lidocaine

लिडोकेन क्या है?

लिडोकेन को सीधे त्वचा की सतह पर लगाया जा सकता है, त्वचा के नीचे टीका लगाया जा सकता है, अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जा सकता है या जोड़ में घुसपैठ किया जा सकता है:

• त्वचा पर वितरित, लिडोकेन का उपयोग त्वचा की सूजन से जुड़ी खुजली, जलन या दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है।
• त्वचा के नीचे एक इंजेक्शन के रूप में, लिडोकेन का उपयोग विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है, जिसमें दंत चिकित्सा से लेकर मामूली सर्जरी (सौंदर्य और अन्य) शामिल हैं। अधिक आम तौर पर, दवा के कई क्षेत्रों में स्थानीय एनाल्जेसिया को प्रेरित करने के लिए लिडोकेन इंजेक्शन किए जाते हैं।
• अंतःशिरा रूप से इंजेक्ट किया गया, लिडोकेन का व्यापक रूप से हृदय संबंधी विकारों (जैसे वेंट्रिकुलर अतालता) के उपचार में और हृदय संबंधी घटनाओं जैसे दिल के दौरे की रोकथाम में उपयोग किया जाता है।
• नरम ऊतकों (जैसे इंट्रासिनोवियल इंजेक्शन) में इंजेक्ट किया जाता है, दवा का उपयोग संयुक्त विकारों के उपचार में किया जाता है।

क्या आप यह जानते थे ...

एफडीए के वर्गीकरण के अनुसार (खाद्य एवं औषधि प्रशासन), गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए लिडोकेन को सबसे उपयुक्त स्थानीय संवेदनाहारी दवा माना जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स

अमीनोमाइड होने के कारण, लिडोकेन अन्य सामान्य स्थानीय एनाल्जेसिक (एमिनोएस्टर) जैसे प्रोकेन और क्लोरप्रोकेन से भिन्न होता है। बाद की तुलना में, लिडोकेन अपने बहुत तेज़ और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण काफी अधिक फायदेमंद है।
औसतन, रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के 20 मिनट बाद पहुंच जाती है।
लिडोकेन न्यूरॉन्स के वोल्टेज-निर्भर सोडियम चैनलों को बाधित करके अपना कार्य करता है: ऐसा करने से, दवा तंत्रिका फाइबर को त्वचा और गहराई दोनों में दर्दनाक उत्तेजना का संचालन करने से रोकती है। परिसंचारी लिडोकेन का 50% प्रशासन के 90-120 मिनट के भीतर चयापचय किया जाता है; बाद में, दवा गुर्दे में समाप्त हो जाती है, फिर मूत्र में मेटाबोलाइट्स (मोनोएथिलग्लिसिनक्सिलिडाइड और ग्लाइसिनक्सिलिडाइड) के रूप में उत्सर्जित होती है।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह या कंजेस्टिव दिल की विफलता की उपस्थिति में लिडोकेन का आधा जीवन लंबा हो सकता है।

सामयिक आवेदन

जैसा कि उल्लेख किया गया है, लिडोकेन आवेदन के विस्तृत क्षेत्र के साथ एक सक्रिय घटक है। सीधे त्वचा पर लागू, दवा कम करने के लिए एक उत्कृष्ट समाधान साबित होती है - यद्यपि अस्थायी रूप से - झुनझुनी, जलन और दर्द की अनुभूति जो एक अच्छे हिस्से के साथ होती है त्वचा की सूजन। लिडोकेन एक दवा है जिसे अक्सर सेंट एंथोनी की आग के उपचार में अनुशंसित किया जाता है।
जेलिफ़िश के डंक के उपचार में लिडोकेन का भी संकेत दिया गया है।
दवा को श्लेष्म झिल्ली पर भी फैलाया जा सकता है: लिडोकेन वास्तव में योनि कैंडिडिआसिस, योनि खुजली, गुदा फिशर और बवासीर के साथ होने वाली भयंकर जलन को कम करने के लिए एक अच्छी चिकित्सीय सहायता है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इन मामलों में लिडोकेन विशेष रूप से लक्षण पर कार्य करता है, हालांकि ट्रिगरिंग कारण पर किसी भी तरह से बातचीत किए बिना।

इनवेसिव डायग्नोस्टिक / चिकित्सीय हस्तक्षेपों के साथ आगे बढ़ने से पहले लिडोकेन को ट्रांसडर्मली प्रशासित किया जा सकता है, जैसे कि रैचिसेंटेसिस; इस मामले में उद्देश्य काठ का पंचर सुई की शुरूआत के दौरान दर्द की धारणा को कम करना है।

त्वचा के नीचे इंजेक्शन / गहरा

लिडोकेन इंजेक्शन का उपयोग शरीर के एक निश्चित क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाता है और इस प्रकार शल्य चिकित्सा, कैथेटर सम्मिलन या सुई सम्मिलन जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं के कारण होने वाले दर्द और परेशानी को कम करता है।
त्वचा के नीचे इंजेक्टेबल लिडोकेन का उपयोग विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है। आइए उन्हें विस्तार से देखें:

• दंत चिकित्सा में, लिडोकेन का उपयोग 2% की एकाग्रता में किया जाता है, अक्सर एड्रेनालाईन (शक्तिशाली वासोकोनस्ट्रिक्टर) के संयोजन में। लिडोकेन (2%) + एड्रेनालाईन (कमजोर पड़ने 1: 80,000) का संयोजन एक उत्कृष्ट एनाल्जेसिक प्राप्त करने के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित तैयारी है। फिलिंग, रूट कैनाल, एपिकोएक्टॉमी, डेंटल एक्सट्रैक्शन या कुछ और जैसे दंत हस्तक्षेप से पहले प्रभाव।
• सौंदर्य चिकित्सा में, त्वचा के दोषों जैसे कि झुर्रियाँ, कौवा के पैर, निशान घाव, आदि के इलाज के लिए विशिष्ट दवाओं को प्रशासित करने से पहले इलाज के लिए क्षेत्र को एनेस्थेटिज़ करने के लिए लिडोकेन को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। (जैसे हयालूरोनिक एसिड फिलर्स, पॉलीलैक्टिक एसिड, कोलेजन)।
• लिडोकेन को एपिड्यूरल रूप से भी इंजेक्ट किया जा सकता है: इस मामले में, श्रम के दौरान संकुचन से प्रेरित असुविधा को कम करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

नसों में इंजेक्शन

अंतःशिरा रूप से प्रशासित, लिडोकेन व्यापक रूप से वेंट्रिकुलर अतालता के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से, सक्रिय संघटक का उपयोग तीव्र रोधगलन, डिजिटलिस विषाक्तता और कार्डियक कैथीटेराइजेशन से संबंधित अतालता के उपचार में किया जाता है। जो कहा गया है उसके बावजूद, यह बताना अच्छा है कि, आज, नियमित प्रशासन मायोकार्डियल रोधगलन के लिए अतालता के प्रोफिलैक्सिस के लिए विशेषज्ञों को पूरी तरह से मना नहीं करता है; इसलिए यह हमेशा अनुशंसित नहीं होता है।

जिज्ञासा
लिडोकेन को अधिक चयनात्मकता के साथ वर्ग I एंटीरैडमिक दवाओं का प्रोटोटाइप माना जाता है: सरल शब्दों में, सक्रिय संघटक में एक अच्छी स्थानीय एनाल्जेसिक क्षमता होती है, लेकिन इसमें समान एट्रोपिन प्रभाव (एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि) नहीं होता है। इन मामलों में, लिडोकेन सीधे हृदय कोशिकाओं पर कार्य करता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन (लिडोकेन घुसपैठ)

अक्सर, लिडोकेन इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए अन्य सक्रिय अवयवों (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के सहयोग से तैयार किया जाता है। लिडोकेन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कार्रवाई के स्पष्ट रूप से विभिन्न तंत्रों के साथ, एक भड़काऊ आधार पर रुग्ण / दर्दनाक स्थितियों पर काबू पाने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए संयुक्त होते हैं। एक उदाहरण औषधीय विशेषता डेपो-मेड्रोल + लिडोकेन है: सिनोवाइटिस, रुमेटीइड गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए दवा को नरम ऊतकों, इंट्रासिनोवियल (सीधे श्लेष द्रव में) और अंतःस्रावी में इंजेक्ट किया जाता है।

लिडोकेन के अन्य उपयोग

दवा का उपयोग अस्थायी टिनिटस उपचार के रूप में भी किया जा सकता है, जो कानों में भयानक बजने को कम करने के लिए उपयोगी है।
लिडोकेन का उपयोग अक्सर दौरे के नियंत्रण के लिए किया जाता है।
एक स्प्रे / एयरोसोल के रूप में साँस में, लिडोकेन को पुरानी खांसी के उपचार में एक एंटीट्यूसिव के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

फार्मास्युटिकल फॉर्म

लिडोकेन बड़ी संख्या में फार्मास्युटिकल रूपों में उपलब्ध है। सबसे आम नीचे सूचीबद्ध हैं:

• पैच (सामयिक आवेदन के लिए)
• सामयिक अनुप्रयोग के लिए जेल, अक्सर एलोवेरा जैसे सुखदायक पदार्थों के साथ मिलाया जाता है
• मौखिक उपयोग के लिए जेल / तरल
• अंतःशिरा इंजेक्शन, संभवतः एड्रेनालाईन के साथ संयुक्त
• नसो मे भरना
• एड्रेनालाईन के साथ संयोजन में स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में त्वचा के नीचे इंजेक्शन (रक्तस्राव को कम करने या सीमित करने के लिए उपयोगी)
• स्व-इंजेक्शन योग्य लिडोकेन *
• नाक टपकाना या स्प्रे: इस मामले में, लिडोकेन को आमतौर पर फिनाइलफ्राइन के साथ जोड़ा जाता है
• साँस लेने की तैयारी
• बाँझ इंजेक्शन योग्य जलीय निलंबन, संभवतः अन्य सक्रिय अवयवों से जुड़ा हुआ है, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

स्व-इंजेक्शन योग्य लिडोकेन *

कुछ लोग जो स्पष्ट हृदय ताल अनियमितता दिखाते हैं, उन्हें कभी-कभी एक विशेष लिडोकेन तैयारी निर्धारित की जाती है। लिडोपेन के रूप में जानी जाने वाली दवा, एक स्वचालित प्री-फिल्ड सेल्फ-इंजेक्शन डिवाइस है, जिसका उपयोग केवल आपात स्थिति में किया जाता है। दवा को जांघ के ऊपरी हिस्से में या बांह की डेल्टॉइड मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है, नितंबों में कभी नहीं हालांकि, लिडोकेन सेल्फ-इनोकुलेटिंग करने से पहले, चिकित्सकीय सलाह की जोरदार सिफारिश की जाती है।

लिडोकेन: contraindication और साइड इफेक्ट्स "