यूरीसीमिया और यूरिक एसिड

रक्त में मौजूद।
यूरिक एसिड प्यूरीन के ग्रेडेशन के परिणामस्वरूप अंतिम उत्पाद है।

प्यूरीन (एडेनिन और ग्वानिन) नाइट्रोजनस बेस हैं, जो जानवरों और पौधों की कोशिकाओं के केंद्रक में मौजूद डीएनए को बनाते हैं।

चूंकि हमारा शरीर बहुत बड़ी संख्या में कोशिकाओं से बना है, जो लगातार नवीनीकृत होते रहते हैं, अधिकांश प्यूरीन अंतर्जात संश्लेषण से आते हैं, जबकि केवल एक छोटा प्रतिशत आहार के साथ पेश किए गए खाद्य पदार्थों से प्राप्त होता है।

यूरिक एसिड रक्त में आंशिक रूप से मुक्त और आंशिक रूप से प्रोटीन के परिवहन के लिए बाध्य होता है। इसके निष्कासन के लिए जिम्मेदार अंग किडनी है, जो हर दिन मूत्र में लगभग 450 मिलीग्राम और पाचन स्राव के माध्यम से 200 मिलीग्राम समाप्त करता है।

हाइपरयूरिसीमिया यूरिक एसिड के अधिक उत्पादन और / या गुर्दे के कठिन उन्मूलन के कारण होता है।

प्यूरीन के टूटने के बाद बनने वाली कोशिकाओं की संख्या। रक्त में इसकी सांद्रता शरीर द्वारा इसके उत्पादन और मूत्र में इसके उन्मूलन के बीच संतुलन का परिणाम है।
यदि यूरिक एसिड अधिक मात्रा में बनता है या पर्याप्त रूप से समाप्त नहीं होता है, तो यह शरीर में जमा हो सकता है और इसके रक्त के स्तर में वृद्धि (हाइपरयूरिसीमिया) हो सकता है।
यूरिक एसिड परीक्षण का उपयोग इस यौगिक के ऊंचे स्तर का पता लगाने के लिए किया जाता है और डॉक्टरों को गठिया का निदान करने में मदद करता है। इस परीक्षण का उपयोग कुछ उपचारों के दौरान समय के साथ यूरिक एसिड के स्तर की निगरानी के लिए और आवर्तक गुर्दे की पथरी के कारणों का निदान करने में सहायता के रूप में भी किया जाता है।

यूरिक एसिड की आवश्यकता तब होती है जब डॉक्टर उच्च यूरिक एसिड के स्तर पर संदेह करते हैं या मानते हैं कि जोड़ों में दर्द या अन्य लक्षण गाउट के कारण हो सकते हैं।
यूरिसीमिया के लिए मापा जाता है:

• रक्त में यूरिक एसिड के ऊंचे स्तर का पता लगाएं;
• कुछ कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी उपचार से गुजरते समय यूरिक एसिड के स्तर की निगरानी करें;
• गाउट के रोगियों की जाँच करें जिन्हें गुर्दे की पथरी होने का खतरा है।

.

हाइपरयूरिसेमिक को उस व्यक्ति के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसे यूरिसीमिया 7 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है यदि एक पुरुष और 6.5 मिलीग्राम / डीएल अगर एक महिला, हाइपोपुरिनिक आहार के 5 दिनों के बाद और यूरीसेमिया को प्रभावित करने वाली दवाओं के बिना।

या विकृति के साथ जो ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को कम करते हैं। इथेनॉल यकृत में और लैक्टिक एसिड के निर्माण में प्यूरीन अपचय में वृद्धि को प्रेरित करता है, जो वृक्क नलिकाओं से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को रोकता है। सीसा विषाक्तता और साइक्लोस्पोरिन (आमतौर पर प्रत्यारोपण रोगियों में उपयोग किया जाता है) गुर्दे की नलिकाओं को अपरिवर्तनीय रूप से नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे यूरिक एसिड प्रतिधारण होता है।

उत्पादन में वृद्धि: यह हेमेटोलॉजिकल रोगों (जैसे लिम्फोमा, ल्यूकेमिया और हेमोलिटिक एनीमिया) में उच्च न्यूक्लियोप्रोटीन टर्नओवर से प्राप्त हो सकता है और उन स्थितियों से जहां कोशिका प्रसार और मृत्यु का उच्च सूचकांक होता है (जैसे सोरायसिस, साइटोटोक्सिक कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी) इस स्थिति को प्राथमिक वंशानुगत परिवर्तन और मोटापे में भी पाया जा सकता है (शरीर की सतह से संबंधित यूरिक एसिड का उत्पादन होने के नाते)।

प्यूरीन का बढ़ा हुआ सेवन: यह प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन पर निर्भर करता है (जैसे लीवर, किडनी, एंकोवी, शतावरी, शोरबा, हेरिंग, मांस आधारित सॉस और शोरबा, मशरूम, मसल्स, सार्डिन, स्वीटब्रेड, आदि)।

कई मामलों में, अतिरिक्त यूरिक एसिड का कारण अज्ञात रहता है।
"उच्च यूरिसीमिया जोड़ों में तथाकथित" गाउटी टोफी "के गठन का कारण बन सकता है, गाउट की स्पष्ट स्थितियों तक। यह अंतिम स्थिति जोड़ों में सूजन की विशेषता है, जो यूरिक एसिड की वर्षा के लिए माध्यमिक है। मोनोसोडियम यूरेट के सुई जैसे क्रिस्टल का रूप।

हाइपरयूरिसीमिया का स्तर और अवधि जितनी अधिक होगी, गाउट विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, और लक्षण उतने ही गंभीर होंगे।

जब यह बिना घुले पेशाब में जमा हो जाता है, तो यूरिक एसिड मूत्र पथ में बना रहता है। यहाँ यह छोटे चपटे या कभी-कभी अनियमित क्रिस्टल के रूप में अवक्षेपित हो सकता है, जो कणिकाओं या पत्थरों को बनाने के लिए एकत्रित हो सकते हैं।

ये तत्व "अवरोधक यूरोपैथी" का कारण बन सकते हैं।

हाइपरयुरिसीमिया - मुख्य कारण
यूरिक एसिड या उच्च यूरिक एसिड के कारण अलग हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

• पशु मूल के खाद्य पदार्थों में समृद्ध आहार (लाल मांस, खेल और ऑफल);
• गुर्दा विकार (गुर्दे की विफलता, पथरी और पॉलीसिस्टिक किडनी);
• साइटोटोक्सिक दवाओं या रेडियोथेरेपी पर आधारित कीमोथेरेपी उपचार;
• मेटास्टेटिक कैंसर;
• एकाधिक मायलोमा;
• ल्यूकेमिया;
• ऑस्टियोआर्टिकुलर पैथोलॉजी;
• मद्यपान;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (वंशानुगत एंजाइम दोष जो लाल रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है जिससे वे ऑक्सीकरण के कारण होने वाले नुकसान के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं);
• गठिया;
• सीसा विषाक्तता;
• मोटापा;
• उपापचयी लक्षण;
• मूत्रवर्धक और अन्य दवाओं जैसे लेवोडोपा, पाइराजिनमाइड और एथमब्यूटोल का लंबे समय तक उपयोग।