हाथों की उंगलियों में दर्द

वे एक व्यापक लक्षण हैं, जो दर्दनाक और गैर-दर्दनाक दोनों कारणों पर निर्भर कर सकते हैं।

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उंगलियों में दर्द के दर्दनाक कारणों में से हैं: फालेंज के फ्रैक्चर, उंगलियों पर चोट के निशान, उंगलियों पर त्वचा के घाव, उंगलियों पर डंक और कीड़े के काटने और नाखून के रोग; कारणों में गैर-दर्दनाक दर्द दूसरी ओर, उंगलियां विशेष रूप से बाहर खड़ी होती हैं: हाथों की आर्थ्रोसिस, संधिशोथ, मधुमेह, उंगलियों पर स्थित कण्डरा अल्सर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, डुप्यूट्रेन रोग, कार्पल टनल और रेनॉड की घटना।

उंगलियों की संक्षिप्त शारीरिक समीक्षा

उंगलियां ऊपरी अंगों के अंतिम छोरों का प्रतिनिधित्व करती हैं।
प्रत्येक हाथ के लिए 5 की संख्या में, हाथों की उंगलियां संरचनात्मक तत्व हैं जिनमें शामिल हैं: हड्डियां, जोड़, मांसपेशियां, कण्डरा, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और संयोजी ऊतक।

• हड्डी: वे तथाकथित phalanges हैं;
• जोड़: मेटाकार्पो-फालानक्स जोड़ (पहले फालानक्स और पिछले मेटाकार्पस के बीच) और इंटरफैंगल जोड़ (दो सन्निहित फलांगों के बीच) हैं।
  वे उंगलियों की गतिविधियों के लिए आवश्यक हैं;
• मांसपेशियों और tendons: जोड़ों के साथ मिलकर, वे हाथों की उंगलियों की गति में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं;
• संयोजी ऊतक: यह मूल रूप से त्वचा है जो हाथों की उंगलियों को ढकती है;
• तंत्रिकाओं: इनका उपयोग उंगलियों के संवेदी और मोटर नियंत्रण के लिए किया जाता है।
• रक्त वाहिकाएं: इनका उपयोग हाथों की हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों, कण्डरा और त्वचा के ऊतकों तक रक्त पहुंचाने के लिए किया जाता है।

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एक "मजबूत दर्दनाक दर्द और स्पष्ट वसूली के क्षणों के बीच एक विकल्प;

पिन चुभन या छोटे बिजली के झटके की तुलना।

उंगलियों के दर्द के अर्थ को प्रभावित करने के अलावा, कारण कारक एक अन्य संदर्भ में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: प्रभावित उंगलियों का स्थान और संख्या।वास्तव में, यह पूरी तरह से उन कारकों पर निर्भर करता है जो एक विशिष्ट उंगली, अंगुलियों के समूह या सभी अंगुलियों की भागीदारी को ट्रिगर करते हैं।

उंगली के दर्द से पीड़ित होना कितना आम है?

उंगलियों में दर्द एक बहुत ही सामान्य लक्षण है; वास्तव में ऐसे व्यक्तियों से मिलना बहुत कम होता है, जिन्होंने अपने जीवन में कम से कम एक बार अपने हाथों की उंगलियों में दर्द महसूस नहीं किया हो।

उंगलियों को खुद या हाथों को; अधिक दुर्लभ रूप से, वे नसों, मांसपेशियों, जोड़ों और / या उंगलियों की हड्डियों को प्रभावित करने वाली गैर-दर्दनाक चिकित्सा स्थितियों का परिणाम हैं, या अधिक सामान्यतः, मानव शरीर।

उंगलियों में दर्द: दर्दनाक उत्पत्ति

हाथों की उंगलियों में दर्द के मुख्य दर्दनाक कारणों में से हैं:

• फालैंग्स का फ्रैक्चर।
  वे आमतौर पर खेल या काम की चोटों का परिणाम होते हैं।
  रग्बी, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल और अमेरिकी फ़ुटबॉल ऐसे खेल हैं जिनमें हाथों की उंगलियों में दर्द विकसित करना आसान होता है, एक या एक से अधिक फलांगों के फ्रैक्चर के कारण; जहां तक ​​जोखिम वाले कार्य का संबंध है, दूसरी ओर, हम उन सभी भारी कार्य गतिविधियों की ओर इशारा करते हैं, जिनमें हाथों का उपयोग मौलिक है (जैसे: निर्माण श्रमिक, कुली, गोदाम श्रमिक, आदि)।
• एक या अधिक अंगुलियों को प्रभावित करने वाले त्वचा के घाव।
  वे आम तौर पर तथाकथित "इसे स्वयं करें" कार्यों के लिए चाकू, कैंची या किसी उपकरण के अनुचित उपयोग के कारण कटौती का परिणाम हैं।
• हाथों की एक या अधिक अंगुलियों पर चोट के निशान।
  इस मद में हिंसक घटना के परिणामस्वरूप उंगलियों की वे सभी चोटें शामिल हैं, जो कि हड्डी के फ्रैक्चर का कारण नहीं बनती हैं या त्वचा के ऊतकों की निरंतरता को बाधित करती हैं (यानी घाव का कारण बनती हैं)।
  हिंसक घटनाओं के उदाहरण जिनमें हाथों की एक या अधिक अंगुलियों में चोट लगना शामिल है: दराज या दरवाजे में एक या अधिक अंगुलियों का कुचलना, किसी वस्तु के खिलाफ एक या अधिक अंगुलियों का हिंसक प्रभाव और खेल या कम डिग्री की काम की चोटें हाथ।

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• एक या अधिक अंगुलियों को प्रभावित करने वाली जलन।
  ये ऐसी चोटें हैं जिनके परिणामों की गंभीरता जलने की डिग्री और सीमा के अनुसार बदलती रहती है।
  घर में उंगलियों का जलना बहुत आम है।
• नाखून रोग।
  उंगली के दर्द से संबंधित नाखून रोगों के कुछ उदाहरण हैं: ओन्कोलिसिस, ओन्कोक्रिप्टोसिस, ओनिकोडिस्ट्रॉफी, ओन्कोफैगी, पैरोनीचिया, ओन्कोमाइकोसिस और ओनिकोग्रिफोसिस।
• डंक और कीड़े के काटने।
  ये दर्दनाक घटनाएं भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होती हैं, कभी-कभी संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ संयुक्त होती हैं, जो हमेशा की तरह, अधिक या कम तीव्र दर्दनाक सनसनी को ट्रिगर करती हैं।

उंगलियों में दर्द: गैर-दर्दनाक मूल

उंगली के दर्द से जुड़ी गैर-दर्दनाक स्थितियों में शामिल हैं:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस या आर्थ्रोसिस। यह जोड़ों की सूजन है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के प्रगतिशील अध: पतन से उत्पन्न होती है।
  आर्थ्रोसिस उंगलियों में दर्द का कारण बनता है जब यह मेटाकार्पोफैंगल और इंटरफैंगल जोड़ों को प्रभावित करता है (हाथों का आर्थ्रोसिस देखें)।
• रुमेटीइड गठिया। यह जंगम जोड़ों के संयुक्त कैप्सूल की सूजन है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होता है (संधिशोथ एक ऑटोइम्यून बीमारी है)।
  हाथों के आर्थ्रोसिस की तरह, रुमेटीइड गठिया उंगलियों में दर्द के लिए जिम्मेदार होता है जब यह मेटाकार्पोफैंगल और इंटरफैंगल जोड़ों को प्रभावित करता है।

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• कुछ मस्कुलर डिस्ट्रॉफी। मस्कुलर डिस्ट्रोफी आनुवंशिक रोग हैं, जिनकी उपस्थिति मांसपेशियों के कमजोर होने को निर्धारित करती है, इसके बाद एक प्रगतिशील विकलांगता होती है।
  उंगली के दर्द के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार मस्कुलर डिस्ट्रॉफी हैं: डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, बेकर मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और वेलैंडर की डिस्टल मायोपैथी।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस। यह एक पुरानी और अक्षम करने वाली बीमारी है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स से संबंधित माइलिन के प्रगतिशील क्षरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।
  मल्टीपल स्केलेरोसिस के संदर्भ में, इसलिए, हाथों की उंगलियों में दर्द एक तंत्रिका संबंधी समस्या का परिणाम है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम। यह लक्षणों और संकेतों का समूह है जो कलाई पर माध्यिका तंत्रिका के संपीड़न के बाद उत्पन्न होता है, ठीक उसी जगह जहां तथाकथित अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट (कार्पल टनल) स्थित है।
  उंगलियों में, कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका के हिस्से में दर्द होता है।
• हाथों की उंगलियों पर त्वचा के मस्सों का बनना। त्वचीय मौसा त्वचा के सौम्य, भूरे-पीले, अर्धगोलाकार या अंडाकार आकार के विकास होते हैं जो आमतौर पर हाथों के पीछे, नाखूनों के आसपास और पैरों के तलवों पर बनते हैं।
• हाथों की उंगलियों पर स्थित टेंडन सिस्ट या सिनोवियल सिस्ट। आकार में अत्यधिक परिवर्तनशील, टेंडन सिस्ट तरल पदार्थ से भरे हुए सूजन होते हैं, जिनके गठन की विशिष्ट साइट टेंडन (सटीक होने के लिए, कण्डरा म्यान पर) या मोबाइल जोड़ों (सटीक होने के लिए, संयुक्त कैप्सूल पर) के करीब होती है।
  हाथों की उंगलियों पर स्थित टेंडन सिस्ट उंगलियों में दर्द का कारण बनते हैं, जब वे तंत्रिका अंत के पास उठते हैं और इसे कुचलने का कारण बनते हैं।
• डी कर्वेन सिंड्रोम या डी कर्वेन का स्टेनोज़िंग टेनोसिनोवाइटिस। यह सिनोवियल म्यान की जलन के बाद एक दर्दनाक स्थिति है, जो अपहरणकर्ता के टेंडन को लंबी और अंगूठे की छोटी मांसपेशियों को फैलाती है।
  डी कर्वेन सिंड्रोम में, दर्द केवल अंगूठे के बेसल हिस्से को प्रभावित करता है।
• हाथों की उंगलियों के आधार पर ट्यूमर। हाथों की उंगलियों में ट्यूमर और दर्द के बीच संबंध बहुत दुर्लभ है, क्योंकि ऊपरी अंगों के छोरों को बनाने वाली हड्डी या तंत्रिका संरचनाओं में से एक से शुरू होने वाले नियोप्लाज्म का निर्माण बहुत दुर्लभ है।

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• Raynaud की घटना। यह विशेष संवहनी घटना है, जिससे, परिधीय रक्त वाहिकाओं के अत्यधिक ऐंठन के कारण, रक्त की आपूर्ति में कमी होती है: उंगलियों और पैर की उंगलियों, नाक की नोक, कान की लोब और जीभ।
  Raynaud की घटना के कारण उंगलियों में दर्द एक महत्वपूर्ण तीव्रता हो सकती है, इतना अधिक कि इससे पीड़ित लोगों के लिए बहुत कष्टप्रद हो सकता है।
• डुप्यूट्रेन का संकुचन या डुप्यूट्रेन रोग। यह हाथ की एक बीमारी है, जिसके कारण हाथ की तथाकथित हथेली की ओर एक या एक से अधिक अंगुलियों का स्थायी झुकाव (या वक्रता) हो जाता है।
  डुप्यूट्रेन रोग एक या दोनों हाथों को प्रभावित कर सकता है और अंगूठे सहित किसी भी उंगली को प्रभावित कर सकता है।
• मधुमेह। यह एक व्यापक चयापचय रोग है जो उच्च रक्त शर्करा के स्तर (हाइपरग्लेसेमिया) की विशेषता है।
  मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में, हाथों की उंगलियों में दर्द सबसे उन्नत रोग चरणों की विशेषता है, जब हाइपरग्लेसेमिया ने परिधीय नसों (मधुमेह न्यूरोपैथी) की गिरावट को निर्धारित किया है।

, ये लक्षण और संकेत ट्रिगरिंग स्थिति के संबंध में भिन्न होते हैं; इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण उंगलियों में दर्द के साथ-साथ जलन के कारण उंगलियों में दर्द की उपस्थिति में देखे गए लक्षणों के अलावा अन्य लक्षण भी होते हैं।
विषय के विवरण में जाने पर, लक्षणों और संकेतों में से जो आमतौर पर हाथों की उंगलियों में दर्द की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, वे हैं:

• सुन्न होना और सिहरन।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: मधुमेह मेलेटस, डुप्यूट्रेन रोग, रेनॉड की घटना, कार्पल टनल सिंड्रोम और मल्टीपल स्केलेरोसिस।
• वस्तुओं को पकड़ने, लिखने, टाइप करने आदि में कठिनाई।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: डुप्यूट्रेन रोग, हाथों की आर्थ्रोसिस, रुमेटीइड गठिया, डी कर्वेन सिंड्रोम और मस्कुलर डिस्ट्रॉफी।
• संयुक्त कठोरता की भावना।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: हाथों का आर्थ्रोसिस और रुमेटीइड गठिया।
• सूजन।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: फ्रैक्चर, खरोंच और डंक या कीड़े के काटने।
• एक हेमेटोमा की उपस्थिति।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: फ्रैक्चर और खरोंच।
• खून बह रहा है।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: त्वचा के घाव और जलन।
• पुटिकाओं की उपस्थिति।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: जलता है।
• संक्रमण के लक्षण।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: त्वचा पर घाव और जलन।
• उंगलियों के हिलने-डुलने के दौरान दर्द।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: हाथों का आर्थ्रोसिस, टेंडन सिस्ट, रुमेटीइड गठिया और डी कर्वेन सिंड्रोम।
• पेशी शोष।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, हाथों की आर्थ्रोसिस और रुमेटीइड गठिया।
• गांठों की उपस्थिति जो स्पर्श करने के लिए कोमल या कठिन हैं।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: कण्डरा अल्सर और ट्यूमर।
• हेबर्डन के पिंड की उपस्थिति।
  उँगलियों में दर्द के साथ संबद्ध: हाथों का आर्थ्रोसिस और रुमेटीइड गठिया।

डॉक्टर को कब देखना है?

उंगलियों में दर्द एक लक्षण है जो चिंतित होना चाहिए और संबंधित व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जब:

• वे कई दिनों से अस्तित्व में हैं;
• उनकी तीव्रता में सुधार होने के बजाय लगातार बिगड़ती जा रही है।
• वे स्पष्ट रूप से अकथनीय कारणों से प्रकट हुए;
• वे एक निश्चित नैदानिक ​​​​महत्व के लक्षणों से जुड़े होते हैं (उदाहरण: वस्तुओं को पकड़ने में कठिनाई, गंभीर रक्त हानि, मधुमेह की उपस्थिति, आदि);
• चिकित्सा के बावजूद, वे तीव्रता में कमी के संकेत के बिना बने रहते हैं।

आमतौर पर, उंगली में चोट, उंगलियों में कटौती, पहली डिग्री की उंगली में जलन, और समान नैदानिक ​​​​महत्व की अन्य समान परिस्थितियों में क्षणिक उंगली दर्द होता है जिसके लिए परामर्श की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर या विशिष्ट चिकित्सा।

जटिलताओं

उंगली के दर्द वाले व्यक्ति को प्रभावित करने वाली कोई भी जटिलता निम्न के कारण हो सकती है:

• एक गंभीर कारण (उदा: ट्यूमर, थर्ड डिग्री बर्न, फोर्थ डिग्री बर्न, आदि);
• एक ट्रिगरिंग स्थिति का इलाज करने में विफलता, जिसके समाधान के लिए विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

पूर्ण, एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा और रोगी के लक्षणों का विवरण; इसलिए, इन पहले 3 आकलनों से जो जानकारी निकलती है, उसके आधार पर इसे जारी रखा जा सकता है:

• रक्त परीक्षण;
• रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं पीड़ित हाथ और उंगलियों (एक्स-रे, परमाणु चुंबकीय अनुनाद और / या सीटी स्कैन) को संदर्भित करती हैं;
• एल "इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• एक न्यूरोलॉजिकल दौरा।

ट्रिगर्स की खोज करना क्यों महत्वपूर्ण है?

हाथों की उंगलियों में दर्द का कारण जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको उस चिकित्सा की योजना बनाने की अनुमति देता है जिसके माध्यम से उपचार प्राप्त करना संभव है (या, कम से कम, लक्षणों में सुधार)।

कैलस होने के बाद दर्द और फिजियोथेरेपी से राहत पाने के लिए।

यदि उंगलियों में दर्द मधुमेह न्यूरोपैथी पर निर्भर करता है, तो रोगी को मधुमेह मेलिटस (उपयुक्त आहार, व्यायाम, वजन घटाने, आदि) के मामले में बताए गए सभी उपचारों से लाभ होगा।

यदि उंगलियों में दर्द चोट के निशान से उत्पन्न होता है, तो दर्द को दूर करने के लिए उपचार बहुत सरल है और इसमें बर्फ का प्रयोग होता है।

• यदि उंगली का दर्द ऑनिकोमाइकोसिस से संबंधित है, तो उपचार में एक सामयिक या प्रणालीगत एंटिफंगल का प्रशासन करना और नाखून की स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना शामिल है।
• यदि उंगलियों में दर्द हाथों में आर्थ्रोसिस पर निर्भर करता है, तो उपचार रूढ़िवादी से सर्जिकल तक भिन्न हो सकता है, जो एनएसएआईडी, फिजियोथेरेपी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के आर्टिकुलर कार्टिलेज के अध: पतन की गंभीरता पर निर्भर करता है, जबकि सर्जिकल उपचार में आर्थ्रोडिसिस, आर्थ्रोप्लास्टी और शामिल हैं। अस्थि-पंजर

एंटोनियो ग्रिगुओलो

जैव-आणविक और सेलुलर विज्ञान में स्नातक, उन्होंने पत्रकारिता और विज्ञान के संस्थागत संचार में एक विशेष मास्टर प्राप्त किया