बाहरी मध्यकर्णशोथ - तैराक का मध्यकर्णशोथ

बाहरी - जिसे तैराक का ओटिटिस भी कहा जाता है - बाहरी श्रवण नहर को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया है।

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कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना वायरल (मुख्य रूप से हर्पेटिक), बैक्टीरिया और कभी-कभी फंगल संक्रमण के कारण होता है। अधिक बार, ओटिटिस एक्सटर्ना एक्जिमा या प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का परिणाम है।

कान की सूजन के लिए पूर्वगामी कारकों में हमें याद है: मधुमेह, सर्दी, गंभीर विटामिन की कमी, आर्द्रता, कान नहर का सूखापन।

लक्षण

ओटिटिस एक्सटर्ना के विशिष्ट लक्षण हैं: चबाने पर दर्द, एडिमा, जलन और बाहरी कान की लालिमा, कान में दर्द, बिगड़ा हुआ श्रवण।

चिकित्सा

सबसे उपयुक्त चिकित्सा ट्रिगरिंग कारण पर निर्भर करती है: चिकित्सीय सहायता (दर्द से राहत के लिए), एंटीबायोटिक्स (जीवाणु संक्रमण के मामले में) और एंटीवायरल (यदि ओटिटिस एक्सटर्ना का कारण वायरल अपमान पर निर्भर करता है)।

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"ओटिटिस एक्सटर्ना तैराकों की एक विशिष्ट बीमारी है: आश्चर्य की बात नहीं है, इसका नाम बदलकर" तैराक का ओटिटिस "भी कर दिया गया है। रोग का कारण मुख्य रूप से संक्रमण में होता है, आसानी से सेरुमोलिटिक क्रिया, एंटीबायोटिक्स / एंटीवायरल और संभवतः कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ कम करने योग्य बूंदों के साथ इलाज योग्य होता है।

लगभग विशेष रूप से जीवाणु, हालांकि यह कभी-कभी फंगल या वायरल संक्रमण के कारण हो सकता है।

रोग में सबसे अधिक शामिल बैक्टीरिया हैं स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टेफिलोकोकस ऑरियस.

बाहरी ओटिटिस की उपस्थिति के पक्ष में कौन से कारक हैं?

कई कारक ओटिटिस एक्सटर्ना के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• कान के मैल का न होना।
• पूल में लगातार तैरना: पानी के बार-बार संपर्क में आने से तैराकों को ओटिटिस एक्सटर्ना होने का खतरा होता है, बाद में ईयरवैक्स को "यांत्रिक" हटाने के साथ, बाहरी श्रवण नहर को नुकसान पहुंचा सकता है जिससे क्षेत्र में बैक्टीरिया के हमलों का खतरा बढ़ जाता है। अंदर पानी का ठहराव। कान नहर बैक्टीरिया के प्रसार के लिए अनुकूल वातावरण बना सकती है।
• ओटिटिस मीडिया: मध्य कान में संक्रमण के परिणामस्वरूप तैराक के ओटिटिस के लिए यह असामान्य नहीं है।
• उच्च तापमान और आर्द्रता।
• आक्रामक डिटर्जेंट के साथ कान धोना: साबुन, शैंपू और शॉवर जेल कान नहर में प्रवेश कर सकते हैं और खुजली पैदा कर सकते हैं। त्वचा को खरोंचने वाला विषय त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है, इस प्रकार रोगजनकों के लिए एक संभावित प्रवेश द्वार बना सकता है।
• स्थानीय आघात: ये हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, कानों की गलत सफाई (जैसे कपास की कलियों से सफाई) के कारण।

. एक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण अचानक शुरू होते हैं, आमतौर पर संक्रमण के 48 घंटों के भीतर। नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है:

• टिनिटस (कान में बजना)
• एरिकल के बैक्टीरियल सेल्युलाइटिस (दुर्लभ);
• बिगड़ा हुआ सुनने की क्षमता;
• कान की सूजन;
• कान और कान की झिल्ली की एरिथेमा (जलन, लालिमा);
• स्पर्श करने की कोमलता;
• हाइपरमिया (बाहरी कान में रक्त में वृद्धि);
• हाइपोएक्यूसिस (सुनवाई में कमी);
• लिम्फैडेनाइटिस - लिम्फ नोड्स की सूजन;
• कान दर्द (कान दर्द);
• "मफल" ध्वनियों की धारणा;
• कम या ज्यादा तीव्र खुजली;
• कान की परिपूर्णता की अनुभूति;

क्रोनिक बाहरी ओटिटिस

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण तीव्र रूप में समान होते हैं, लेकिन 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं।

स्थानीयकृत बाहरी ओटिटिस (फुरुनकुलोसिस)

कान की सूजन बालों के रोम के संक्रमण से जुड़ी होती है।

एक्जिमाटस बाहरी ओटिटिस

ओटिटिस एक्सटर्ना एटोपिक डार्माटाइटिस, ल्यूपस एरिथेमैटोसस, एक्जिमा और सोरायसिस जैसे संक्रामक कारकों के कारण होता है।

घातक नेक्रोटाइज़िंग बाहरी ओटिटिस

यह एक "गंभीर संक्रमण है, जो" बाहरी कान से शुरू होकर, कान नहर से सटे गहरे ऊतकों तक फैलता है। ओटिटिस का घातक नेक्रोटाइज़िंग रूप आम तौर पर इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड (जैसे, एड्स), मधुमेह और दोषपूर्ण रोगियों को प्रभावित करता है। ओटिटिस का यह रूप गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:

• बैक्टीरियल सेल्युलाइटिस;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• सरवाइकल पक्षाघात;
• बहरापन;
• चक्कर आना।

) एक बाहरी ओटिटिस का पता लगा सकता है या इनकार कर सकता है: यह नैदानिक ​​​​परीक्षण एडिमा और हाइपरमिया, सूजन के विशिष्ट तत्वों पर प्रकाश डालता है।

कुछ मामलों में, किसी भी क्षति का मूल्यांकन करने के लिए, टाम्पैनिक झिल्ली के विश्लेषण के साथ आगे बढ़ना आवश्यक है: यदि ऐसा है, तो रोगी को आगे के परीक्षणों के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

ईयर वैक्स के नमूने की बायोप्सी और कल्चर भी ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक नैदानिक ​​​​परीक्षण है, जो संक्रमण में शामिल रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं (एंटीबायोग्राम) के प्रति इसकी प्रतिक्रिया के लिए उपयोगी है।

ईयरड्रम के बेसिन में जमा मलबे और रोगजनक कणों को हटाना आवश्यक है: ऐसी स्थितियों में, विशेषज्ञ द्वारा किए गए कानों की सफाई, इलाज या आकांक्षा द्वारा ईयरवैक्स को हटाने में होती है।

संक्रमण को रोकने के लिए, विशिष्ट एंटीबायोटिक्स (बैक्टीरिया कान के संक्रमण के लिए) या एंटीफंगल (फंगल रूपों के लिए) की आवश्यकता होती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के सामयिक अनुप्रयोग सूजन को कम कर सकते हैं, जबकि विशेष सेरुमिनोलिटिक बूंदों (थोड़ा एसिड समाधान) का टपकाना कचरे को हटाने का पक्ष ले सकता है और बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों के हमले के लिए एक प्रतिकूल वातावरण बनाते हैं।

अंत में, हम आपको याद दिलाते हैं कि रोकथाम - कानों की पूरी तरह से सफाई करना - ओटिटिस एक्सटर्ना के खिलाफ सबसे प्रभावी हथियार है।