कुछ स्रोत दो प्रकार के खतना में भेद करते हैं, जो चमड़ी को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटाने के आधार पर होता है (इस प्रकार ग्लान्स को आंशिक रूप से खुला छोड़ दिया जाता है)। वास्तव में, यह भेद पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि खतना केवल एक है और इसे हटाने से संबंधित है कुल चमड़ी का। प्रीपुटियल शीट के एक हिस्से का छांटना अधिक सटीक रूप से कहा जाता है पोस्टेक्टॉमी.
प्राचीन चित्रों से, यह स्पष्ट है कि खतना प्रक्रिया कम से कम ६,००० साल पहले की है, विशेष रूप से मिस्र में एक बहुत व्यापक प्रथा: आज भी, खतना चिकित्सा क्षेत्र में सबसे अधिक चर्चा की जाने वाली विधियों में से एक है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह अनुमान लगाया गया है कि हाल के दशकों में खतना दर में तेजी से (लगभग 90%) कमी आई है, कोरियाई देशों के विपरीत, जहां मुख्य रूप से द्वितीय विश्व युद्ध की अवधि के दौरान खतना का अभ्यास किया गया था।
विश्व स्तर पर, यह अनुमान है कि लगभग 13 मिलियन पुरुष हर साल खतना करवाते हैं।
; मूत्र और स्मेग्मा के सूक्ष्म रिसाव चमड़ी और ग्रंथियों के बीच स्थिर नहीं हो सकते, क्योंकि उन्हें जननांग स्तर पर बैलेनाइटिस, पोस्टिटी, बालनोपोस्टहाइटिस और अन्य सूजन के लिए जोखिम कारक माना जाता है।
अन्य खतना करवाते हैं क्योंकि वे जननांग सौंदर्यशास्त्र में सुधार करने की इच्छा या यौन क्रिया के दौरान अधिक उत्तेजना को देखने की इच्छा से प्रेरित होते हैं।
उनकी इच्छा के विरुद्ध होने के बावजूद, कई पुरुष हैं मजबूर खतना से गुजरना, जननांग शारीरिक विकारों (फिमोसिस, पैराफिमोसिस) को हल करने के लिए या शीघ्रपतन के उपचार के लिए। मूत्रमार्ग), मूत्रमार्ग की सख्ती, पुरानी शिश्न लिम्फेडेमा (दुर्लभ)। कुछ मामलों में, खतना द्वारा, पूरी तरह या आंशिक रूप से, पेनाइल कैंसर को भी ठीक किया जा सकता है।
यहां तक कि जो रोगी विभिन्न अतिरिक्त-पैथोलॉजिकल कारणों (धर्म, स्वच्छता, आदि) के लिए खतना करवाना चाहता है, उसे अभी भी विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, जो उसे प्रक्रिया के बारे में सूचित करेगा।
सर्जिकल अभ्यास दिन-अस्पताल में किया जाता है: रोगी को लिंग की नसों में सीधे 1% ज़ाइलोकेन (या लिडोकेन) का टीका लगाकर स्वस्थानी में संवेदनाहारी किया जाता है।
बच्चे में, सामान्य संज्ञाहरण बेहतर होता है।
रोगी के हिस्से को एनेस्थेटाइज करने के बाद, हम लेजर या स्केलपेल का उपयोग करके, ग्लान्स को कवर करने वाली त्वचा के फ्लैप के सर्जिकल हटाने के साथ आगे बढ़ते हैं: ऑपरेशन लगभग 40 मिनट तक चलता है।
घावों को निश्चित रूप से ठीक करने की अनुमति देने के लिए हम 7 दिनों के लिए खेल गतिविधि और लगभग चार सप्ताह के लिए यौन गतिविधि से निलंबन की सलाह देते हैं।
टांके अनायास गिर जाते हैं, आमतौर पर कुछ हफ़्ते के बाद; ग्लान्स में संवेदनशीलता में कमी, उपरोक्त क्षेत्र के सापेक्ष मोटाई के साथ, आमतौर पर चार सप्ताह के बाद होती है।
80% मामलों में रोगी हस्तक्षेप से संतुष्ट है।
- वास्तविक खतना: ग्लान्स लिंग को कवर करने वाली चमड़ी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना
- ग्लैंडुलर न्यूरोटॉमी: ग्लान्स के खांचे के पास विशिष्ट बिंदुओं में स्थित कुछ तंत्रिका तंतुओं को विच्छेदित किया जाता है। इस तरह, ग्रंथियों के स्तर पर संवेदनशीलता काफी कम हो जाती है
तो आइए जानते हैं इसके कारण।
सबसे पहले, चमड़ी एचआईवी वायरस का आदर्श निवास स्थान प्रतीत होता है: चमड़ी के संरचनात्मक क्षेत्र में वायरस के घोंसले के लिए सभी आदर्श विशेषताएं होती हैं, फलस्वरूप भाग को हटाने के माध्यम से, वायरस नहीं पाता है व्यवस्थित करने के लिए आदर्श स्थितियाँ।
सांख्यिकीय डेटा सिद्धांत की पुष्टि करते हैं:
- खतना किए गए भागीदारों के साथ महिलाओं में एचआईवी / एड्स संक्रमण में 30% की कमी (युगांडा में किया गया अध्ययन, 12,000 लोगों के नमूने की जांच)
- जिन महिलाओं का खतना हुआ है, उन्हें बैक्टीरियल वेजिनाइटिस और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस होने की संभावना कम होती है
- अफ्रीकी क्षेत्रों में एड्स रोगियों की कमी जहां खतना एक बहुत व्यापक प्रथा है
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्लैमाइडिया, सिफलिस और गोनोरिया के खिलाफ प्रोफिलैक्सिस के रूप में पुरुष खतना का उपयोग नहीं किया जाता है। खतने के बाद एचपीवी (पैपिलोमा वायरस) के जोखिम को कम करने की संभावना के संबंध में, परस्पर विरोधी सिद्धांत हैं: कुछ का मानना है कि खतना एचपीवी के खिलाफ रोगनिरोधी अभ्यास नहीं है, हालांकि, अन्य शोध प्रतिपादक अधिक आशान्वित हैं। इसलिए, यह अभी तक संभव नहीं है यह निश्चित रूप से बताने के लिए कि पुरुष खतना के माध्यम से एचपीवी को रोका जा सकता है: इन परिकल्पनाओं की पुष्टि होने में कुछ और साल लगेंगे या नहीं।
हालांकि, कंडोम एसटीडी से सुरक्षा का सबसे सुरक्षित तरीका है।
खतना: जटिलताएं और प्रतिबिंब
