर्जिकल सम्मिलन एक विशेष प्रकार का सम्मिलन है जो एक विशिष्ट शल्य प्रक्रिया के निष्पादन के दौरान डॉक्टर द्वारा कृत्रिम रूप से उत्पादित किया जाता है; इस कारण इसे कृत्रिम सम्मिलन भी कहा जाता है।
आमतौर पर, खोखले अंगों, जैसे रक्त वाहिकाओं, आंतों, ब्रांकाई, मूत्रवाहिनी, आदि को जोड़ने के लिए सर्जिकल एनास्टोमोसेस किया जाता है।
सर्जिकल सम्मिलन का उपयोग आम तौर पर दो खोखले अंगों या एक ही अंग के कुछ हिस्सों को जोड़ने के लिए किया जाता है, ताकि उसी अंग की सामान्य कार्यक्षमता - पहले बाधित - को फिर से शुरू किया जा सके।
सर्जिकल एनास्टोमोज डॉक्टर द्वारा अलग-अलग तरीकों से और विभिन्न तकनीकों के साथ किया जा सकता है, यह शारीरिक क्षेत्रों पर निर्भर करता है कि वह संचार में रखना चाहता है और लक्ष्य के अनुसार वह प्राप्त करना चाहता है।
इस संबंध में, हम भेद कर सकते हैं:

• एंड-टू-एंड एनास्टोमोसिस, जिसमें शामिल होने वाले दो अंगों या जिलों के अंतिम भागों को एक दूसरे से, निरंतर तरीके से सीधे सीवन किया जाता है।
• लेटरल-लेटरल एनास्टोमोसिस, जिसमें दो खोखले अंगों या एक ही अंग के हिस्सों की दीवारों को एक साथ रखा जाता है और बाद में एक-दूसरे को सीवन किया जाता है।
• एंड-टू-लेटरल एनास्टोमोसिस, जिसमें किसी अंग या शरीर के हिस्से के अंत को उसी या किसी अन्य अंग या शरीर के हिस्से के पार्श्व भाग के साथ जोड़ा जाता है।
• लेटरो-टर्मिनल एनास्टोमोसिस, जिसमें दूसरी ओर, एक अंग या शरीर जिले के पार्श्व भाग और दूसरे के टर्मिनल भाग के बीच सीवन किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के सर्जिकल एनास्टोमोसेस जो किए जा सकते हैं, हमें "इलिओ-एनल एनास्टोमोसिस" याद है, जो "इलियम" और "गुदा" को जोड़ने के लिए किया जाता है (अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, "इलियोस्टोमी" लेख देखें) और "गैस्ट्रो-एंटरिक" सम्मिलन, पेट को आंत से जोड़ने के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए मोटे व्यक्तियों के लिए गैस्ट्रिक बाईपास या गैस्ट्रिक ट्यूमर के मामले में गैस्ट्रो-एंटरो-एनास्टोमोसिस)।

प्लाज्मा एथेरोजेनेसिटी इंडेक्स