परिभाषा
चिकित्सकीय शब्दों में, सूखी आंख को "ओक्यूलर ज़ेरोसिस" के रूप में जाना जाता है: हम आंख और कंजंक्टिवा को प्रभावित करने वाले विकार के बारे में बात कर रहे हैं, जो अपक्षयी, एक प्रगतिशील सतही केराटिनाइजेशन का कारण बनता है, इस प्रकार दृष्टि से समझौता करता है। कंजाक्तिवा से बलगम स्राव की कमी, वह अपर्याप्त लैक्रिमेशन , इसलिए आंख के अंदर नमी की सही डिग्री सुनिश्चित करने में असमर्थ।
कारण
सूखी आंखें अनिवार्य रूप से अपर्याप्त लैक्रिमेशन के कारण होती हैं: आइए हम संक्षेप में याद रखें कि आंखों में एक निश्चित नमी सुनिश्चित करने और इसे संक्रमण से बचाने के लिए आंसू आवश्यक हैं। सूखी आंख की शुरुआत में सबसे अधिक शामिल कारक हैं: आँसू की संरचना में असंतुलन (पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, बलगम ...), आँसू पैदा करने में असमर्थता, मधुमेह, ल्यूपस, स्क्लेरोडर्मा, थायरॉयड विकार, विटामिन ए की कमी, अपवर्तक सर्जरी आंख , लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा, आंसू ग्रंथि परिवर्तन, Sjögren's सिंड्रोम।
- जोखिम कारक: बुढ़ापा, पर्यावरण प्रदूषण, धूम्रपान, कुछ दवाएं (एंटीडिप्रेसेंट, एंटीहिस्टामाइन, दर्द निवारक, मुँहासे दवाएं, गर्भनिरोधक गोलियां)
लक्षण
आंख की सतह को नुकसान के लिए सूखी आंख जिम्मेदार है: आम तौर पर, समस्या आंखों की परेशानी, खुजली और सूजन के साथ प्रकट होती है, और फिर आंखों की थकान, सीमित जलन, कॉन्टैक्ट लेंस पहनने में कठिनाई, आँसू का अधिक उत्पादन, प्रकाश के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ आगे बढ़ती है। कंजंक्टिवा का मोटा होना, धुंधली दृष्टि, आंख के अंदर रेत का अहसास, आंखों के चारों ओर गाढ़ा और रेशायुक्त बलगम बनना।
ओकुलर ज़ेरोसिस की प्रगति: ज़ेरोफथाल्मिया → कॉर्नियल ज़ेरोसिस → केराटोमलेशिया → ट्रेकोमा → कॉर्निया और कंजंक्टिवा की सूखी सजीले टुकड़े और निशान
ड्राई आई - ओकुलर ज़ेरोसिस के उपचार के लिए दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। ओकुलर ज़ेरोसिस के इलाज के लिए ड्राई आई - मेडिसिन्स लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
शुष्क आंखों की शिकायत करने वाले अधिकांश रोगियों के लिए, वैकल्पिक उपचार, बल्कि सरल, ओवर-द-काउंटर दवाओं (आई ड्रॉप्स) का प्रशासन शामिल है। देखा, वास्तव में, सूखी आंखें गंभीर बीमारियों का भी लक्षण हो सकती हैं, इसलिए किसी भी अंतर्निहित विकृति को सत्यापित करने के लिए प्रारंभिक निदान उपयोगी होगा। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि उपचार स्पष्ट रूप से उस कारण पर निर्भर करता है जिससे विकार उत्पन्न हुआ: एक उदाहरण देने के लिए, यहां तक कि कुछ दवाओं का प्रशासन भी आंखों में सूखापन पैदा कर सकता है, इसलिए, इस विशिष्ट मामले में, दवा को बदलने के लिए बस आवश्यक है इष्टतम ओकुलर स्थिति को बहाल करने के लिए। यदि सूखी आंखें आंख में विसंगतियों, रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस पर प्रकाश डालती हैं, तो उपचार को निर्देशित करने का विकल्प स्पष्ट रूप से अलग होगा।
आम तौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं को स्थानीय रूप से (मलहम या आंखों की बूंदों के रूप में) लागू करना संभव है, जब आंख की सूजन और सूखापन जीवाणु अपमान पर निर्भर करता है; ओकुलर ज़ेरोसिस को दवाओं के प्रशासन के साथ भी नियंत्रित किया जा सकता है जो इम्यूनो-सप्रेसेंट के रूप में कार्य करते हैं , या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ तैयार किया गया कुछ मामलों में, कृत्रिम आँसू को धीरे-धीरे छोड़ने में सक्षम ओकुलर आवेषण के साथ हस्तक्षेप करना आवश्यक है।
यदि दवाएं रोगी को किसी भी देखने योग्य लाभ की रिपोर्ट नहीं करती हैं, तो अंतिम चिकित्सीय विकल्प सर्जरी या थर्मल कैटराइजेशन है।
सूखी आंख के लिए चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
ओकुलर ज़ेरोसिस के उपचार के लिए आई ड्रॉप:
- हाइपोमेलोज (जैसे। टियोरेटिन): हल्की सूखी आंख के उपचार के लिए पसंद का दवा उपचार है। थोड़े समय में लक्षणों से राहत पाने के लिए, दवा के लगातार प्रशासन की सिफारिश की जाती है, चिकित्सा के पहले दिनों के लिए हर घंटे लगभग एक आवेदन।
- एसिटाइलसिस्टीन (उदाहरण के लिए टिरोक्यूलर, ब्रुनैक): आंख में इस म्यूकोलाईटिक दवा को आंखों की बूंदों के रूप में, हाइपोमेलोज के साथ, आंख की सतही श्लेष्मा परत को बहाल करने के लिए, स्थानीय ज़ेरोसिस द्वारा स्पष्ट रूप से परिवर्तित करना संभव है। एसिटाइलसिस्टीन + हाइपोमेलोज के संयोजन से उत्पाद के प्रशासन की आवृत्ति को कम करना संभव है (हर 4 घंटे में एक)।
- पोविडोन (जैसे। ओकुलोटेक्ट): इस दवा का प्रशासन सूखी आंख के लिए विशेष रूप से आँसू के उत्पादन में कमी पर निर्भर करता है। दवा को दिन में 3-4 बार या आवश्यकतानुसार लगाने की सलाह दी जाती है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- सोडियम क्लोराइड 0.9% (जैसे। लैक्रिमाल्फा); एक सोडियम क्लोराइड-आधारित आई ड्रॉप ऑक्युलर ज़ेरोसिस से पीड़ित विषयों में इंगित किया जाता है जो कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं। जैसा कि हमने देखा है, वास्तव में, सूखी आंखें कॉन्टैक्ट लेंस की सही स्थिति को रोक सकती हैं, जिससे स्थानीयकृत असुविधा और झुनझुनी पैदा हो सकती है। इसके अलावा, सूखी आंखों की शिकायत करने वाले रोगियों में कॉन्टैक्ट लेंस को हटाने के लिए सोडियम क्लोराइड एक अच्छी सहायता हो सकती है।
- पॉलीविनाइल अल्कोहल (जैसे हाइपोटियर्स): ओकुलर म्यूकस को उसकी सीट से हटाने से रोकने के लिए दवा का संकेत दिया जाता है। ओकुलर ज़ेरोसिस के संदर्भ में ओकुलर म्यूकस की संरचना में परिवर्तन के मामले में दवा को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। बीमार आंख (या दोनों में) में उत्पाद की एक या दो बूंदें डालने की सलाह दी जाती है; आवेदन को दिन में 3-4 बार दोहराएं।
- Fluorometolone (उदाहरण के लिए Fluaton): दवा एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जो सूखी आंख के उपचार के लिए संकेतित है जो पूर्वकाल ओकुलर खंड की तीव्र और सूक्ष्म सूजन के साथ है। डॉक्टर द्वारा बताए गए निर्देशों के पूर्ण अनुपालन में, खुराक दिन में 2-4 बार दवा की 2 बूंदों को आंखों में डालने का सुझाव देती है। ओकुलर आर्द्रता में सुधार के लिए दवा को अक्सर पॉलीविनाइल एसिड के साथ तैयार किया जाता है।
- नेफ़ाज़ोलिन (जैसे प्यूपिल, अल्फा आई ड्रॉप्स, इरिडीना डीयूई): दवा एक एंटीहिस्टामाइन-डिकॉन्गेस्टेंट है, जिसका उपयोग ओकुलर ज़ेरोसिस के लक्षणों के उपचार के लिए चिकित्सा में भी किया जाता है। सूखी आंख से प्रभावित आंख में दवा की 1-2 बूंदें डालने की सलाह दी जाती है। आवश्यकतानुसार दिन में 3-4 बार आवेदन दोहराएं।
सूखी आंखों के उपचार के लिए सामयिक मलहम:
- पैराफिन (जैसे लैक्रिल्यूब ऑप्थेल्मिक ऑइंटमेंट): पैराफिन-आधारित मलहम आंख के स्नेहन के पक्ष में संकेत दिए जाते हैं, खासकर जब सूखी आंख कॉर्निया के उपकला को प्रभावित करती है। सोने से ठीक पहले मरहम लगाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि दवा अस्थायी दृष्टि से धुंधलापन पैदा कर सकती है। कॉन्टैक्ट लेंस के साथ आवेदन न करें।
जीवाणु संक्रमण पर निर्भर सूखी आंख के लिए एंटीबायोटिक्स:
- ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन और पॉलीमीक्सिनबी: सूखी आंख के संदर्भ में इन दो एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन को ओकुलर सुपरिनफेक्शन के मामले में इंगित किया गया है। आंख में एक बूंद या सूखी आंख से प्रभावित दोनों को दिन में एक बार लगाने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
- Ciclosporin (उदाहरण के लिए। रेस्टैसिस, केवल अमेरिका में विपणन की जाने वाली दवा): हर 12 घंटे में आंख में या रोगग्रस्त आंखों में दवा की एक बूंद डालें। इस खुराक को तब तक जारी रखें जब तक कि लक्षण हल नहीं हो जाते। दवा को सूजन का मुकाबला करने के लिए संकेत दिया जाता है। ग्रंथियां जो सूखी आंख के संदर्भ में आंसू पैदा करती हैं।
सूखी आंखों के इलाज के लिए प्रणालीगत दवाएं:
- पिलोकार्पिन (उदाहरण के लिए ड्रॉपिल्टन, पिलोका सी एफएन, सालाजेन): मौखिक रूप से दी जाने वाली यह दवा, गंभीर सूखी आंख (ज़ेरोफथाल्मिया: विटामिन ए की कमी ओकुलर ज़ेरोसिस) के संदर्भ में आंखों के दर्द का इलाज करने के लिए इंगित की जाती है।
- विटामिन ए या रेटिनॉल (जैसे। एडिस्टरोल, एविटेक्स, विटालिपिड): सूखी आंख विटामिन ए की कमी का संकेतक हो सकती है। इस मामले में, नैदानिक मूल्यांकन तुरंत हस्तक्षेप करने और ज़ेरोफथाल्मिया में सूखी आंख की प्रगति से बचने के लिए आवश्यक है। इसलिए, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित संकेतों के अनुसार, विटामिन ए के पूरक की सिफारिश की जाती है।
