ARIANNA® एथिनिल एस्ट्राडियोल + जेस्टोडीन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: प्रणालीगत हार्मोनल गर्भनिरोधक - प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन, निश्चित संयोजन
संकेत एरियाना ® - गर्भनिरोधक गोली
एरियाना ® एक मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में प्रयोग किया जाता है।
क्रिया का तंत्र एरियाना ® - गर्भनिरोधक गोली
ARIANNA® जेस्टोडीन जैसे सिंथेटिक प्रोजेस्टिन की उपस्थिति को देखते हुए तीसरी पीढ़ी का मौखिक गर्भनिरोधक है।
सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन की उपस्थिति के बावजूद, मौखिक गर्भनिरोधक के कुछ सबसे आम दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए अनिवार्य रूप से उपयोगी, जैसे कि जल प्रतिधारण, वजन बढ़ना और त्वचा विकार, तीसरी पीढ़ी के गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक प्रभाव को उसी तरह से करते हैं जैसे क्लासिक गर्भ निरोधकों से बनाया गया था। .
वास्तव में, गोनैडोट्रोपिन के स्राव के सापेक्ष हाइपोथैलेमस पर नकारात्मक प्रतिक्रिया से प्रेरित ओव्यूलेशन का निषेध, और महिला जननांग पथ में शुक्राणुओं के आरोहण का मुकाबला करने के लिए आवश्यक ग्रीवा बलगम के स्तर पर प्रेरित रासायनिक-भौतिक विविधताएं, मुख्य तंत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं जिसके माध्यम से ARIANNA® में निहित एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन गर्भनिरोधक प्रभाव की गारंटी देते हैं।
दोनों सक्रिय अवयवों का लंबा आधा जीवन, लगभग 24 घंटों का अनुमान है, यह भी संभव है कि एक दिन में केवल एक गोली लेने से, अधिमानतः हमेशा एक ही समय में, विरोधी अवधारणात्मक कार्रवाई को संरक्षित करना संभव हो जाता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. तीसरी पीढ़ी के गर्भनिरोधक और कैरिडाका आवृत्ति
यूर जे कॉन्ट्रासेप्ट रेप्रोड हेल्थ केयर। २०११ अगस्त; १६: २८९-९७।
जटिलता विश्लेषण और हृदय गति परिवर्तनशीलता की प्रतीकात्मक गतिशीलता पर तीसरी पीढ़ी के मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव।
रेबेलो एसी, तंबुरस एन, साल्वती एम, सेलेनटे वी, ताकाहाशी ए, डे सा एमएफ, कैटाई ए, सिल्वा ई।
दिलचस्प अध्ययन जो दर्शाता है कि एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन पर आधारित मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रशासन किसी भी तरह से हृदय गति को प्रभावित नहीं करता है, इस प्रकार हृदय के लयबद्ध गुणों को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है।
2. प्रबंधन और एथलेटिक कौशल पर आधारित अवधारणाएं
गर्भनिरोधक। 2010 अप्रैल; 81: 309-15। एपब 2009 दिसंबर 5।
सक्रिय और गतिहीन युवा महिलाओं में एरोबिक क्षमता और अवायवीय थ्रेशोल्ड स्तर पर कम खुराक वाली संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक का प्रभाव।
रेबेलो एसी, ज़ुटिन आरएस, वेरलेंगिया आर, सीज़र एमडी सी, डी सा एमएफ, डा सिल्वा ई।
अध्ययन जो संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक से गुजरने वाले सभी एथलीटों को आराम देता है। वास्तव में, काम दर्शाता है कि एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन पर आधारित हार्मोनल गर्भ निरोधकों की लंबी अवधि के लिए भी, एरोबिक क्षमता और न ही ताकत के अधिकतम शिखर को प्रभावित नहीं करता है।
3. गर्भनिरोधक और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म
जे फाम पलान्न रेप्रोड स्वास्थ्य देखभाल। २०१० जनवरी, ३६: ३३-८.
मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोगकर्ताओं के बीच शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म का जोखिम: हाल ही में प्रकाशित दो अध्ययनों की समीक्षा।
शापिरो एस, डिंगर जे।
गंभीर अध्ययन, वैज्ञानिक साहित्य के सावधानीपूर्वक पुन: पढ़ने के बाद किया गया, जो यह देखता है कि शिरापरक थ्रोम्बो-एम्बोलिक घटनाओं के बढ़ते जोखिम के परिणामस्वरूप मौखिक गर्भनिरोधक की एक बुनियादी स्थिति कैसे होती है, जो एस्ट्रोजन की खुराक और अवधि पर निर्भर करती है और इसके बजाय स्वतंत्र होती है प्रोजेस्टिन का इस्तेमाल किया।
उपयोग की विधि और खुराक
एरियाना ® 15 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 60 एमसीजी जेस्टोडीन की पीली लेपित गोलियां, सक्रिय सामग्री से मुक्त सफेद रंग की गोलियां:
पैकेज में निहित गोलियों का विशेष रूप से निलंबन की अवधि के बिना एक दिन में एक टैबलेट ग्रहण करने की अनुमति देता है।
अधिक सटीक रूप से, भूलने या सामान्य खुराक के बदलाव से बचने के लिए, विचाराधीन दवा कंपनी ने एक नए चिकित्सीय दृष्टिकोण के साथ प्रयोग किया है, जिसमें शामिल हैं:
- पीले-भूसे की गोली (हार्मोन युक्त) लेने के लगातार 24 दिन;
- बैंक टैबलेट (प्लेसबो) लेने के लगातार 4 दिन।
एक बार जब पैक समाप्त हो जाता है, बिना किसी निलंबन अवधि के, तुरंत एक नए चक्र के साथ शुरू करना आवश्यक है।
आम तौर पर, अंतिम पीली गोली लेने के लगभग 2 दिन बाद, यानी एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन के अंतिम सेवन से वापसी रक्तस्राव दिखाई देता है।
विशेष परिस्थितियों में खुराक अनुसूची में बदलाव आवश्यक हो सकता है जैसे: हाल ही में गर्भपात या गर्भधारण, पिछले गर्भनिरोधक उपचार और विभिन्न प्रकार के विकार।
चेतावनियाँ ARIANNNA ® - गर्भनिरोधक गोली
ARIANNNA® जैसे मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना शुरू करने से पहले, एक विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, जो चिकित्सीय उपयुक्तता और इस दवा के प्रशासन के साथ असंगत स्थितियों की अनुपस्थिति दोनों का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी है।
मौखिक गर्भ निरोधकों के सेवन से संबंधित हृदय प्रणाली और अन्य प्रणालियों को प्रभावित करने वाले संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए, वर्तमान या पिछले हृदय और नियोप्लास्टिक विकृति, यकृत और गुर्दे की बीमारियों, तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकारों, मधुमेह और जोखिम कारकों जैसे चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति को देखते हुए मोटापा या धूम्रपान जैसे हृदय रोगों के लिए, हार्मोन आधारित मौखिक गर्भनिरोधक के साथ पूरी तरह से असंगत हो सकता है।
यदि, दूसरी ओर, विशेषज्ञ मौखिक गर्भनिरोधक की व्यवहार्यता के लिए निर्णय लेता है, तो यह आवश्यक है कि रोगी को समय-समय पर निगरानी के अधीन किया जाए और रोगी की स्थिति को पहचानने के लिए उपयोगी संभावित जोखिमों और संकेतों के बारे में सूचित किया जाए, ताकि किसी भी तत्काल के लिए प्रदान किया जा सके। चिकित्सा का निलंबन।
ARIANNA® में लैक्टोज होता है, इसलिए लैक्टेज एंजाइमेटिक कमी, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption या लैक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में इसका सेवन गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से भी जुड़ा हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
इस दवा की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को चिह्नित करने में सक्षम अध्ययनों की अनुपस्थिति को देखते हुए ARIANNA® गर्भावस्था और स्तनपान में contraindicated है, और इसमें निहित दो सक्रिय अवयवों की क्षमता को स्तन फिल्टर में प्रवेश करने और स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता दी गई है।
बातचीत
हेपेटिक चयापचय जिसमें जेस्टोडीन और एथिनिल एस्ट्राडियोल होते हैं, चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा बातचीत के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।
वास्तव में, उपरोक्त हार्मोन के यकृत परिवर्तन के लिए जिम्मेदार साइटोक्रोमियल एंजाइम विशेष रूप से सक्रिय अवयवों जैसे कि रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स, एंटीरेट्रोवाइरल, एंटीबायोटिक्स, हर्बल उपचार जैसे सेंट जॉन पौधा की उत्प्रेरण क्रिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जो वृद्धि करके एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन का चयापचय, रक्त सांद्रता में कमी और परिणामी गर्भनिरोधक प्रभाव का कारण बनता है।
इस संबंध में, इसलिए, कई दवाओं का एक साथ सेवन आवश्यक रूप से एक चिकित्सा परामर्श से पहले होना चाहिए, और संभवतः कवरेज की गर्भनिरोधक प्रणालियों के साथ होना चाहिए।
मतभेद एरियाना ® - गर्भनिरोधक गोली
ARIANNA ® वर्तमान या पिछले शिरापरक घनास्त्रता, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे के कार्य, घातक बीमारियों, न्यूरो-मनोरोग संबंधी विकार, मोटर विकार, अज्ञात स्त्रीरोग संबंधी रोगों और में जैसे चयापचय रोगों के मामले में contraindicated है। सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश को अतिसंवेदनशीलता के मामले में।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
यद्यपि तीसरी पीढ़ी के मौखिक गर्भ निरोधकों का जन्म मौखिक गर्भनिरोधक के दुष्प्रभावों को कम करने के उद्देश्य से हुआ था, लेकिन ARIANNA® का सेवन अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से जुड़ा हुआ है जैसे कि मूड विकार, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, वजन। परिवर्तन, स्तन कोमलता और दर्द में वृद्धि, रक्तस्राव स्पॉटिंग और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में परिवर्तन।
अधिक चिंता का विषय, हालांकि, दीर्घकालिक लेकिन सौभाग्य से दुर्लभ दुष्प्रभाव थे, जैसे कोलेस्टेटिक पीलिया, एरिथेमा नोडोसम, अग्नाशयशोथ और आकस्मिक धमनी और शिरापरक थ्रोम्बस एम्बोलिज्म।
ध्यान दें
ARIANNA® को केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
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