ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों की एक बीमारी है, जो उन्हें अधिक नाजुक और फ्रैक्चर के लिए प्रवण बनाती है। ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित व्यक्ति में हड्डी के ऊतक पतले होते हैं और हड्डी का द्रव्यमान सामान्य से कम होता है। कुछ सीमाओं के भीतर, बुजुर्गों में हड्डी के ऊतकों का यह नुकसान एक सामान्य घटना है, जो उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ होती है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को तेज कर सकते हैं; उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण क्षण है रजोनिवृत्ति में प्रवेश द्वारा प्रतिनिधित्व किया। साथ ही इस कारण से, औसतन महिला सेक्स पुरुष की तुलना में 4 गुना अधिक ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित होता है। ऑस्टियोपोरोसिस की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि यह एक "मौन रोग" है। "मौन विशेषण" का उद्देश्य लक्षणों की सामान्य अनुपस्थिति को कम से कम प्रारंभिक अवस्था में रेखांकित करना है। वास्तव में, शुरू में, हड्डी के नुकसान से रोगी को कोई लक्षण या गड़बड़ी नहीं होती है, जो अक्सर हड्डी की नाजुकता के कारण होने वाले फ्रैक्चर के बाद ही समस्या को नोटिस करता है। कूल्हे, फीमर, कलाई और कशेरुक सबसे अधिक ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के लिए प्रवण स्थल हैं। इस कारण से लक्षित नैदानिक परीक्षणों, जैसे कम्प्यूटरीकृत अस्थि खनिजमिति के माध्यम से, समय-समय पर अपनी हड्डियों के स्वास्थ्य की जांच करना महत्वपूर्ण है। जैसा कि हम अगले वीडियो में बेहतर देखेंगे, वास्तव में, ऑस्टियोपोरोसिस को रोका और इलाज किया जा सकता है; इसलिए, शीघ्र निदान और उचित उपचार के लिए धन्यवाद, इसकी प्रगति को धीमा करना और फ्रैक्चर होने के जोखिम को कम करना संभव है।
यह समझने के लिए कि ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हड्डी में क्या होता है, हमें पहले कंकाल प्रणाली की शारीरिक रचना और कार्य से संबंधित कुछ पहलुओं को याद रखना चाहिए। कंकाल, जो हमारे शरीर के मचान का प्रतिनिधित्व करता है, हड्डियों और उपास्थि ऊतक से बना होता है। यह कंकाल संरचना कई कार्य करती है, उदाहरण के लिए यह शरीर का समर्थन करती है, गति की अनुमति देने वाली पेशी प्रणाली के साथ बातचीत करती है और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, हृदय और फेफड़ों जैसे महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा करती है। इसके अलावा, हड्डियां खनिज लवणों, विशेष रूप से कैल्शियम और फास्फोरस, और अन्य पदार्थों के भंडार का प्रतिनिधित्व करती हैं, जो शरीर विशेष रूप से रोग स्थितियों या भोजन की कमी में आकर्षित करता है। आप जो समझ सकते हैं, उससे हड्डी कुछ विशेष प्रकार का कपड़ा है। अस्थि ऊतक का मूल संगठन लगभग एक तिहाई कार्बनिक पदार्थ और दो तिहाई अकार्बनिक पदार्थ, इसलिए खनिज लवण से बना होता है। कार्बनिक घटक विभिन्न प्रकार के प्रोटीनों से बना एक प्रकार का ढांचा बनाता है, जैसे कोलेजन, जो हड्डियों को लोच और सामंजस्य प्रदान करता है। अकार्बनिक घटक, ज्यादातर हाइड्रॉक्सीपैटाइट से बना होता है, इसके बजाय कंकाल को कठोरता और प्रतिरोध देता है। यह विशेष संरचना हड्डी को वास्तव में असाधारण गुण प्रदान करती है। परिणाम, वास्तव में, एक मजबूत संरचना है, जो काफी यांत्रिक प्रतिरोध के साथ संपन्न है, लेकिन एक ही समय में लोचदार और लचीला है।
कई लोगों का मानना है कि हड्डी भी हमारे शरीर का "जीवित" ऊतक है। ज़रा सोचिए, उदाहरण के लिए, वृद्धि और विकास के दौरान इसमें होने वाले परिवर्तनों के बारे में, या इस तथ्य के बारे में कि कंकाल हर 8-10 वर्षों में पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है। अस्थि ऊतक, वास्तव में, नवीकरण की एक सतत प्रक्रिया के अधीन है, जो जीवन भर चलती है। यह प्रक्रिया, जिसे बोन रीमॉडेलिंग कहा जाता है, विनाश और पुनर्निर्माण के विशेष तंत्रों के माध्यम से होती है, जो ओस्टियोब्लास्ट्स और ऑस्टियोक्लास्ट नामक विशेष कोशिकाओं द्वारा संचालित होती है। ये दोनों कोशिकाएं अस्थि खनिज के सही स्तर को नियंत्रित करने और बनाए रखने के लिए लगातार काम करती हैं, लेकिन वे विपरीत तंत्र के साथ ऐसा करती हैं। ऑस्टियोक्लास्ट, वास्तव में, पुरानी या क्षतिग्रस्त हड्डी के छोटे क्षेत्रों को ध्वस्त कर देते हैं, जबकि ऑस्टियोब्लास्ट हड्डी के नए संरचनात्मक भागों का पुनर्निर्माण करते हैं, ऑस्टियोक्लास्ट द्वारा छोड़े गए सूक्ष्म अंतराल को भरते हैं। तो, संक्षेप में, ऑस्टियोक्लास्ट नष्ट हो जाते हैं, जबकि ऑस्टियोब्लास्ट एक दूसरे के साथ संतुलन में काम करते हुए निर्माण करते हैं। जीवन के दौरान, हालांकि, ऐसी स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं जिनमें ऑस्टियोक्लास्ट द्वारा पुन: अवशोषित हड्डी की मात्रा ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा उत्पादित की तुलना में अधिक होती है। व्यवहार में, नवगठित हड्डी की मात्रा पुनर्जीवन चरण के दौरान ध्वस्त हड्डी को बदलने के लिए अपर्याप्त है। यदि यह असंतुलन लंबे समय तक रहता है, तो हड्डी के ऊतक समाप्त हो जाते हैं और ऑस्टियोपोरोसिस उत्पन्न होता है।
हम पहले ही कह चुके हैं कि ऑस्टियोपोरोसिस की मुख्य जटिलता फ्रैक्चर द्वारा दर्शायी जाती है। हड्डी के ऊतक, अधिक नाजुक होते जा रहे हैं, सामान्य शारीरिक तनावों का सामना नहीं कर सकते हैं। इसलिए, हड्डियों को मामूली आघात के लिए भी फ्रैक्चर हो सकता है, अगर अनायास नहीं। न सिर्फ़। हड्डी के पतले होने और नाजुकता से भी कंकाल की वास्तुकला में बदलाव की संभावना होती है। इसका मतलब यह है कि, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी का विचलन या कुचलना प्रकट हो सकता है, जो दर्द के साथ हो सकता है, जैसे पीठ दर्द, और खड़े होने में कठिनाई। ऑस्टियोपोरोसिस में, हड्डी के द्रव्यमान में कमी को सामान्यीकृत किया जा सकता है और इसलिए पूरे कंकाल को शामिल किया जा सकता है, या केवल या विशेष रूप से कुछ हड्डी खंडों को प्रभावित करता है। ऑस्टियोपोरोसिस सबसे अधिक बार रीढ़ और लंबी हड्डियों, श्रोणि और अन्य साइटों को प्रभावित करता है, जिससे फ्रैक्चर विशेष रूप से कशेरुक को प्रभावित करते हैं, फीमर, कलाई और ह्यूमरस।
बूढ़ा ऑस्टियोपोरोसिस के अलावा, इसलिए उम्र बढ़ने से जुड़ा हुआ है, रोग विभिन्न रूपों में मौजूद हो सकता है। इस संबंध में, एक साधारण वर्गीकरण में प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस को माध्यमिक से विभाजित करना शामिल है। प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस में पोस्टमेनोपॉज़ल रूप शामिल होता है, इसलिए रजोनिवृत्ति के बाद, और बूढ़ा रूप। दूसरी ओर, माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस, अन्य चिकित्सीय स्थितियों से या कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से उत्पन्न होता है, जो हड्डी के द्रव्यमान के नुकसान में योगदान करने में सक्षम है। आइए अब ऑस्टियोपोरोसिस के सबसे सामान्य रूपों को थोड़ा और विस्तार से देखें। पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस एस्ट्रोजन में प्राकृतिक गिरावट से जुड़ा हुआ है, जो ठीक रजोनिवृत्ति में होता है।ये सेक्स हार्मोन, वास्तव में, हड्डियों के सामान्य चयापचय के लिए भी आवश्यक हैं, इसलिए उनकी कमी से ऑस्टियोपोरोसिस की संभावना होती है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि जो महिलाएं रजोनिवृत्ति में जल्दी प्रवेश करती हैं, इसलिए 40 वर्ष की आयु से पहले, ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे से अधिक प्रभावित होती हैं। डेल "सीनाइल ऑस्टियोपोरोसिस, हालांकि, हम पहले ही कह चुके हैं कि यह 65-70 वर्षों के बाद एक उन्नत उम्र में होता है। यह दोनों लिंगों को प्रभावित करता है, लेकिन जैसा कि हमने अभी देखा है कि यह महिला को पसंद करता है। कुछ सीमाओं के भीतर यह एक शारीरिक प्रक्रिया का भी प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि अस्थि ऊतक भी उम्र के लिए नियत है, और वर्षों के बीतने के साथ यह एक प्रगतिशील मात्रात्मक और गुणात्मक कमी से गुजरता है। माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस की ओर मुड़ते हुए, यह अक्सर लंबे समय तक चिकित्सा उपचारों का परिणाम होता है जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, फिर कोर्टिसोन और डेरिवेटिव का सेवन शामिल होता है। अन्य दवाएं, जैसे कि मिर्गी-रोधी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और थायरॉयड हार्मोन, ऑस्टियोपोरोटिक समस्याओं को भी बढ़ावा दे सकती हैं। ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को बढ़ावा देने वाले रोगों में, हमें सबसे पहले कुछ अंतःस्रावी रोगों का उल्लेख करना चाहिए, जैसे कि कुशिंग रोग, हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोगोनाडिज्म। हालांकि, जठरांत्र प्रणाली के कुछ रोग, जैसे कि कुअवशोषण सिंड्रोम, सीलिएक रोग और क्रोहन रोग, हालांकि हड्डी के ऊतकों को खराब कर सकते हैं। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि ऑस्टियोपोरोसिस लंबे समय तक स्थिरीकरण के मामले में भी हो सकता है, उदाहरण के लिए फ्रैक्चर के बाद, कैल्शियम की कमी की उपस्थिति में, ब्रोंची और फेफड़ों के पुराने प्रतिरोधी रोग, मल्टीपल मायलोमा, रुमेटीइड गठिया या कुछ नियोप्लाज्म घातक। अंतिम लेकिन कम से कम, जीवनशैली की भूमिका, जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को भारी रूप से प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, कम कैल्शियम वाला आहार और एक गतिहीन जीवन शैली हड्डियों की कमजोरी का पक्ष लेती है। अन्य कारक जो हड्डियों के नुकसान की संभावना को बढ़ाते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास हैं आनुवंशिक प्रवृत्ति, अत्यधिक पतलापन, शराब का दुरुपयोग और सिगरेट धूम्रपान।
