क्रिएटिनिनुरिया - मूत्र में क्रिएटिनिन

व्यापकता

क्रिएटिनिनुरिया मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा है।
यह परीक्षण गुर्दे की कार्यात्मक दक्षता के बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान करता है, क्योंकि बाद वाले गुर्दे रक्त को छानने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

क्रिएटिनिन निकासी को मापने के लिए अक्सर क्रिएटिनिन माप की आवश्यकता होती है और 24 घंटे के मूत्र संग्रह पर किया जाता है।

यह क्या है

• क्रिएटिनिन क्रिएटिन फॉस्फेट (या फॉस्फोस्रीटाइन) का टूटने वाला उत्पाद है। यह अणु मुख्य रूप से कंकाल की मांसपेशी और हृदय में स्थित होता है। इन ऊतकों के लिए, क्रिएटिनिन संकुचन के लिए ऊर्जा का तुरंत उपयोग करने योग्य स्रोत है।
• क्रिएटिनिन उत्पादन क्रिएटिन चयापचय से संबंधित है। मांसपेशियों द्वारा इस अमीनो एसिड के अवशोषण के दौरान, थोड़ी मात्रा अपरिवर्तनीय रूप से और लगभग स्थिर समय के साथ क्रिएटिनिन में परिवर्तित हो जाती है।
• उत्पादित क्रिएटिनिन रक्त में प्रवाहित होता है और बाद में वृक्क ग्लोमेरुली द्वारा फ़िल्टर किया जाता है। अणु का भाग्य मूत्र में पूरी तरह से समाप्त हो जाना है, बिना पुन: अवशोषित किए या वृक्क नलिकाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरना।
• जब गुर्दे का निस्पंदन सामान्य होता है, तो सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता और मूत्र में समाप्त मात्रा स्थिर रहती है और मांसपेशियों से संबंधित होती है।
• यदि रक्त में क्रिएटिनिन की उपस्थिति बहुत अधिक है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे इसे मूत्र में नहीं भेज सकते हैं, इसलिए वे अपना काम ठीक से नहीं कर रहे हैं।
• गुर्दे की निस्पंदन क्षमता से समझौता करने वाली रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति में, क्रिएटिनिन ठीक से समाप्त नहीं होता है; मूत्र और प्लाज्मा मान प्रभावित होते हैं।

क्योंकि इसे मापा जाता है

24 घंटे (24-घंटे क्रिएटिनिन्यूरिया) के दौरान एकत्र किए गए मूत्र क्रिएटिनिन माप अक्सर रक्त (क्रिएटिनिनमिया) में यौगिक के एक साथ माप से जुड़ा होता है। एक निर्धारित समय अंतराल में, ये पैरामीटर यह गणना करने की अनुमति देते हैं कि वृक्क ग्लोमेरुली में कितना प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) फ़िल्टर किया जाता है और हर मिनट क्रिएटिनिन से शुद्ध होता है (क्रिएटिनिन का गुर्दा "निकासी")।
चूंकि ग्लोमेरुलस द्वारा फ़िल्टर किए गए सभी क्रिएटिनिन पूरी तरह से उत्सर्जित होते हैं (कोई पुन: अवशोषण नहीं होता है), मूत्र में इसका स्तर गुर्दे के कार्य का एक संवेदनशील और विशिष्ट सूचकांक बनाता है। यदि यह बहुत कम है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे की फ़िल्टरिंग गतिविधि खराब हो जाती है और परिणामस्वरूप रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता में वृद्धि होगी।
क्रिएटिनिनुरिया परीक्षण गुर्दे की बीमारियों के उपचार (उदाहरण के लिए, डायलिसिस रोगियों में) या कुछ प्रकार के उपचारों के दौरान समान अंगों के कार्य की निगरानी के लिए भी किया जाता है।

सामान्य मान

क्रिएटिनिनुरिया के लिए संदर्भ श्रेणियां इस प्रकार हैं:

• महिलाओं के लिए सामान्य मूल्य: 600 - 1800 मिलीग्राम / 24 घंटे;
• पुरुषों के लिए सामान्य मूल्य: 800 - 2000 मिलीग्राम / 24 घंटे।

हालांकि, यह माना जाना चाहिए कि शरीर द्वारा उत्पादित क्रिएटिनिन की मात्रा उम्र, मांसपेशियों के विकास और किए गए शारीरिक व्यायाम पर निर्भर करती है: इस कारण से, महिलाओं और बच्चों की तुलना में पुरुषों में एकाग्रता थोड़ी अधिक है।

उच्च क्रिएटिनिनुरिया - कारण

मूत्र में उच्च क्रिएटिनिन निम्न कारणों से हो सकता है:

• बुखार
• तेज़
• स्नायु अतिवृद्धि
• मधुमेह;
• एक्रोमेगाली;
• गुर्दे की वाहिकाओं का इज़ाफ़ा या क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)
• गुर्दे को प्रभावित करने वाले संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस);
• पथरी;
• दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस या मधुमेह की जटिलताओं के कारण गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में कमी
• प्रोस्टेटिक विकार या मूत्र पथ में रुकावट के अन्य कारण;
• स्नायु अतिवृद्धि;
• स्पोर्टिंग ज्यादती;
• मांसपेशियों को आघात या चोट;
• जलता है।

मूत्र उत्सर्जन में वृद्धि दवाओं के सेवन से जुड़ी हो सकती है, जैसे कि कैप्टोप्रिल और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

कम क्रिएटिनुरिया - कारण

मूत्र क्रिएटिनिन एकाग्रता में कमी विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकती है जैसे:

• किडनी खराब;
• स्नायु विकार (जैसे पेशी अपविकास, मायोसिटिस);
• एनीमिया;
• विषाक्त-सेप्टिक सदमे की स्थिति;
• मूत्र पथ की रुकावट (प्रोस्टेट एडेनोमा, नेफ्रिटिक शूल);
• तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• रेनल पॉलीसिस्टोसिस;
• अतिगलग्रंथिता;
• वृध्दावस्था।

इसे कैसे मापा जाता है

क्रिएटिनिनुरिया को 24 घंटे के मूत्र के नमूने पर मापा जाता है।

तैयारी

परीक्षण में पूरे दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र का संग्रह शामिल है (उदाहरण के लिए: सुबह 8 बजे से अगले दिन 8 बजे तक), उसी साफ प्लास्टिक कंटेनर में और बिना एडिटिव्स मिलाए। कंटेनर को हमेशा कसकर बंद करें और इसे ठंडी, अंधेरी जगह पर स्टोर करें।
क्रिएटिनिन्यूरिया के लिए परीक्षा से पहले 8-12 घंटों में, गहन शारीरिक व्यायाम में शामिल होने से बचना महत्वपूर्ण है। वास्तव में, यह गतिविधि मूल्यों को बदल सकती है।
इसके अलावा, रोगी को संग्रह से पहले रात के लिए उपवास करने या मांस खाने से परहेज करने की आवश्यकता हो सकती है।

परिणामों की व्याख्या

मूत्र में क्रिएटिनिन की वृद्धि गुर्दे के कार्य में तीव्र या पुरानी गिरावट का संकेत देती है, जो अपर्याप्त छिड़काव (सदमे, रक्तस्राव, दिल की विफलता), नेफ्रोपैथी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस, आदि) या रुकावटों के कारण हो सकती है। मूत्र पथ के।
क्रोनिक किडनी रोग में, विशेष रूप से, मांसपेशियों में कमी के साथ, क्रिएटिनिनुरिया कम हो जाता है। मूत्र में क्रिएटिनिन का निम्न स्तर एनीमिया, मांसपेशियों की बर्बादी और दुर्बल करने वाली अवस्थाओं के कारण भी हो सकता है।
यह भी याद रखना चाहिए कि विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, जो रोगी के चिकित्सा इतिहास को जानता है।