आम तौर पर, कारकों का एक सेट इसकी उपस्थिति को ट्रिगर करने के लिए हस्तक्षेप करता है, जिसे यदि व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है, तो शायद ही वही दर्दनाक लक्षणों का कारण बनता है।
मेटाटार्सलगिया के निदान के लिए एक सटीक शारीरिक परीक्षा और रोगी के नैदानिक इतिहास के सावधानीपूर्वक विश्लेषण की आवश्यकता होती है। नैदानिक अनुसंधान के परिणामों के आधार पर, सबसे उपयुक्त रूढ़िवादी चिकित्सा स्थापित करना संभव है। सर्जिकल उपचार एक बहुत ही दूरस्थ संभावना है, जिसका अभ्यास किया जाता है केवल बहुत गंभीर मामलों में।
पैर की शारीरिक रचना का संक्षिप्त अनुस्मारक
मेटाटार्सलगिया का वर्णन करने से पहले, पाठकों को पैर की हड्डी की संरचना के बारे में याद दिलाना सहायक होता है।
पैर मुख्य रूप से बना है:
- तर्सल हड्डियाँ
- मेटाटार्सल हड्डियां
- फालंगेस
तर्सल हड्डियाँ, समग्र रूप से, 7 होती हैं और एक संरचना बनाती हैं जिसे टारसस कहा जाता है। उन्हें व्यापक हड्डियों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। एक ओर, वे टिबिया और फाइबुला से जुड़े होते हैं (कनेक्टिंग टार्सल बोन कैल्केनस है); दूसरी ओर, मेटाटार्सल हड्डियों के साथ।
मेटाटार्सल हड्डियां (या मेटाटार्सल) 5 होती हैं, जो एक दूसरे के समानांतर व्यवस्थित होती हैं। ये लंबी हड्डियाँ होती हैं, जिनके सिरे पर फालंगेस मुखर होते हैं।
फलांग भी 5 होते हैं और पैर की उंगलियों के अनुरूप होते हैं। प्रत्येक पैर का अंगूठा 3 फलांगों से बना होता है, बड़े पैर के अंगूठे को छोड़कर, जिसमें केवल 2 फलांग होते हैं।
. जैसा कि लाल वृत्त द्वारा उजागर किया गया है, एक खोखले पैर में एक बहुत ही उच्चारण वाला तल का मेहराब होता है, जो पैर के मध्यवर्ती भाग के साथ समर्थन को रोकता है। यह लंबे समय में, शरीर के वजन के खराब वितरण (जो एड़ी और पैर के सामने केंद्रित होता है) और मेटाटार्सल हड्डियों की स्थिति में बदलाव की ओर जाता है।
- बहुत ज़ोरदार प्रशिक्षण या शारीरिक गतिविधि। मध्यम-उच्च स्तर के एथलीट जो रोजाना प्रशिक्षण लेते हैं, वे मेटाटार्सलगिया से पीड़ित होते हैं। टेनिस, बास्केटबॉल, फ़ुटबॉल और बेसबॉल के रूप में सबसे अधिक जोखिम वाली खेल गतिविधियाँ चल रही हैं, क्योंकि ये सभी ऐसे खेल हैं जिनमें बहुत अधिक दौड़ना, विशेष जूते का उपयोग और अंत में, कठोर सतह पर निरंतर प्रभाव या डिस्कनेक्ट होना शामिल है।
एक शौकिया एथलीट के लिए, खतरे कम होते हैं, हालांकि अन्य अनुकूल कारक (जैसे अधिक वजन) अधिक आसानी से ले सकते हैं। - कुछ जन्मजात या अधिग्रहित पैर विकृति। पेस कैवस, हथौड़ा पैर की उंगलियां और हॉलक्स वाल्गस पैरों के मुख्य दोष हैं जो मेटाटार्सलगिया की शुरुआत में योगदान करते हैं।
- अधिक वजन और मोटापा। मोटे या अधिक वजन वाले लोगों के शरीर का अतिरिक्त वजन गुरुत्वाकर्षण के कारण निचले अंगों को प्रभावित करता है। इससे घुटने, टखने और पैर की क्षति पर अधिक तनाव होता है, और "मेटाटार्सलगिया सहित सभी प्रकार की चोटों के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
- कुछ खास तरह के जूते पहनें। जूते जो मेटाटार्सलगिया का सबसे अधिक समर्थन करते हैं, वे ऊँची एड़ी के जूते हैं, जो महिलाओं द्वारा पहने जाते हैं, और जूते कुछ खेलों में आवश्यक होते हैं।
इसके अलावा, ऐसा लगता है कि बहुत तंग जूते भी निर्णायक भूमिका निभाते हैं। - तनाव भंग। पैरों में स्ट्रेस फ्रैक्चर के बाद के प्रभाव (यानी बार-बार माइक्रोट्रामा के कारण होने वाले मामूली हड्डी के फ्रैक्चर) उन लोगों को गलत तरीके से चलने का कारण बन सकते हैं जो आगे के पैर को अधिभारित करते हैं। यह कुछ समय बाद भी, की उपस्थिति का कारण बन सकता है मेटाटार्सलगिया।
- मॉर्टन का न्यूरोमा। मॉर्टन का न्यूरोमा एक बहुत ही दर्दनाक विकार है जो पैरों की इंटरडिजिटल नसों को प्रभावित करता है (पैरों की इंटरडिजिटल नसें विभिन्न मेटाटार्सल के बीच तंत्रिका अंत होती हैं)।
- दर्दनाक टखने या सूजन अकिलीज़ कण्डरा। इन बीमारियों से राहत पाने के लिए, पीड़ित सामान्य से अलग चलना पसंद करते हैं। इससे फोरफुट पर अधिक भार पड़ सकता है और मेटाटार्सलगिया की उपस्थिति हो सकती है।
- फ्रीबर्ग रोग। मेटाटार्सल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस भी कहा जाता है, यह नेक्रोसिस की एक प्रक्रिया का कारण है जो पैर के दूसरे मेटाटार्सल को प्रभावित करता है।
- मधुमेह। मधुमेह की मुख्य जटिलताओं में से एक तंत्रिका अंत का अध: पतन है, जो पैरों (उंगलियों सहित) तक पहुंचता है। अधिक जानने के लिए, आप डायबिटिक फुट को समर्पित साइट पर लेख देख सकते हैं।
- रुमेटीइड गठिया या गाउट। वे जोड़ों की दो सूजन संबंधी बीमारियां हैं जो टखनों और तर्जनी में गंभीर दर्द को जन्म दे सकती हैं।
कारणों की सहमति की अवधारणा को कुछ उदाहरणों के साथ समझाना आसान है।
जो, मोटापे से पीड़ित होने के अलावा, मधुमेह से भी पीड़ित हैं और / या गलत जूते पहनने की आदत है, वे मेटाटार्सलगिया के लिए अधिक संवेदनशील हैं; या जो लोग, एक सूजन वाले एच्लीस टेंडन के साथ, बिना किसी अवलोकन के प्रशिक्षण और खेल खेलना जारी रखते हैं बची हुई समयावधि।
मेटाटार्सलगिया के अन्य लक्षण, हालांकि, सबसे आगे दर्द से कम आम हैं, ये हैं:
- शूटिंग दर्द, झुनझुनी और पैर की उंगलियों में सुन्नता
- आपके जूतों में कंकड़ होने का अहसास
लक्षणों का प्रकट होना
मेटाटार्सलगिया धीरे-धीरे प्रकट हो सकता है, लेकिन अचानक भी।
अधिक वजन / मोटापा, संधिशोथ और पैर की विकृति के मामलों में धीरे-धीरे शुरुआत आम है। दूसरी ओर, अचानक शुरुआत, उन लोगों में अधिक बार होती है, जो अपनी कुछ दैनिक आदतों को मौलिक रूप से बदलने का निर्णय लेते हैं, उदाहरण के लिए एक गतिहीन जीवन शैली से एक गहन खेल गतिविधि में जाना, या हर दिन के जूते पहनना शुरू करके कभी नहीं पहले पहना था..
अपने डॉक्टर की तलाश कब करें
फोरफुट दर्द के लिए चिकित्सा परामर्श का अनुरोध करने से पहले, दर्द वाले पैर को थोड़े समय के लिए आराम से रखना अच्छा होता है; वास्तव में, कई बार मेटाटार्सलगिया की समस्याएं हल्की होती हैं और इसे सरल सावधानियों के साथ हल किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, एड़ी, जूते के साथ जूते से परहेज करना) जो बहुत तंग हैं, लंबी सैर, आदि)।
हालांकि, अगर, इसके बावजूद, दर्द कम नहीं होता है या खराब भी नहीं होता है, तो पूरी तरह से जांच के लिए डॉक्टर से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है।
जटिलताओं
मेटाटार्सलगिया, अगर उपेक्षित या खराब इलाज किया जाता है, तो प्रभावित पैर में दर्द और / या पीठ या कूल्हे की समस्याओं की शुरुआत हो सकती है।
या रुमेटीइड गठिया), एक्स-रे या रक्त परीक्षण जैसे आगे के नैदानिक परीक्षणों को निर्धारित करता है।, तैराकी या साइकिल चलाने जैसे खेलों का अभ्यास कर सकते हैं, जिसमें निचले अंगों की क्षति पर कम तनाव शामिल होता है।
शल्य चिकित्सा
मेटाटार्सलगिया को हल करने के लिए सर्जरी एक चिकित्सीय समाधान है जिसे शायद ही कभी माना जाता है और केवल अन्य प्रभावी उपचारों की अनुपस्थिति में।
ऑपरेशन वास्तव में बहुत गंभीर पैर की विकृति और मॉर्टन के न्यूरोमा के मामलों के लिए आरक्षित है जो गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले लक्षणों की विशेषता है।
