दिल की धड़कन रुकना

व्यापकता

दिल की विफलता शरीर की सामान्य जरूरतों के लिए पर्याप्त मात्रा में रक्त की आपूर्ति करने में हृदय की अक्षमता है। कई कारणों से, हृदय की मांसपेशी कमजोर हो सकती है और कम संकुचन बल उत्पन्न कर सकती है।

इस प्रभाव के परिणाम में वेंट्रिकुलर इजेक्शन वॉल्यूम और कार्डियक आउटपुट में कमी होती है; नतीजतन, परिधीय ऊतक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित हो सकते हैं, क्योंकि हृदय अपनी मांगों को पूरा करने के लिए पर्याप्त शक्ति के साथ रक्त पंप नहीं कर सकता है।

दिल की विफलता के सबसे आम कारणों में गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां शामिल हैं जो हृदय को नुकसान पहुंचाती हैं, जिसमें मायोकार्डियल रोधगलन और इस्केमिक हृदय रोग के अन्य रूप, उच्च रक्तचाप, वाल्वुलोपैथी और कार्डियोमायोपैथी शामिल हैं। दिल की विफलता में हृदय का बायां, दायां भाग या दोनों शामिल हो सकते हैं। आमतौर पर, स्थिति की शुरुआत बाईं ओर (विशेष रूप से, बाएं वेंट्रिकल) को प्रभावित करती है, लेकिन प्रभाव दूसरे पक्ष को भी प्रभावित कर सकता है।

रोगी की शारीरिक जांच, रक्त परीक्षण द्वारा समर्थित और इकोकार्डियोग्राफी द्वारा पुष्टि की गई स्थिति का निदान किया जाता है।

अक्सर, उन स्थितियों को उलटना संभव नहीं है जो दिल की विफलता को प्रेरित करती हैं, लेकिन इसका अच्छे परिणामों के साथ इलाज किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर के एटियलजि और गंभीरता के आधार पर, विकार को ड्रग थेरेपी, पेसमेकर प्रत्यारोपण, डिवाइस वेंट्रिकुलर सहायता के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। या, गंभीर मामलों में, हृदय प्रत्यारोपण के साथ। दिल की विफलता को रोकने का सबसे अच्छा तरीका जोखिम कारकों और स्थितियों को नियंत्रित करना है जो इसकी शुरुआत में योगदान करते हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह और मोटापा।

कारण

ज्यादातर मामलों में, दिल की विफलता एक ही कारण का परिणाम नहीं है, लेकिन कई पूर्वनिर्धारित स्थितियों के ओवरलैप से विकसित होती है। इन विकारों की उपस्थिति में, हृदय की मांसपेशी ठीक से काम करने के लिए उत्तरोत्तर बहुत कमजोर हो सकती है, अपनी क्षमता खोने तक शरीर के माध्यम से सही दबाव और कुशलता से रक्त पंप करने के लिए। ऐसी परिस्थितियों में, दिल की विफलता वेंट्रिकुलर सिकुड़न (किसी दिए गए डायस्टोलिक वॉल्यूम से बल उत्पन्न करने की क्षमता) के पुराने परिवर्तन के कारण होती है। यहां तक ​​​​कि एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व की शिथिलता भी वेंट्रिकुलर फिलिंग को धीमा कर सकती है, इसलिए स्ट्रोक में कमी डायस्टोल के दौरान मात्रा। इसके अलावा, निम्न में से कोई भी स्थिति दिल को नुकसान पहुंचा सकती है या कमजोर कर सकती है और दिल की विफलता में योगदान कर सकती है:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): यदि रक्तचाप अधिक है, तो हृदय की मांसपेशियों को पूरे शरीर में रक्त प्रसारित करने के लिए अपनी गतिविधि बढ़ानी पड़ती है। समय के साथ, उच्च रक्तचाप मायोकार्डियम (हाइपरट्रॉफी) की मोटाई में प्रतिपूरक वृद्धि को प्रेरित कर सकता है। नतीजतन, हृदय की मांसपेशी बारी-बारी से संकुचन और विश्राम के दौरान खिंचाव की क्षमता को कम कर सकती है, और इसकी गुहाओं (जिनकी दीवारें मोटी हो जाती हैं) में रखे गए रक्त की मात्रा को कम कर सकती हैं। इसलिए उच्च रक्तचाप हृदय की क्षमता को बनाए रखने में हस्तक्षेप कर सकता है उचित कार्डियक आउटपुट और, समय के साथ, दिल की विफलता का कारण बनता है;
• कोरोनरी धमनी रोग: हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां वसा जमा और निशान ऊतक (कोरोनरी आर्टेरियोस्क्लेरोसिस नामक एक प्रक्रिया) के प्रगतिशील संचय के कारण अपने लुमेन को कम कर सकती हैं। नतीजतन, रक्त धीरे-धीरे धमनियों के माध्यम से आगे बढ़ता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के कुछ क्षेत्र कमजोर हो जाते हैं और लंबे समय तक ऑक्सीजन युक्त रक्त से रहित हो जाता है। यह असंतुलन एनजाइना या अन्य हृदय रोगों की शुरुआत में योगदान देता है;
• इस्केमिक हृदय रोग: कोरोनरी धमनियों में से एक में रक्त का थक्का हृदय की मांसपेशियों को अपरिवर्तनीय क्षति और चोट का कारण बन सकता है, आमतौर पर तीव्र दिल के दौरे के दौरान। हालांकि, रक्त प्रवाह में रुकावट भी धीरे-धीरे हो सकती है, जो पर्याप्त कार्डियक आउटपुट बनाए रखने की क्षमता को उत्तरोत्तर कमजोर करती है: यह एथेरोस्क्लेरोसिस का मामला है। इसके लिए, इस घटना का पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं पर चिकित्सीय हस्तक्षेप से हृदय की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है।
• कार्डियोमायोपैथी: इसे "दिल की विफलता के सबसे अधिक शामिल कारणों में से एक के रूप में पहचाना जाता है। एटियलजि अक्सर अस्पष्ट होता है, लेकिन इसमें आनुवंशिक कारक, संक्रमण, शराब का दुरुपयोग और दवाओं का विषाक्त प्रभाव (जैसे कोकीन) या कुछ दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।" कीमोथेरेपी के लिए;
• हृदय ताल असामान्यताएं (कार्डियक एराइथेमियास): दिल की विफलता खराब हो सकती है या स्थिति पैदा करने में योगदान दे सकती है।एक अनियमित हृदय ताल (अलिंद फिब्रिलेशन सबसे आम अनियमितता है) से रक्त का थक्का (घनास्त्रता) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है। कुछ लोगों में, यह दिल की विफलता का कारण भी बन सकता है, विशेष रूप से टैचीकार्डिया के मामले में (यदि एचआर 140 बीट प्रति मिनट से अधिक है)। यदि दिल बहुत तेज धड़कता है, तो उसके पास ठीक से भरने और खाली करने के लिए पर्याप्त समय नहीं हो सकता है, और समय के साथ, हृदय की मांसपेशी कमजोर हो सकती है। इन मामलों में, हृदय ताल विकार का इलाज करने से स्थिति उलट हो सकती है। यहां तक ​​कि बहुत धीमी गति से दिल की धड़कन (40 बीट प्रति मिनट से कम) हृदय की दक्षता को कम कर सकती है और दिल की विफलता के लक्षण पैदा कर सकती है;
• हृदय वाल्व विकार: रक्त प्रवाह सही दिशा में आगे बढ़ रहा है यह सुनिश्चित करने के लिए हृदय में चार एकतरफा वाल्व होते हैं। हृदय दोष, कोरोनरी धमनी की बीमारी या स्थानीय संक्रमण के कारण क्षतिग्रस्त वाल्व, शरीर को उचित रक्त आपूर्ति बनाए रखने के लिए हृदय को अपनी गतिविधि बढ़ाने के लिए मजबूर करता है। उत्तरोत्तर यह अतिरिक्त कार्य हृदय को कमजोर कर सकता है। दोषपूर्ण हृदय वाल्व, यदि समय पर पाए जाते हैं, तो मरम्मत या प्रतिस्थापन द्वारा प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
• मायोकार्डिटिस: इसमें "हृदय की मांसपेशियों की सूजन होती है। आमतौर पर, मायोकार्डिटिस एक" वायरल संक्रमण के कारण होता है और दिल की विफलता को प्रेरित कर सकता है।
• जन्मजात हृदय की स्थिति: हृदय की विफलता वाले कुछ लोगों में जन्म से ही संरचनात्मक हृदय दोष होते हैं। कुछ बच्चे, उदाहरण के लिए, "हृदय के बाएँ और दाएँ पक्षों (बोटालो के अंडाकार छेद) के बीच एक असामान्य संबंध के साथ पैदा होते हैं, जो रक्त को एक तरफ से दूसरी तरफ (आमतौर पर, बाएं से दाएं) बहने देता है।
• अन्य रोग: मधुमेह, गंभीर रक्ताल्पता, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, फुफ्फुसीय वातस्फीति, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और लोहे (हेमोक्रोमैटोसिस), प्रोटीन € (एमाइलॉयडोसिस) या भड़काऊ कोशिकाओं (सारकॉइडोसिस) के संचय जैसे पुराने रोग विकसित होने के जोखिम को बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। दिल की धड़कन रुकना। तीव्र हृदय विफलता के कारणों में मायोकार्डियल रोधगलन, संक्रमण जो हृदय की मांसपेशियों पर हमला करते हैं, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और कुछ दवाओं (कीमोथेरेपी या मधुमेह प्रबंधन) का उपयोग शामिल हैं।

लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: दिल की विफलता के लक्षण और दिल की विफलता के लक्षण

दिल की विफलता के मुख्य लक्षण घरघराहट, अत्यधिक थकान और टखनों में सूजन हैं, जो पैरों तक फैल सकते हैं। हालांकि, ये लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं और इस कारण से, डॉक्टर "दिल की विफलता" का पता लगाने या लक्षणों के कारण के रूप में इसे खारिज करने के लिए कुछ जांच का सुझाव दे सकते हैं।
दिल की विफलता से जुड़े अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• लगातार खांसी;
• भूख न लगना या जी मिचलाना
• वजन घटना;
• तचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन)।

दिल की विफलता के लक्षण तेजी से (तीव्र हृदय विफलता) आ सकते हैं, जबकि अन्य मामलों में वे लंबे समय तक (क्रोनिक हार्ट फेल्योर) धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं।