खेल में और सड़क पर चलने वालों और फोर्कलिफ्ट चालकों के बीच बहुत आम है, पेटेलर कण्डरा सूजन एक विकृति है जो कार्यात्मक अधिभार के कारण होती है, जो एक विस्फोटक विस्तार आंदोलन के घुटने के साथ, अतिरंजित पुनरावृत्ति से उत्पन्न होती है।
पेटेलर टेंडन की सूजन आमतौर पर स्थानीय लक्षणों (यानी घुटने के स्तर पर) के लिए जिम्मेदार होती है, जैसे: दर्द, दर्द, जोड़ों में अकड़न और सूजन।
सामान्य तौर पर, पेटेलर कण्डरा की सूजन के निदान के लिए, एक शारीरिक परीक्षा और इतिहास के इतिहास पर्याप्त हैं; हालांकि, के परीक्षण इमेजिंग.
पेटेलर कण्डरा सूजन का उपचार आम तौर पर रूढ़िवादी होता है; सर्जरी, वास्तव में, केवल चरम मामलों में ही इंगित की जाती है।
पैटेलर टेंडन सूजन एक प्रकार का घुटने का टेंडोनाइटिस है, ठीक क्वाड्रिसेप्स टेंडोनाइटिस और पॉप्लिटियल टेंडोनाइटिस की तरह।
पेटेलर टेंडन सूजन अब तक का सबसे आम प्रकार का हैमस्ट्रिंग है।
पटेलर टेंडन: एनाटॉमी और फिजियोलॉजी की एक संक्षिप्त समीक्षा
पेटेलर कण्डरा सूजन पर इस लेख में निहित जानकारी को पूरी तरह से समझने के लिए, कम से कम व्यापक शब्दों में, पेटेलर कण्डरा की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान को जानना आवश्यक है।
पेटेलर टेंडन, या पेटेलर लिगामेंट, रेशेदार संयोजी ऊतक का बैंड है जो टिबिया के बाहर के छोर के पूर्वकाल पहलू पर विशिष्ट प्रमुखता के लिए पटेला के निचले हिस्से को जोड़ता है और टिबियल ट्यूबरोसिटी कहलाता है।
घुटने के जोड़ का एक मूलभूत संरचनात्मक घटक, पेटेलर कण्डरा में कण्डरा परिसर के साथ निरंतरता में रहने की विशिष्टता होती है, जो क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी को पटेला के ऊपरी भाग से जोड़ता है।
सपाट, चौड़ा और लगभग 4.5 सेमी लंबा, पेटेलर कण्डरा में पटेला को सही स्थिति में रखने और घुटने के विस्तार की क्रिया में क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी का समर्थन करने का कार्य होता है।
; यह मोटर गतिविधियों के दौरान विस्फोटक गति की विशेषताओं को लेता है जैसे दौड़ना और, सबसे ऊपर, कूद और छलांग।
पटेलर टेंडन सूजन से सबसे ज्यादा कौन पीड़ित है?
पटेलर कण्डरा सूजन किसी को भी प्रभावित कर सकती है; हालाँकि, हाथ में आँकड़े, यह कष्टप्रद घुटने का टेंडोनाइटिस विशेष रूप से आम है:
- जो लोग ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें दौड़ने, छलांग लगाने और कूदने के दौरान दिशा में अचानक बदलाव की उम्मीद की जाती है (जैसे: वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, फुटबॉल, एथलेटिक्स, आदि)। इस श्रेणी के लोगों में पेटेलर कण्डरा सूजन की विशेष घटना बताती है कि क्यों पेटेलर टेंडोनाइटिस को जम्पर का घुटना भी कहा जाता है।
- जो एक होलियर / लॉरी ड्राइवर या फोर्कलिफ्ट ड्राइवर के रूप में काम करते हैं। इन नौकरियों में शामिल व्यक्ति हर बार वाहन को नियंत्रित करने के लिए पैडल पर कार्य करने के लिए पटेलर टेंडन पर जोर देते हैं।
पटेलर कण्डरा सूजन के लिए जोखिम कारक
घुटने के tendonitis जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- खेल का अभ्यास जिसमें दिशा परिवर्तन के साथ दौड़ना और अचानक ब्रेक लगाना, कूदना, कूदना और पैरों पर झुकना;
- नौकरियों का अभ्यास जिसमें आंदोलनों को शामिल किया जाता है जो पेटेलर टेंडन पर जोर देते हैं (उदाहरण: होलर या फोर्कलिफ्ट ड्राइवर);
- अपर्याप्त जूते का उपयोग;
- जांघ की मांसपेशियों के हिस्से में मजबूती की कमी;
- जोड़ की ओर से लचीलेपन की कमी (यह कारक उन्नत आयु या गतिहीन जीवन शैली पर निर्भर हो सकता है);
- पटेला, पैर, टखने और पैर (जैसे वाल्गस) के बीच शारीरिक संरेखण की अनुपस्थिति;
- निचले अंगों के डिस्मेट्रिया;
- अधिक वजन / मोटापा;
- पुरानी बीमारियों की उपस्थिति जो टेंडन के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं (उदाहरण: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया, गुर्दे की विफलता और मधुमेह);
- बार-बार कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन (जब अनुचित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो ये दवाएं टेंडन को कमजोर करती हैं)।
यंग में पटेलर टेंडन की सूजन
विकास पर निर्भर कारणों से, युवा लोग पेटेलर कण्डरा सूजन के दो विशेष रूपों से पीड़ित हो सकते हैं: तथाकथित ऑसगूड-श्लैटर रोग और सिंधिंग-लार्सन-जोहानसन रोग।
Osgood-Schlatter रोग टिबियल ट्यूबरोसिटी के खिलाफ पेटेलर कण्डरा के कर्षण के एक विषम तंत्र के कारण होता है, जो "बाद की अपरिपक्वता" से जुड़ा होता है; इस स्थिति को न केवल पेटेलर कण्डरा, बल्कि (और सबसे ऊपर) टिबियल ट्यूबरोसिटी की पीड़ा की विशेषता है (क्योंकि यह पेटेलर कण्डरा द्वारा निरंतर "टगिंग" के अधीन है)।
दूसरी ओर, सिंधिंग-लार्सन-जोहानसन रोग, तनावपूर्ण घटनाओं से जुड़ा है जो पटेला के निचले हिस्से से जुड़े पेटेलर कण्डरा के हिस्से पर कार्य करता है।
Osgood-Schlatter रोग और Sinding-Larsen-Johansson रोग, दोनों कंकाल वृद्धि (तेज़) और मांसपेशी-लिगामेंट वृद्धि (धीमी) के बीच असंतुलन का परिणाम हैं।
.पटेलर टेंडन की सूजन के चरण
पटेला के ठीक नीचे दर्द की विशेषताएं उस पैरामीटर का प्रतिनिधित्व करती हैं जिसके साथ विशेषज्ञ पेटेलर कण्डरा की सूजन की गंभीरता को वर्गीकृत करते हैं; अधिक विस्तार में जा रहे हैं:
- जब पटेला के नीचे दर्द केवल शारीरिक व्यायाम के अंत में प्रकट होता है, तो पेटेलर कण्डरा की सूजन अपने प्रारंभिक चरण में होती है; इन स्थितियों में, हम चरण I में पेटेलर टेंडोनाइटिस की भी बात करते हैं।
- जब पेटेला के नीचे दर्द शारीरिक व्यायाम के दौरान और अंत में मौजूद होता है, लेकिन बाद के लिए बाधा नहीं है, तो पेटेलर कण्डरा की सूजन एक मध्यवर्ती चरण में होती है, इन परिस्थितियों में, हम पेटेलर टेंडोनाइटिस की भी बात करते हैं। II चरण .
- जब घुटने के नीचे दर्द ऐसा होता है कि शारीरिक व्यायाम को होने से रोकता है और सबसे छोटी दैनिक गतिविधियों को कठिन बना देता है (उदाहरण के लिए सीढ़ियां चढ़ना, वाहन चलाना, आदि), पेटेलर टेंडन की सूजन एक उन्नत चरण में होती है; ऐसी स्थितियों में, इसे चरण III पेटेलर टेंडोनाइटिस भी कहा जाता है।
"चरण III पेटेलर कण्डरा सूजन के अलावा, कण्डरा संरचना का घाव है, पेटेलर टेंडोनाइटिस की सबसे गंभीर और आशंका वाली जटिलता है।"
डॉक्टर को कब देखना है?
पटेला के नीचे दर्द, बेचैनी और / या संदेह की उपस्थिति में, पेटेलर कण्डरा की सूजन के जोखिम में किसी भी शारीरिक गतिविधि को तुरंत रोकना और नियंत्रण परीक्षा से गुजरने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना अच्छा है।
जटिलताओं
पर्याप्त उपचार के अभाव में और यदि रोगी दर्द के बावजूद व्यायाम करना जारी रखता है, तो पेटेलर कण्डरा की सूजन जटिलताओं को जन्म देती है; विशेष रूप से, उपरोक्त परिस्थितियों में, ऐसा होता है कि सूजन की स्थिति खराब हो जाती है पेटेलर कण्डरा, अगर इसे फाड़ने का कारण भी नहीं है।
जब पेटेलर कण्डरा सूजन जटिलताओं की ओर ले जाती है, तो इसका इलाज करना अधिक कठिन होता है और इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
पेशी-कण्डरा। यह पीड़ित पेटेलर कण्डरा के स्वास्थ्य की स्थिति का विश्लेषण करने की अनुमति देता है;शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षण के दौरान, जो पेटेलर कण्डरा की सूजन की पहचान करने का कार्य करता है, चिकित्सक निदान के समय रोगी के घुटने को महत्वपूर्ण बिंदुओं पर थपथपाता है; इसके अलावा, वह रोगी को पीड़ित घुटने के साथ, विशिष्ट आंदोलनों को करने के लिए कहता है, जो पेटेलर के मामले में होता है टेंडोनाइटिस, वे दर्द पैदा करेंगे (इन आंदोलनों को करते समय दर्द की उपस्थिति, इसलिए, एक खतरे की घंटी है)।
इतिहास
पेटेलर कण्डरा की सूजन के निदान के लिए अग्रणी मार्ग में, इतिहास उन कारणों और कारकों को स्थापित करने की अनुमति देता है जो सूजन की शुरुआत के पक्ष में थे।
उपचार की योजना बनाते समय पेटेलर टेंडोनाइटिस के कारणों और जोखिम कारकों का ज्ञान महत्वपूर्ण है।
आम तौर पर, इसके उपयोग के संकेत इस प्रकार हैं: प्रत्येक दिन 15-20 मिनट के लिए दर्दनाक क्षेत्र (पेटेला के नीचे, प्रश्न के मामले में) पर 4-5 सेक (छोटे या लंबे अनुप्रयोग अप्रभावी होते हैं);
एनएसएआईडी में, पेटेलर टेंडन की सूजन से पीड़ित लोगों द्वारा सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला इबुप्रोफेन है;
पेटेलर कण्डरा की सूजन के उपचारात्मक प्रबंधन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग दुर्लभ है, क्योंकि विचाराधीन दवाओं के उपयोग से संबंधित संभावित दुष्प्रभाव हैं।
याद रखें कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को चिकित्सकीय नुस्खे के साथ लिया जाना चाहिए;
यह जानने के लिए कि इन अभ्यासों में क्या शामिल है, क्षेत्र के किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना अच्छा होता है, जिसे पेटेलर टेंडन और अधिक सामान्यतः घुटने की समस्याओं का अनुभव होता है।
कभी-कभी, इन रूढ़िवादी उपचारों में, उपस्थित चिकित्सक सहायक उपचारों को जोड़ सकते हैं जैसे: अल्ट्रासाउंड, टेकरथेरेपी, आयनटोफोरेसिस और / या TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्वस स्टिमुलेशन के लिए अंग्रेजी का संक्षिप्त नाम)।
सर्जरी: यह कब उपयोगी हो सकता है?
आमतौर पर, पेटेलर कण्डरा सूजन को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
हालांकि, यदि ऊपर वर्णित रूढ़िवादी उपचार के बावजूद लक्षण महीनों तक बने रहते हैं या यदि स्थिति पेटेलर टेंडन को नुकसान पहुंचाती है या फिर भी इसका टूटना खराब हो जाता है, तो सर्जरी एक व्यवहार्य चिकित्सीय विकल्प बन जाती है।
पेटेलर कण्डरा सूजन के एपिसोड के लिए जिसमें सर्जरी की आवश्यकता होती है, वर्तमान में उपयोग की जाने वाली ऑपरेटिव तकनीक आर्थोस्कोपी है।
अधिक जानकारी के लिए: घुटने की आर्थ्रोस्कोपी: पेटेलर टेंडोनाइटिस से संबंधित कोई भी खेल गतिविधि शुरू करने से पहले विवरण में क्या है;- काम की गतिविधियों या शौक के दौरान ब्रेक का निरीक्षण करें जो निचले अंगों पर बहुत दबाव डालते हैं;
- उच्च जोखिम वाली खेल गतिविधियों के अभ्यास के लिए, "गुणवत्ता वाले उपकरण" के साथ खुद को लैस करने के लिए;
- जब तक कड़ाई से आवश्यक न हो और चिकित्सकीय नुस्खे के अभाव में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का सहारा लेने से बचें;
- आरामदायक जूते पहनें।
खेलों में, पेटेलर कण्डरा की सूजन की रोकथाम इस पर आधारित है: नियोजित आराम, कार्यभार की खुराक और प्रशिक्षण की विविधता।
पेटेलर कण्डरा की सूजन की वृद्धि से कैसे बचें
पेटेलर कण्डरा की सूजन को बिगड़ने से रोकने के लिए, दर्द पैदा करने वाली किसी भी गतिविधि को तुरंत रोकना आवश्यक है, भले ही बाद वाला एनएसएआईडी के साथ सहने योग्य या नियंत्रित हो।
