प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया हाइपोग्लाइसीमिया का एक विशेष रूप है, जो इंसुलिन ओवरडोज पर निर्भर नहीं है, एक ऐसी स्थिति है जो मधुमेह के रोगियों को इंजेक्शन योग्य इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ इलाज करती है।
आहार या पोस्टप्रांडियल हाइपोग्लाइसीमिया भी कहा जाता है, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया अनिवार्य रूप से लंबे समय तक उपवास या अत्यधिक खेल पर निर्भर करता है, और भोजन के अंत के कुछ घंटों बाद होता है।

कारण

अधिकांश प्रभावित रोगियों में, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया लंबे समय तक उपवास, अनुचित और कम चीनी वाले आहार या अत्यधिक खेल का परिणाम है। कभी-कभी, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया इसके बजाय जन्मजात एंजाइम की कमी (जैसे फ्रुक्टोज असहिष्णुता, गैलेक्टोसिमिया), हार्मोनल परिवर्तन (जैसे हाइपोथायरायडिज्म), एड्रेनालाईन के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, खराब ग्लूकागन उत्पादन, प्रीडायबिटीज, गैस्ट्रेक्टोमी से संबंधित होता है।

लक्षण

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया से जुड़े लक्षण कुछ अस्पष्ट हैं: चिंता, अस्टेनिया, हृदय गति में वृद्धि, भ्रम, कमजोरी, तीव्र भूख, पसीना, सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, बेहोशी, कंपकंपी।

रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में जानकारी - रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज करने वाली दवाएं स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया - ड्रग्स टू केयर रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाइयाँ

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए दवाओं का सहारा लेने से पहले, आपके खाने के तरीके और खाद्य पदार्थों की पसंद दोनों को सही करके, आहार में हस्तक्षेप करना आवश्यक है।
प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया की शुरुआत से बचने के लिए कुछ सबसे महत्वपूर्ण दिशानिर्देश नीचे दिए गए हैं:

1. दिन के दौरान भोजन को कई स्नैक्स में विभाजित करें, एक नाश्ते से दूसरे नाश्ते में 3 घंटे से अधिक खर्च करने से बचें
2. खाली पेट मीठा खाने से बचें
3. साधारण शर्करा का सेवन सीमित करें
4. जटिल शर्करा को प्राथमिकता दें
5. फलों और सब्जियों को प्राथमिकता दें
6. खाली पेट शराब का सेवन ना करें
7. फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें, जो आंत में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा कर सकते हैं

इन सरल आहार नियमों के अलावा, हमेशा नियमित शारीरिक व्यायाम को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है, जो - प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया से पीड़ित रोगियों में - मध्यम होना चाहिए, कभी भी अत्यधिक नहीं होना चाहिए; खाली पेट शारीरिक गतिविधि न करें।
अक्सर, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के लिए पेक्टिन, साइलियम और ग्वार गम की खुराक के प्रशासन की आवश्यकता होती है; कभी-कभी, दवाओं का प्रशासन - जैसे कि एकरबोस और ग्लूकोज - आवश्यक हो सकता है।मधुमेह के रोगियों में "गलत इंसुलिन प्रशासन" पर निर्भर "हाइपोग्लाइसीमिया" के विपरीत, दवाओं के साथ इलाज किए जाने के बजाय प्रतिक्रियाशील रूप को सरल आहार और व्यवहार संबंधी नियमों से रोका जाना चाहिए।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया टाइप II डायबिटीज मेलिटस (शुरुआती शुरुआत चरण में) से जुड़ा हो सकता है: इस मामले में, एड्रीनर्जिक लक्षण (एड्रेनालाईन की अनियंत्रित रिहाई, सहानुभूति गतिविधि में वृद्धि, कमजोरी, धड़कन, अत्यधिक भूख, आदि) ।) भोजन के अंत के 4-5 घंटे बाद उठता है: इंसुलिन प्रतिरोध भोजन के बाद एक अस्थायी पोस्ट-प्रैन्डियल हाइपरग्लाइसेमिया का कारण बनता है, जिसके बाद इंसुलिन का भारी स्राव होता है; हाइपरिन्सुलिनमिया दूसरे चरण में, 4-5 घंटे के उपवास के बाद, एक प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनता है, जो महत्वपूर्ण भी है। इस मामले में, मध्यम ग्लाइसेमिक इंडेक्स के साथ ग्लूकोज और कार्बोहाइड्रेट के सेवन की सिफारिश की जाती है; ग्लूकागन को केवल गंभीर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में प्रशासित किया जाना चाहिए, यदि ग्लूकोज का मौखिक प्रशासन लक्षणों को उलटने के लिए पर्याप्त नहीं है।

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता के आधार पर, यह सक्रिय संघटक और रोगी के लिए सबसे उपयुक्त खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है। , रोगी का राज्य स्वास्थ्य और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया:

• Acarbose (जैसे Glicobase, Glucobay): दवा एक अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ अवरोधक है जिसका उपयोग टाइप II डायबिटीज मेलिटस के उपचार के लिए और प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए किया जाता है। एकरबोस की खुराक को स्थिति की गंभीरता, ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया और रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के आधार पर अनुकूलित किया जाना चाहिए। दवा ग्लूकोज के अवशोषण में देरी करके और संश्लेषण के लिए उत्तेजना को कम करके अपनी चिकित्सीय गतिविधि करती है। इंसुलिन की..
• ग्लूकोज (जैसे। Gluc33% GSE, Gluc50% MNC, Gluphos): सामान्य तौर पर, पहले हाइपोग्लाइसेमिक चरण में और गंभीर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया में, चीनी को गांठ या कणिकाओं के रूप में लेने की सिफारिश की जाती है (10-20 ग्राम, समतुल्य) से 3 अगला भोजन मध्यम और निम्न ग्लाइसेमिक इंडेक्स कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होना चाहिए, ताकि अत्यधिक इंसुलिन स्राव की भरपाई करने वाले हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण को रोका जा सके। वैकल्पिक रूप से, अंतःशिरा ग्लूकोज प्रशासन (25 मिलीलीटर की खुराक पर - 50% ग्लूकोज समाधान - या 50 मिलीलीटर - 20% ग्लूकोज समाधान -) गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक संकटों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है (आमतौर पर, बाद वाला। संकेत हाइपोग्लाइकेमिया पर निर्भर उपचार के लिए लगभग विशेष रूप से उपयुक्त है। मधुमेह रोगियों में इंसुलिन ओवरडोज पर)।

टिप्पणियाँ: मोटापे से ग्रस्त रोगियों में इंसुलिन के अधिक उत्पादन के कारण पोस्टप्रैन्डियल रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया से पीड़ित, कम कैलोरी आहार का पालन करना आवश्यक है, जिससे कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम हो जाती है।