ल्यूकेमिया - ल्यूकेमिया के उपचार के लिए दवाएं

परिभाषा

चिकित्सा क्षेत्र में, "ल्यूकेमिया" शब्द रक्त के एक जटिल नियोप्लाज्म को संदर्भित करता है, जिसमें अस्थि मज्जा में पाए जाने वाले हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं का अनियमित प्रसार होता है। मायलोइड ल्यूकेमिया (ग्रैनुलोसाइट्स और मोनोसाइट्स के संश्लेषण में परिवर्तन - श्वेत रक्त कोशिकाएं - लाल रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स) लिम्फोइड रूप (जो लिम्फोसाइटों को नुकसान पहुंचाते हैं) से अलग है।

कारण

चूंकि यह एक कैंसर है, ल्यूकेमिया के लिए जिम्मेदार कारण अभी भी अनसुलझे प्रश्नों का प्रतिनिधित्व करते हैं; किसी भी मामले में, कुछ जोखिम कारकों की पहचान की गई है, जो रक्त कैंसर की शुरुआत से सीधे संबंधित नहीं हैं, लेकिन तेजी से इसके अनुबंध की संभावना को बढ़ाते हैं: कुछ प्रकार के एनीमिया, रेडियोथेरेपी से जुड़ी कीमोथेरेपी, धूम्रपान, विषाक्त पदार्थों का साँस लेना (जैसे भारी) धातु), आयनकारी विकिरण, डाउन सिंड्रोम।

लक्षण

ल्यूकेमिया के होने की गंभीरता और रूप के अनुसार लक्षण अलग-अलग होते हैं; कभी-कभी, रोग लंबे समय तक चुप (स्पर्शोन्मुख) रहता है। तीव्र रूपों में, लक्षण हिंसक होते हैं: शरीर के तापमान में परिवर्तन, अस्थि दर्द, हड्डी में दर्द, वजन घटाने, पेट दर्द, सिरदर्द, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, स्प्लेनम / हेपेटोमेगाली।

जटिलताएं: गंभीर रक्ताल्पता, रक्तस्राव (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण) और संक्रमण (श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण)

ल्यूकेमिया - ल्यूकेमिया उपचार दवाओं के बारे में जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। ल्यूकेमिया - ल्यूकेमिया उपचार दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।

दवाइयाँ

ल्यूकेमिया के संदर्भ में, दूसरे के बजाय एक उपचार का चुनाव कैंसर के प्रकार, शामिल कोशिकाओं, ट्यूमर की प्रगति की डिग्री और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। पारंपरिक कीमोथेरेपी उपचार के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला चिकित्सीय विकल्प है ल्यूकेमिया, हालांकि कुछ रोगियों का इलाज रेडियोथेरेपी और / या जैविक चिकित्सा के साथ-साथ किया जाता है। गंभीर मामलों में, स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक व्यवहार्य विकल्प हो सकता है।

ल्यूकेमिया के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली एंटीकैंसर दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:

Daunorubicin (जैसे Daunoblastina, DaunoXome): विशेष रूप से तीव्र माइलॉयड और तीव्र लिम्फोइड ल्यूकेमिया के उपचार के लिए उपयुक्त है। संकेतित खुराक 45 मिलीग्राम / एम 2 है, जिसे 2-5 मिनट के अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाना है, दिन में एक बार पहले चक्र में 1-2-3 और निम्नलिखित चक्रों में 1-2। यदि रोगी की आयु 60 वर्ष से अधिक है तो खुराक कम कर दें। अपने डॉक्टर से सलाह लें। अक्सर बार, इस दवा को अन्य कीमोथेरेपी दवाओं जैसे साइटाराबिन (जैसे डिपोसाइट) के साथ जोड़ा जाता है। डूनोरूबिसिन के विकल्प के रूप में इडरूबिसिन (जैसे ज़ावेदोस) को प्रशासित करना संभव है।

क्लैड्रिबिन (जैसे। लिटक): बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है ("बी-लिम्फोसाइटों के अतिउत्पादन के कारण)। सांकेतिक रूप से, अनुशंसित खुराक 0.14 मिलीग्राम / किग्रा, अंतःशिरा, दिन में एक बार लेने के लिए है। 5 के लिए कहें दिन सावधानी के साथ दवा का प्रयोग करें, खासकर 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में।

इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी (उदाहरण के लिए इंट्रोन-ए): यह दवा, विशेष रूप से डॉक्टर के पर्चे के साथ प्राप्त की जाती है, इंटरफेरॉन के फार्मास्युटिकल वर्ग से संबंधित है और हेपेटाइटिस के कुछ रूपों के उपचार के लिए और पुरानी माइलॉयड और सेलुलर के उपचार के लिए दोनों निर्धारित की जाती है। ल्यूकेमिया बालों वाली. खुराक, हमेशा सांकेतिक, इस प्रकार है: शरीर की सतह के 2-20 मिलियन आईयू / एम 2, सप्ताह में तीन बार, आराम के एक दिन के उपचार के साथ वैकल्पिक। उपचार आम तौर पर 6 महीने तक जारी रहता है, या जब तक कि गंभीर विषाक्तता के लक्षणों के बिना लक्षणों का समाधान नहीं हो जाता है।

निलोटिनिब (जैसे तसिग्ना): पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया के उपचार के लिए उपयोगी। कैंसर रोधी दवा (प्रोटीन किनसे अवरोधक) पहली पसंद नहीं है, लेकिन इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य दवाएं रोगी को लाभ नहीं देती हैं। दवा को 200 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में, दिन में दो बार, हर 12 घंटे में, अधिमानतः खाली पेट, भोजन से दो घंटे पहले लेने की सलाह दी जाती है।

दासतिनिब (जैसे स्प्रीसेल): पिछली दवा की तरह यह दवा भी प्रोटीन काइनेज अवरोधक है और 20-50-70-100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। तीव्र लिम्फोब्लास्टिक रूप और ल्यूकेमिया के पुराने मायलोइड रूप के लिए इसके प्रशासन की सिफारिश की जाती है: दिन में एक बार 100 मिलीग्राम दवा से शुरू करें; सख्त चिकित्सकीय देखरेख में बीमारी के दौरान खुराक बदलें।

Rituximab (जैसे MabThera): गैर-हॉजकिन के लिंफोमा और संधिशोथ के इलाज के अलावा, इस सक्रिय संघटक (मोनोक्लोनल एंटीबॉडी) को लिम्फोब्लास्टिक लिंफोमा नामक ल्यूकेमिया के एक रूप के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। IV जलसेक द्वारा दवा लेने की सिफारिश की जाती है। , 375 मिलीग्राम / एम 2 (प्रारंभिक खुराक) + 500 मिलीग्राम / एम 2 की 5 खुराक की खुराक पर, एलर्जी से बचने और दर्द को कम करने के लिए, दवा की प्रत्येक खुराक से पहले हमेशा एंटीहिस्टामाइन और दर्द निवारक दवा देने की सिफारिश की जाती है।

इमैटिनिब (जैसे ग्लिवेक): क्रोनिक माइलॉयड और एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। भोजन के दौरान दिन में एक-दो बार 50-400 मिलीग्राम की खुराक पर दवा को मौखिक रूप से (50-100-400 मिलीग्राम की गोलियां) लेने की सिफारिश की जाती है। प्रति दिन 800 मिलीग्राम से अधिक न हो। अपने चिकित्सक से परामर्श करें: अभी वर्णित पोज़ोलॉजी सांकेतिक है।

क्लोफ़राबाइन (जैसे एवोल्ट्रा): दवा (साइटोटॉक्सिक) को नसों में एक ड्रिप के माध्यम से नसों में डाला जाता है। यह बच्चों में ल्यूकेमिया के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक है: 52 मिलीग्राम / एम 2 दो घंटे के जलसेक के रूप में, 5 दिनों के लिए। हर 2-6 सप्ताह में प्रशासन दोहराएं।

आर्सेनिक ट्रायऑक्साइड (जैसे ट्राइसेनॉक्स): दवा को तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों में जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है। उत्पाद समाधान (1 मिलीग्राम / एमएल) में पुनर्निर्माण के लिए ध्यान केंद्रित के रूप में उपलब्ध है और लक्षणों में सुधार होने तक हर दिन 0.15 मिलीग्राम / किग्रा के जलसेक द्वारा लिया जाना चाहिए।उपचार के पहले 50 दिनों के बाद, रोगी को लाभ की अनुपस्थिति में भी उपचार को बाधित करना चाहिए: उपचार को 21-28 दिनों के लिए बाधित किया जाना चाहिए और 5 दिनों के लिए दिन में एक बार फिर से प्रशासित किया जाना चाहिए, इसके बाद 2 दिनों का आराम करना चाहिए। इस लाइन के साथ 5 सप्ताह तक जारी रखें।

हिस्टामाइन डाइक्लोरोहाइड्रेट (जैसे सेप्लेन): इंजेक्शन के लिए 0.5 मिलीग्राम / 0.5 मिली घोल के रूप में उपलब्ध, दवा का उपयोग अक्सर इंटरल्यूकिन -2 के संयोजन में तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया के उपचार के लिए किया जाता है। दवा को दिन में दो बार, चमड़े के नीचे (पेट में) लें या जांघ) 0.5 मिलीग्राम की खुराक पर, इंटरल्यूकिन -2 के इंजेक्शन के 1-3 मिनट बाद। प्रशासन को तीन सप्ताह के लिए दोहराएं, इसके बाद तीन सप्ताह का आराम करें। इस पैटर्न को तीन चक्रों के लिए दोहराएं, फिर दवा लें एक और 7 चक्र, जिनमें से प्रत्येक में 21 दिनों का उपचार होता है और उसके बाद 56 दिनों का आराम होता है।

क्लोरैम्बुसिल (जैसे। ल्यूकेरन): इस दवा की खुराक 0.1 से 0.2 मिलीग्राम / किग्रा तक भिन्न होती है। इसे मुंह से, हर दिन, 3-6 सप्ताह तक लेना चाहिए। बीमारी के दौरान डॉक्टर द्वारा खुराक को बदला जा सकता है। इस सक्रिय के प्रशासन को पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।