डॉ. स्टेफ़ानो कैसलिक द्वारा संपादित
ढह गए एथलीट का क्षेत्र मूल्यांकन सचेत स्तर के तेजी से विश्लेषण के साथ शुरू होता है: यदि एथलीट जाग रहा है और सतर्क है, तो पतन के कारण सौम्य होने की संभावना है। जब चेतना का स्तर कम हो जाता है, तो समय पर हृदय का बचाव आवश्यक हो जाता है। वायुमार्ग को नियंत्रित करना, श्वास और परिसंचरण सर्वोपरि हो जाता है। एथलीट की सामान्य स्थिति, यानी मलाशय का तापमान, हृदय गति और रक्तचाप की जल्द से जल्द जांच की जानी चाहिए। यहां तक कि जिस क्षण में एथलीट ने चेतना खो दी है, वह आगे की चिंता का संकेत हो सकता है: यदि यह दौड़ के अंत के बाद हुआ तो यह निश्चित रूप से इस संभावना से कम चिंताजनक है कि दौड़ में पतन हुआ।
इतिहास
प्रशिक्षक, प्रशिक्षक, मित्र और अन्य पर्यवेक्षक बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकते हैं। उनसे भी पूछने के लिए यहां कुछ महत्वपूर्ण प्रश्न दिए गए हैं:
1. दौड़ के दौरान एथलीट ने कितना तरल पदार्थ और किस तरह का पेय लिया? इस प्रश्न का उत्तर निर्जलीकरण, हाइपोनेट्रेमिया या हाइपोग्लाइसीमिया के स्तर को समझने के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत है।
3. क्या प्रतियोगिता के दौरान कोई उल्टी या दस्त हुआ? यदि हां, तो यह निर्जलीकरण में एक और योगदानकर्ता है।
4. प्रतियोगिता से पहले और उसके दौरान कितने कार्बोहाइड्रेट का सेवन किया गया था? कार्बोहाइड्रेट का अपर्याप्त सेवन शर्करा के स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) के कम होने का कारण हो सकता है, खासकर मधुमेह वाले लोगों में।
5. क्या एथलीट को कोई बीमारी या सर्जरी हुई है जिससे गर्मी सहनशीलता या द्रव संतुलन कम हो गया हो?
6. क्या एथलीट पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित और प्रतिस्पर्धा के लिए तैयार था? अपर्याप्त तैयारी पतन की घटनाओं को सुविधाजनक बनाती है।
7. क्या एथलीट में सीने में दर्द, धड़कन, मितली या सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षण हैं जो एक अपूर्ण शारीरिक स्थिति का चेतावनी संकेत हो सकता है?
एन.बी. लंबी अवधि की दौड़ का मतलब है
ड्रग्स और पदार्थ जो थर्मोरेग्यूलेशन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं
- कोलीनधर्मरोधी
- एंटिहिस्टामाइन्स
- बीटा अवरोधक
- मूत्रल
- अल्फा मिथाइलडोपा
- फेनोथियाज़ाइन्स
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
- दवाई का दुरूपयोग
- शराब
इंतिहान
जिस एथलीट को पतन का सामना करना पड़ा है उसकी परीक्षा रोगी की सामान्य स्थिति की निरंतर निगरानी पर आधारित होनी चाहिए। हृदय गति और रक्तचाप उन्हें लापरवाह और खड़े दोनों स्थितियों में मापा जाना चाहिए। जब एथलीट एक सीधी स्थिति में होता है, यदि हृदय गति 20 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है या सिस्टोलिक दबाव 20 मिमी एचजी और डायस्टोलिक दबाव 10 मिमी एचजी कम हो जाता है, तो हम रक्त की मात्रा में धीरे-धीरे कमी की बात कर सकते हैं और संभावित निर्जलीकरण।। अधिकांश धीरज एथलीटों की आराम करने की हृदय गति बहुत कम होती है और आराम से प्रति मिनट 80 बीट्स का मान उनके लिए टैचीकार्डिया का प्रतिनिधित्व कर सकता है। बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य वाले एथलीटों के लिए मलाशय का तापमान संभवतः हीटस्ट्रोक की उपस्थिति स्थापित करने के लिए। (शरीर के सटीक तापमान को स्थापित करने के लिए कान और मुंह के तापमान को मापना पर्याप्त नहीं है)। लगभग 40 डिग्री सेल्सियस के एक रेक्टल तापमान को तत्काल ठंडा करने की आवश्यकता होती है।
जलयोजन की स्थिति
एथलीट के जलयोजन की स्थिति को तरल पदार्थ की मात्रा और लार का उत्पादन करने की क्षमता के आधार पर स्थापित किया जा सकता है। निर्जलित एथलीट बहुत प्यासे होते हैं और थूकने के लिए आवश्यक लार की मात्रा का उत्पादन करने में कठिनाई होगी। साथ ही, गंभीर रूप से निर्जलित एथलीटों में त्वचा का ट्यूरर बहुत कम हो जाता है , त्वचा नरम, परतदार दिखती है और एक नए तंबू का रूप ले लेती है (ठीक "तम्बू" घटना)। इसके विपरीत, हाइपरहाइड्रेटेड एथलीट सूजे हुए दिखाई दे सकते हैं। जूते और कफ दौड़ से पहले की तुलना में सख्त दिखते हैं।ओवरहाइड्रेशन के कई गंभीर मामलों में, पैरों में प्लास्टिक एडिमा (सूजन) भी हो सकती है और यह आमतौर पर रक्त में सोडियम के स्तर को कम करने (हाइपोनेट्रेमिया) से जुड़ा होता है। प्रतियोगिता से पहले और बाद में शरीर के वजन की जाँच करने से द्रव स्तर को समझने में मदद मिल सकती है। 2-5% का वजन कम होना निर्जलीकरण का संकेत देता है जहां वजन बढ़ना अतिरिक्त तरल पदार्थ का पर्याय है।
लैब टेस्ट
एक एथलीट के लिए सबसे प्रभावी प्रयोगशाला परीक्षण जो पतन का सामना कर चुके हैं, वे हैं जो रक्त में ग्लूकोज और सोडियम की एकाग्रता को मापते हैं।
हाइपोनेट्रेमिया धीरज एथलीट के लिए गंभीर पतन का प्रमुख कारण है। इस स्थिति का निदान करने और पर्याप्त उपचार प्रदान करने के लिए सोडियम के स्तर का समय पर माप आवश्यक है। हाइपोग्लाइसीमिया, हालांकि कम आम है, इससे सचेत स्तर और यहां तक कि कोमा में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं, जिसे ग्लूकोज के मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन के साथ आसानी से ठीक किया जा सकता है। .
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