लोहे का अवशोषण
शरीर में मौजूद आयरन आहार सेवन से प्राप्त होता है, जो अवशोषण और दैनिक नुकसान के बीच संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।
एक "सामान्य" आहार में प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम आयरन का सेवन शामिल होता है, लेकिन सामान्य परिस्थितियों में केवल 5-10% (लगभग 1-2 मिलीग्राम) ही अवशोषित होता है। यदि आवश्यकता बढ़ जाती है तो यह 20 तक भी पहुंच सकती है। -30 %.
अवशोषण विनियमन
लोहे के होमोस्टैसिस (लाभ और हानि के बीच संतुलन) का रखरखाव आंतों के अवशोषण के नियमन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जो एरिथ्रोपोएसिस की जरूरतों के लिए बढ़ाया जाता है और लोहे के प्रचुर मात्रा में जमा होने पर कम हो जाता है।
आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ हैं लीवर, रेड मीट, सीप और फलियां।
इसका अवशोषण निम्न मामलों में कम हो जाता है:
- कम लौह आहार (पूर्ण शब्दों में, लेकिन प्रतिशत के संदर्भ में बढ़ता है)
- गैस्ट्रिक पीएच में परिवर्तन: गैस्ट्रिक अम्लता में कमी इसके अवशोषण को कम करती है
- आहार में चेलेटिंग एजेंट: पदार्थ जो इसे बांधते हैं, उपलब्ध मात्रा को कम करते हैं
- शोषक आंतों की सतह की संभावित कमी या इसे बनाने वाली शोषक कोशिकाओं के परिवर्तन
- आंतों की गतिशीलता में वृद्धि की स्थिति
- हेमोक्रोमैटोसिस (वंशानुगत रोग)
- आयरन टर्नओवर बढ़ाने वाली स्थितियां, जैसे विटामिन बी12 की कमी (हानिकारक या पोषण संबंधी कमी) या फोलेट एनीमिया
- चयापचयी विकार
- EDTA (एक परिरक्षक), टैनेट्स (चाय में मौजूद पदार्थ), ऑक्सालेट्स, फॉस्फेट और कार्बोनेट के भोजन में उपस्थिति।
दूसरी ओर, एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी), साइट्रिक एसिड, अमीनो एसिड और खाद्य मूल के शर्करा इसके अवशोषण की सुविधा प्रदान करते हैं।
आयरन को हीम आयरन के रूप में अवशोषित किया जाता है, जो मांस में मौजूद हीमोग्लोबिन या मायोग्लोबिन से बंधा होता है। या इसे घुलनशील (लौह) रूप में अवशोषित किया जा सकता है। हीम में आयरन अकार्बनिक की तुलना में बहुत अधिक अवशोषित होता है।
अवशोषण ग्रहणी (छोटी आंत का पहला भाग) और जेजुनम के पहले भाग (छोटी आंत का मध्यवर्ती भाग) में होता है।
शरीर तीन तंत्रों के साथ अवशोषित होने वाले लोहे की मात्रा को नियंत्रित करता है:
- एक जमा नियामक के माध्यम से जो स्वयं जमा की कमी की स्थिति का संकेत देता है।
- एक एरिथ्रोपोएसिस नियामक के माध्यम से, जो एरिथ्रोसाइट्स के संश्लेषण के लिए उपलब्ध लोहे की मात्रा का संकेत देता है।
- गुर्दे में एक तंत्र के माध्यम से जो हाइपोक्सिया की डिग्री का संकेत देता है।
खून में आयरन
एक बार आंत में अवशोषित होने के बाद, आयरन ट्रांसफ़रिन नामक प्रोटीन से बंधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और यहाँ यह एक बंद प्रणाली में पाया जाता है जहाँ इसे प्लाज्मा और ऊतकों के बीच लगातार पुनर्नवीनीकरण किया जाता है।
नैदानिक अभ्यास में यह खुराक के लिए बहुत उपयोगी है:
लोहे में संतृप्त ट्रांसफ़रिन की मात्रा, एक मान जो का नाम लेता है साइडरेमिया, और जिनका सामान्य मान 15 से 120 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर के बीच होता है।
कुल लौह बंधन क्षमता, जिसे कहा जाता है ट्रांसफ़रिनमिया, और जिसका सामान्य मान 250 और 400 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर के बीच है।
ट्रांसफ़रिन हेमटोपोइजिस में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह एरिथ्रोबलास्ट्स को लोहे के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार है, जिनकी सतह पर इसके लिए एक विशिष्ट रिसेप्टर है।
लोहे का नुकसान
लोहे का शारीरिक उत्सर्जन मूत्र, मल, पसीना, आंतों की कोशिकाओं, त्वचा, मूत्र पथ के विलुप्त होने के साथ होता है। रजोनिवृत्ति के बाद पुरुषों और महिलाओं में प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम आयरन की कमी होती है। प्रसव उम्र की महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र (आमतौर पर लगभग 25 मिलीग्राम / चक्र तक) और गर्भधारण को ध्यान में रखते हुए नुकसान बढ़ जाता है, क्योंकि गर्भाधान से लेकर बच्चे के जन्म तक, लगभग 700 मिलीग्राम लोहे की अतिरिक्त हानि होती है, यदि वे मानते हैं भ्रूण को दिए गए हिस्से, नाल का निष्कासन और प्रसवोत्तर रक्तस्राव; स्तनपान से होने वाली हानि प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम है।
लौह चयापचय
सामान्य परिस्थितियों में, पूरे जीव में आयरन की मात्रा महिलाओं में 2 ग्राम से लेकर पुरुषों में 6 ग्राम तक होती है। लोहे को एक कार्यात्मक डिब्बे और एक भंडारण डिब्बे में विभाजित किया गया है। लगभग 80% कार्यात्मक आयरन हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और आयरन युक्त एंजाइमों में पाया जाता है। कुल लोहे का लगभग 15% भंडारण पूल में पाया जाता है, जिसमें हेमोसाइडरिन और फेरिटिन होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अच्छे स्वास्थ्य में भी युवा महिलाओं में पुरुषों की तुलना में आयरन की मात्रा काफी कम होती है। इसलिए उनका मार्शल बैलेंस (लोहे का) बहुत अधिक अनिश्चित होता है और परिणामस्वरूप वे मासिक धर्म चक्र और गर्भावस्था से संबंधित अत्यधिक नुकसान या बढ़ी हुई मांगों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
सभी भण्डारण लोहा फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है। फेरिटिन अनिवार्य रूप से सभी ऊतकों में पाया जाने वाला एक लौह-प्रोटीन परिसर है, लेकिन विशेष रूप से यकृत, प्लीहा, अस्थि मज्जा और कंकाल की मांसपेशियों में।
जब लोहे का जमाव सामान्य होता है, तो शरीर में केवल हेमोसाइडरिन के निशान पाए जाते हैं। यह फेरिटिन अणुओं के समुच्चय से बना होता है। मार्शल अधिभार स्थितियों के तहत, अधिकांश लोहे को हेमोसाइडरिन के रूप में जमा किया जाता है।
आम तौर पर बहुत कम मात्रा में फेरिटिन प्लाज्मा में प्रसारित होता है। प्लाज्मा फेरिटिन बड़े पैमाने पर जमा पूल से प्राप्त होता है और इसलिए इसकी खुराक जीव के मार्शल रिजर्व की पर्याप्तता का एक अच्छा संकेतक है। कमी की स्थिति में, सीरम फेरिटिन हमेशा 12 माइक्रोग्राम प्रति लीटर से कम होता है, जबकि अधिभार की स्थिति में बहुत अधिक मूल्य भी पाए जा सकते हैं, लगभग 5 हजार माइक्रोग्राम प्रति लीटर।
मार्शल रिजर्व पूल का शारीरिक महत्व मांगों में वृद्धि की स्थिति में लामबंदी में आसानी है।
सामान्य परिस्थितियों में, जमा और प्लाज्मा में फेरिटीन की मात्रा के बीच संतुलन होता है। यह शरीर के मार्शल रिजर्व के मूल्यांकन के लिए एक उपयोगी पैरामीटर है।
ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जिनमें लोहे के निक्षेप बढ़ते हैं:
लोहे के उच्च सेवन से उत्पन्न होने वाले अधिभार के मामले में, उदाहरण के लिए उन विषयों में जिन्हें लगातार रक्त आधान की आवश्यकता होती है या जो हेमोसिडरोसिस नामक आनुवंशिक बीमारी से पीड़ित होते हैं।
पुरानी सूजन या ट्यूमर प्रक्रियाओं में, जिसमें लोहे को परिसंचारी (प्रयोग करने योग्य) डिब्बे से जमा में लाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी बीमारी एनीमिया की तस्वीर होती है, जिसमें परिसंचारी लोहे (हाइपोसाइडेरिमिया) में कमी और उस जमा में वृद्धि होती है। (हाइपरफेरिटिनेमिया)।
ऊतकों का महत्वपूर्ण विनाश: वे क्षतिग्रस्त कोशिकाओं में निहित लोहे के संचलन में एक रिहाई की ओर ले जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप फेरिटिन परिसंचारी में वृद्धि होती है।
