परिभाषा
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस या IGT (संक्षिप्त रूप में) क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता) एक ऐसी स्थिति है जिसमें ग्लाइकेमिया - 75 ग्राम ग्लूकोज के साथ मौखिक भार से दो घंटे के बाद - 140 मिलीग्राम / डीएल और 200 मिलीग्राम / डीएल के बीच मान लेता है।
निदान
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता का निदान करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षण को ओजीटीटी या मौखिक ग्लूकोज लोड वक्र कहा जाता है: कम से कम आठ घंटे के उपवास के बाद, शिरापरक रक्त के एक छोटे से नमूने पर एक निवारक ग्लाइसेमिक परीक्षण किया जाता है; नमूने के अंत में, वह रोगी है 250-300 मिलीलीटर पानी में घुले 75 ग्राम ग्लूकोज पर आधारित तरल भोजन लेने के लिए कहा।
रक्त में ग्लाइसेमिक स्तरों की अस्थायी प्रवृत्ति को फिर से संगठित करने के लिए ग्लाइकेमिया की नियमित अंतराल पर निगरानी की जाती है। अंतर्ग्रहण के 120 मिनट बाद सबसे अधिक सांकेतिक डेटा प्राप्त किया जाता है: यदि इस समय ग्लाइकेमिया 140 और 200 मिलीग्राम / डीएल के बीच है ग्लूकोज असहिष्णुता परीक्षण सकारात्मक है।
आईजीटी की उपस्थिति में, उपवास ग्लाइसेमिक स्तर बिल्कुल सामान्य या केवल थोड़ा बढ़ा हुआ हो सकता है; बाद के मामले में हम बदले हुए उपवास ग्लाइकेमिया या आईजीटी से जुड़े आईएफजी की बात करते हैं।
परिवर्तित रक्त शर्करा a
उपवास (आईएफजी)
परिवर्तित सहिष्णुता
ग्लूकोज (आईजीटी)
मधुमेह
(डीएम)
1999 WHO मधुमेह मानदंड - मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण की व्याख्या - OGTT
* > (100 मिलीग्राम / डीएल "एडीए - अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार)
स्वास्थ्य को खतरा
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता ग्लूकोज चयापचय की एक उद्देश्य असामान्यता की विशेषता है। चूंकि ग्लाइसेमिक मान अभी भी मधुमेह के निदान के लिए आवश्यक थ्रेशोल्ड स्तर से नीचे हैं, इसलिए इस विसंगति के समग्र सीमित आयाम हैं।
यहां तक कि अगर यह "केवल" एक पूर्व-मधुमेह चरण है, तो आईजीटी की खोज को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। यूग्लिसेमिक विषय की तुलना में, वास्तव में, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता वाले रोगी को अधिक हृदय संबंधी जोखिम का सामना करना पड़ता है, विशेष रूप से इस्केमिक चिंताओं के संबंध में दिल की बीमारी।
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता आमतौर पर चयापचय सिंड्रोम से जुड़ा होता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध, प्रतिपूरक हाइपरिन्सुलिनमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी और धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति की विशेषता है। इन रोगों का सामान्य धागा, साथ ही मुख्य प्रेरक एजेंट, अधिक वजन है, विशेष रूप से जब अतिरिक्त वसा आंत के स्तर पर केंद्रित होती है।
क्या करें
पोस्टप्रैन्डियल ग्लाइसेमिक स्तर को वापस सामान्य करने के लिए मुख्य हस्तक्षेप रणनीति इसलिए "स्वस्थ वजन तक पहुंचने या बनाए रखने पर आधारित है। यह परिणाम कैलोरी, कार्बोहाइड्रेट, विशेष रूप से सरल लोगों और संतृप्त वसा के सेवन को सीमित करके प्राप्त किया जाता है, जबकि खपत में वृद्धि होती है। ताज़ी सब्जियां।
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शारीरिक गतिविधि भी बहुत महत्वपूर्ण है; यदि लोलुपता के पाप के बाद एक तेज चलना भूरे वसा ऊतक की गतिविधि को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है, तो दिन में तीस मिनट (या कम से कम 4 मिनट के लिए) तेज चलना, सप्ताह में कई बार), और लिफ्ट के लिए सीढ़ियों की कुछ स्वस्थ उड़ानों को प्राथमिकता देना, मधुमेह को रोकने और सामान्य भलाई और लिपिड प्रोफाइल (कोलेस्ट्रोलेमिया, ट्राइग्लिसराइडेमिया, आदि) में सुधार के लिए एक असाधारण प्रभावी रणनीति है।
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"बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता" की उपस्थिति में कुछ पूरक भी सहायक हो सकते हैं, विशेष रूप से वनस्पति फाइबर पर आधारित, जिनके उपयोग पर पहले आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
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इसके अलावा, यदि वह इसे उचित समझता है, तो पेशेवर वास्तविक दवाओं के उपयोग की सिफारिश कर सकता है, जो ग्लाइसेमिक स्तर और अतिरिक्त वजन दोनों पर कार्य करने में सक्षम है (एकार्बोज और ऑर्लिस्टैट देखें)।